L’un des problèmes les plus courants chez les femmes actives est la douleur antérieure du genou, ou la douleur qui se produit à l’avant et au centre du genou. Les femmes sont prédisposées à ce type de douleur en raison d’une combinaison d’anatomie et de déséquilibres musculaires. Elle peut apparaître soudainement et provoquer une gêne dans les activités quotidiennes et sportives, et peut même perturber votre sommeil.

L’anatomie du genou permet à la jambe de se plier et de se redresser, et comprend le fémur (os de la cuisse), le tibia (os de la jambe) et la rotule (calotte du genou) qui travaillent ensemble avec les muscles et les tendons du quadriceps. Chaque fois que vous mettez du poids sur la jambe ou que vous fléchissez le quadriceps, ce mécanisme d’extension s’enclenche et l’articulation entre la rotule et le fémur est sollicitée. Les autres muscles qui jouent un rôle clé dans l’optimisation de la fonction de la hanche et du genou comprennent les muscles fessiers et les ischio-jambiers, ainsi que la bande IT, qui est l’épaisse bande de tissus et de muscles qui court sur l’extérieur de votre jambe entre le genou et la hanche.

Causes de la douleur antérieure du genou

Parce que les femmes ont un bassin plus large et ont tendance à avoir les genoux plus cagneux que les hommes, plusieurs choses peuvent se produire lorsqu’elles sollicitent l’articulation du genou (c’est-à-dire en courant, en sautant, en s’accroupissant, en montant des escaliers, etc.) Un mouvement anormal de la rotule sur l’avant du genou ou des tissus mous trop tendus sur l’avant ou le côté du genou peuvent généralement entraîner une douleur antérieure du genou avec le temps. En outre, les femmes ont tendance à s’appuyer sur les muscles quadrupèdes pour toutes les activités de charge et peuvent avoir des muscles fessiers et ischio-jambiers plus faibles. Ce déséquilibre musculaire peut entraîner une instabilité pelvienne, qui peut avoir un impact sur l’alignement des jambes et des genoux. Les femmes ayant des pieds plats sont également plus susceptibles de développer des douleurs antérieures du genou.

Symptômes de la douleur antérieure du genou

Les symptômes de la douleur antérieure du genou sont les suivants :

• Douleur accrue à l’avant du genou lors d’activités telles que monter ou descendre des escaliers, s’agenouiller, s’accroupir, prendre appui, courir et sauter
• Difficulté à redresser complètement la jambe
• Douleur lors d’une position assise prolongée avec le genou fléchi, surtout si les pieds pendent
• Douleur en dormant la nuit
• Douleur à l’arrière du genou (référée)
• Vague et douloureuse par nature, mais peut être brûlante ou vive à la mise en charge
• Douleur à l’avant du genou lors de la flexion/extension

Examen et traitement de la douleur antérieure du genou

Le traitement de la douleur antérieure du genou ne nécessite généralement pas de chirurgie. Lorsque certains ou tous ces symptômes sont présents, un chirurgien orthopédiste examinera la force de vos fessiers, la flexibilité de vos ischio-jambiers et de votre bande IT. Il examinera votre rotule pour vérifier qu’elle n’est pas tendue ou hypermobilisée et qu’il n’y a pas de grincement ou de claquement sous la rotule lorsque le genou se plie. En outre, le chirurgien orthopédiste recherchera des signes de douleur autour de la bandelette IT et de la rotule au repos, ainsi qu’en flexion et en extension. Il n’y a généralement pas de signes de gonflement articulaire, d’instabilité, d’engourdissement ou de picotement avec cette condition.

« Récupérer d’une douleur antérieure au genou est généralement très réussi, surtout si les patients s’engagent à faire leurs exercices de réadaptation et à renforcer leur noyau, leur fessier et leurs ischio-jambiers », a déclaré Ekaterina Urch, MD, chirurgien orthopédique au Center Orthopedic & Neurosurgical Care. « La modification des activités est cruciale pour atténuer la douleur. Par exemple, les femmes qui courent principalement sont encouragées à adopter un entraînement croisé comme le vélo, l’aviron ou la natation. Le yoga peut également être un excellent complément au régime d’exercice de toute femme active. »