La chirurgie n’est pas un traitement courant des tumeurs de la colonne vertébrale au Memorial Sloan Kettering – seuls environ 10 % des patients atteints d’un cancer de la colonne vertébrale sont opérés. Si votre équipe de traitement le recommande, votre chirurgien retirera autant de tumeur que possible tout en prenant toutes les précautions nécessaires pour protéger votre moelle épinière et les autres nerfs principaux. Nous recommandons cette approche s’il y a une compression vertébrale, si la tumeur ne répond pas à la radiothérapie conventionnelle ou s’il y a une instabilité vertébrale que la chirurgie mini-invasive ne peut pas réparer.

A MSK, vous aurez accès à des chirurgiens qui sont parmi les plus expérimentés dans leur domaine – nos équipes chirurgicales réalisent environ 180 opérations de la colonne vertébrale chaque année. Nombre de nos chirurgiens ont été les pionniers de techniques et de développements qui ont fait de la chirurgie de la colonne vertébrale une option beaucoup plus sûre et efficace.

Nos neurologues travaillent côte à côte avec votre équipe chirurgicale pour identifier tout changement dans votre fonction neurologique qui pourrait survenir pendant la chirurgie. Les neurologues stimulent les nerfs impliqués dans le mouvement et d’autres fonctions clés. Ils mesurent et enregistrent la réaction de vos nerfs. Cela aide votre chirurgien à garder les nerfs en sécurité.

Voici quelques chirurgies avancées des tumeurs de la colonne vertébrale disponibles à MSK:

Résection postérolatérale

Nos neurochirurgiens utilisent cette procédure pour retirer les tumeurs de la colonne vertébrale et renforcer votre colonne par une incision au milieu de votre dos. Cette procédure réduit le risque de complications et raccourcit le temps de récupération, ce qui vous aide à recevoir une radiothérapie ou d’autres traitements plus tôt.

Résection en bloc

Cette technique chirurgicale est utilisée pour retirer la tumeur en un seul morceau. La résection en bloc est souvent utilisée pour éliminer complètement les tumeurs primaires, comme les tumeurs à cellules géantes, les chondrosarcomes de bas grade et les chordomes qui sont situés dans les os de votre colonne vertébrale ou à côté de votre colonne vertébrale.

Chirurgie des tumeurs métastatiques de la colonne vertébrale

Si vous avez une tumeur métastatique de la colonne vertébrale (une tumeur dans la colonne vertébrale qui a commencé ailleurs dans votre corps), certaines procédures chirurgicales peuvent aider à stabiliser votre colonne vertébrale, à réduire la douleur, à prévenir la paralysie et à augmenter la mobilité.

Voici deux des interventions chirurgicales les plus courantes pour les tumeurs métastatiques de la colonne vertébrale :

• décompression de la moelle épinière Cette technique soulage la pression sur votre moelle épinière et vos racines nerveuses. La décompression crée également suffisamment d’espace pour que vous puissiez recevoir des radiations à haute dose sans risquer de blesser votre moelle épinière.
• instrumentation de la colonne vertébrale Votre chirurgien fixe des vis pédiculaires et des tiges à votre colonne vertébrale pour redistribuer le stress sur vos os et les aligner. Cette technique est généralement utilisée si vous présentez une compression importante de la moelle épinière, un tassement de vertèbres ou une fracture éclatée que la kyphoplastie ne peut pas réparer. Lorsque cela est possible, vos chirurgiens utiliseront des vis spécialement conçues, une technique moins invasive.

Angiographie spinale

Si votre tumeur a un nombre anormalement élevé de cellules sanguines, vous risquez de perdre plus de sang pendant l’opération. L’angiographie rachidienne peut aider à réduire la quantité de sang que vous perdez. Cette procédure implique une injection de produit de contraste, puis une radiographie. Cela permet d’identifier les vaisseaux sanguins. Pendant l’embolisation, un radiologue interventionnel injecte de petites billes dans ces vaisseaux sanguins pour les empêcher de saigner.