Combien de temps les femmes doivent-elles prendre entre deux grossesses ?

safespacingpregnancy_largeAprès avoir accouché, de nombreuses femmes ne sont pas impatientes de recommencer le processus, mais d’autres ont hâte d’avoir leur prochain bébé le plus tôt possible.

Si vous êtes dans ce dernier camp, il est important de savoir que laisser suffisamment de temps entre l’accouchement et la conception du prochain bébé est vital pour s’assurer que la maman et le bébé restent tous deux en bonne santé.

Quand il est le plus sûr de tomber à nouveau enceinte

L’intervalle idéal entre une naissance vivante et la conception de la prochaine grossesse est de 18 à 24 mois. Au minimum, il devrait y avoir au moins six mois entre l’accouchement et la conception.

Il est important de noter, cependant, que cela concerne le moment entre l’accouchement et la conception – et non la fausse couche précoce et la conception. Il ne semble pas y avoir d’avantage à attendre pour concevoir pour les femmes qui ont fait une fausse couche.

Pourquoi attendre ?

La recherche nous dit que les grossesses conçues avant 18 mois après un accouchement sont associées à plusieurs complications potentielles, y compris l’accouchement prématuré, le faible poids de naissance, l’anémie maternelle et les anomalies congénitales.

Les risques semblent augmenter considérablement dans les grossesses conçues moins de six mois après l’accouchement précédent.

Chez les femmes qui ont subi une césarienne et qui envisagent un essai de travail après césarienne – également appelé accouchement vaginal après césarienne – le risque de rupture utérine pendant le travail est plus élevé s’il n’y a pas assez de temps entre l’accouchement et la conception. La rupture utérine est une condition rare mais grave dans laquelle l’utérus se déchire, donc il est vraiment préférable pour ces femmes d’attendre 18 mois entre l’accouchement et la conception.

Il peut être difficile d’attendre, surtout quand il peut avoir fallu beaucoup de temps pour concevoir la grossesse précédente. Reconnaissant que certaines femmes plus âgées ou ayant souffert d’infertilité dans le passé peuvent s’inquiéter de leur capacité à concevoir si elles attendent, les obstétriciens devraient avoir une discussion dans ce cas concernant le risque relatif et les avantages de retarder la grossesse.

Les grossesses peuvent-elles être trop espacées ?

Avec cinq ans ou plus entre un accouchement précédent et la conception, il y a certains risques accrus, aussi. Ce moment idéal se situe entre environ 12 mois et cinq ans après l’accouchement précédent.

Les recherches nous montrent que les femmes qui ont conçu plus de cinq ans après leur accouchement précédent avaient un risque accru de pré-éclampsie, de travail qui progresse anormalement lentement, de disproportion céphalopelvienne (dans laquelle la tête ou le corps du bébé est trop grand pour passer dans le bassin de la mère) et d’autres difficultés lors du travail.

La ligne de fond

Bien qu’il s’agisse de l’un des facteurs les plus importants, l’espacement sûr des grossesses n’est qu’un des nombreux aspects à prendre en compte pour planifier une grossesse.

Par exemple, l’Organisation mondiale de la santé recommande deux ans d’allaitement, et l’Académie américaine de pédiatrie recommande l’allaitement pendant au moins la première année de vie du bébé, la poursuite de l’allaitement ayant des avantages pour le bébé. Et l’allaitement pendant la grossesse est sans danger, mais il présente ses propres défis.

Évaluer les ressources sociales, émotionnelles et financières de votre famille est également essentiel. Pour se préparer, les femmes doivent prendre un supplément d’acide folique pendant trois mois avant la conception. L’acide folique est si important pour un fœtus en pleine croissance que de nombreux prestataires de soins de santé recommandent même que toutes les femmes en âge de procréer prennent un supplément quotidien qui contient de l’acide folique.

Comme pour de nombreuses décisions de santé, il est préférable de parler avec votre prestataire de soins de santé de vos conditions de santé individuelles lorsque vous êtes prête à tomber enceinte à nouveau.