Comme l’extraction de vos dents de sagesse ou la pose d’un stérilet, l’ablation d’un grain de beauté n’est probablement pas en tête de votre liste « j’ai hâte d’avoir ce rendez-vous ! ». Comment se fait-il que la science n’ait pas encore inventé un moyen d’avancer rapidement jusqu’au moment où tout est fini ?
Le simple fait de penser à se faire enlever un grain de beauté peut vous donner quelques frissons, mais parfois, c’est tout simplement nécessaire pour votre santé, explique à SELF Gary Goldenberg, M.D., professeur adjoint de dermatologie clinique à l’école de médecine Icahn de l’hôpital Mount Sinai. Si, par exemple, vous avez un grain de beauté que votre médecin soupçonne d’être cancéreux ou dont il a confirmé le caractère cancéreux par une biopsie, l’excision du grain de beauté peut aider à empêcher tout cancer de se développer davantage. Mais les gens se font également enlever des grains de beauté pour des raisons esthétiques ou parce qu’ils sont simplement gênants, comme si l’un d’entre eux tombe juste sous la bretelle de votre soutien-gorge et vous irrite toujours, dit le Dr Goldenberg.
Quelle que soit la raison pour laquelle vous vous faites enlever un grain de beauté, le processus réel est à peu près le même pour tout le monde. Voici ce à quoi vous pouvez vous attendre.
Pour mémoire, il y a techniquement une différence entre l’ablation d’un grain de beauté et sa biopsie, mais ces deux processus sont très étroitement liés.
Une biopsie consiste généralement à prélever des cellules ou des échantillons du grain de beauté pour les analyser en laboratoire, selon la Mayo Clinic. Les grains de beauté ne sont généralement que des amas de cellules pigmentaires appelées mélanocytes, selon la Cleveland Clinic, mais ils peuvent parfois devenir cancéreux. Une biopsie permet de déterminer s’il y a quelque chose qui ne va pas avec le grain de beauté, comme un mélanome, la forme la plus mortelle de cancer de la peau.
Votre médecin effectuera généralement une biopsie cutanée en utilisant un outil similaire à un rasoir pour raser le grain de beauté, en utilisant un dispositif circulaire pour enlever une section du grain de beauté, ou en utilisant un scalpel pour tout enlever, indique la Mayo Clinic.
Quels sont les signes clairs que vous devriez demander à votre dermatologue si un grain de beauté nécessite ou non une biopsie ? Si votre grain de beauté est asymétrique, a une bordure irrégulière, contient différentes couleurs, a un diamètre plus grand qu’une gomme à crayon ou évolue d’une manière ou d’une autre, vous devez en parler à votre médecin. Ces signes sont connus sous le nom d’ABCDE du mélanome, selon l’Académie américaine de dermatologie, car ils indiquent quand un grain de beauté peut être cancéreux.
Pour ce qui est de l’ablation d’un grain de beauté, l’objectif est clairement d’exciser l’ensemble. Si les experts ont déjà déterminé que le grain de beauté est cancéreux, votre médecin peut également couper une partie de la peau qui l’entoure, indique la Mayo Clinic.
Et voici une information intéressante à connaître : « Dans la pratique habituelle, chaque grain de beauté retiré est également examiné au microscope, de sorte que souvent, nous pouvons utiliser les termes « ablation de grain de beauté » et « biopsie » de manière interchangeable », Jules Lipoff, M.D., professeur adjoint de dermatologie à la Perelman School of Medicine de l’Université de Pennsylvanie. « Même si un patient se fait enlever un grain de beauté ostensiblement pour des raisons esthétiques, il est prudent d’évaluer la pathologie malgré tout », explique-t-il. « Nous ne voudrions pas passer à côté de quelque chose. »
L’ablation d’un grain de beauté est généralement une procédure simple, réalisée en ambulatoire. Tout d’abord, votre médecin préparera la zone, notamment en vous donnant des médicaments locaux pour soulager la douleur.
Une fois que votre médecin a déterminé que vous aurez besoin de faire enlever votre grain de beauté (probablement par un examen de la peau et/ou une biopsie), il y a quelques choses qu’il fera pour vous préparer à la procédure, qui se fait en ambulatoire, selon la Mayo Clinic.
La zone sera mesurée, cartographiée et parfois photographiée avant que votre médecin ne procède à l’ablation proprement dite, Samantha B. Conrad, M.D., dermatologue au Northwestern Memorial Hospital, explique à SELF. Votre médecin vous expliquera également ce qu’il compte faire exactement pendant l’intervention et répondra à toutes vos questions, dit-elle.
Puis, votre médecin nettoiera la surface de votre peau, généralement avec un tampon d’alcool, et injectera la zone avec une anesthésie locale comme la lidocaïne, dit le Dr Lipoff. « Cette partie devrait être la seule à être inconfortable », ajoute-t-il. « Il peut y avoir un pincement et une brûlure ». Après cela, l’anesthésie devrait faire effet, et votre grain de beauté ainsi que la zone environnante devraient être bien engourdis.
Vous ne devriez pas ressentir grand-chose pendant l’ablation proprement dite, à part (peut-être) une certaine pression, dit le Dr Goldenberg.
En général, votre médecin utilisera un instrument comme un scalpel pour retirer le grain de beauté proprement dit et les tissus environnants si nécessaire, dit le Dr Goldenberg. Grâce à l’anesthésie, vous ne devriez pas ressentir de douleur ou d’acuité pendant l’intervention – si c’est le cas, faites-le savoir à votre médecin.
L’intervention elle-même peut prendre de quelques minutes à une heure selon la taille du grain de beauté et la profondeur à laquelle votre médecin doit couper, dit le Dr Goldenberg. En général, votre médecin vous dira à l’avance combien de temps il pense que l’opération durera. (S’il ne le fait pas et que vous vous posez la question, demandez-le !)
Si vous avez dû subir une incision plus profonde, vous aurez probablement besoin de points de suture une fois le grain de beauté excisé, dit le Dr Lipoff, mais cela ne devrait prendre que quelques minutes. Encore une fois, grâce à l’anesthésie, vous ne devriez pas ressentir beaucoup d’inconfort ici.
Comme pour toute intervention, le temps de récupération pour l’ablation d’un grain de beauté varie. Vous devriez vous sentir de retour à la normale en quelques jours à quelques semaines, selon que vous avez eu ou non des points de suture.
En ce qui concerne le temps de guérison global, il faut compter entre quelques jours et quelques semaines selon la taille du grain de beauté et la profondeur à laquelle votre médecin a dû couper, dit le Dr Lipoff. Si des points de suture ont été posés, ils seront généralement retirés au bout de deux semaines, dit le Dr Goldenberg.
Vous ne devriez pas ressentir de douleur sévère pendant la guérison de la zone, mais vous pourriez avoir des douleurs ou des démangeaisons, dit le Dr Conrad. Quel que soit le type d’ablation de grain de beauté que vous avez subi, votre médecin doit vous indiquer comment garder la zone aussi propre et apaisée que possible. Pour les patients sans points de suture, le Dr Goldenberg recommande de passer un mélange d’eau et de savon doux sur la plaie au moins une fois par jour, de la sécher en la tapotant doucement, puis d’appliquer une pommade épaisse comme de la vaseline ou une crème antibactérienne avant de mettre un nouveau pansement adhésif.
Si vous avez eu des points de suture, votre médecin vous recommandera pendant quelques jours de garder la zone aussi sèche que possible et d’éviter de faire des exercices lourds, dit le Dr Conrad. (Ces deux facteurs peuvent compliquer les choses si vous êtes très actif – n’hésitez pas à en parler à votre médecin si cela vous inquiète). Si vous avez eu une ablation assez rapide et facile, vous devriez pouvoir reprendre vos habitudes, comme faire de l’exercice, le lendemain, mais il est toujours judicieux d’en parler d’abord à votre médecin.
Enfin, sachez que vous aurez probablement une sorte de cicatrice après l’ablation d’un grain de beauté. La taille de la cicatrice dépend en fin de compte de la taille de votre grain de beauté et du type de procédure que vous avez fait faire, mais cela arrive presque toujours avec l’ablation de grain de beauté, dit le Dr Goldenberg.
Si vous ressentez une douleur après votre ablation de grain de beauté ou si vous remarquez que votre grain de beauté repousse, appelez votre médecin pour qu’il puisse jeter un autre coup d’œil. Et si vous avez fait enlever le grain de beauté pour qu’il soit biopsié, vous devriez avoir vos résultats dans la semaine afin que vous puissiez soit mettre toute cette histoire derrière vous, soit aller de l’avant avec un plan de traitement si nécessaire.
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