10 affections de la douleur au milieu du dos

Flexion du bas du dos

Une tension est définie comme une blessure par torsion, traction ou déchirure d’un muscle, ou du tendon qui relie le muscle à l’os. (Une entorse est une lésion d’un ligament, qui relie deux os entre eux.)

Les entorses peuvent être aiguës (survenant soudainement) ou chroniques (apparaissant progressivement.) Elles sont généralement causées par une surutilisation, le soulèvement inapproprié d’objets lourds ou la pratique d’un sport. Le surpoids ou la faiblesse des muscles du dos sont deux facteurs de risque de blessure au dos.

Les symptômes peuvent inclure un craquement ou une déchirure au moment de la blessure ; une douleur qui s’aggrave lors d’un mouvement ; et une crampe ou un spasme musculaire soudain à l’endroit de la blessure.

Le diagnostic est établi grâce aux antécédents du patient, à un examen physique et parfois à une radiographie.

Le traitement comprend le repos, les poches de glace et les analgésiques en vente libre, suivis d’un retour progressif aux activités normales dans les deux semaines. Une immobilité prolongée affaiblit en fait le dos et entraîne une perte de densité osseuse.

Des techniques de levage appropriées, des exercices de renforcement et une bonne alimentation peuvent être très utiles pour prévenir d’autres blessures.

Rarité : Fréquent

Symptômes principaux : douleur au bas du dos, douleur au dos qui s’aggrave en position assise, douleur au dos qui s’aggrave en se redressant, douleur au bas du dos gauche, douleur au bas du dos droit

Symptômes qui surviennent toujours en cas de lésion lombaire : douleur au bas du dos

Symptômes qui ne surviennent jamais en cas de lésion lombaire : défécation involontaire, première fuite d’urine, engourdissement du dos, engourdissement des orteils, engourdissement des pieds

Urgence : Autotraitement

Infection rénale (pyélonéphrite)

Une infection rénale, ou pyélonéphrite, est en fait un type d’infection urinaire (IU) qui commence dans l’urètre ou la vessie et se propage aux reins.

L’infection est causée par des bactéries qui se déplacent dans l’urètre ou se propagent à partir d’une infection ailleurs dans le corps.

Les femmes, en particulier les femmes enceintes, sont les plus sensibles. Toute personne ayant eu une obstruction des voies urinaires, ou utilisant un cathéter, ou ayant un système immunitaire affaibli est également à risque d’infection rénale.

Les symptômes comprennent la fièvre, les frissons, les douleurs dorsales et abdominales, et les mictions fréquentes et douloureuses. S’il y a également des nausées et des vomissements et une urine décolorée et malodorante, emmenez le patient aux urgences ou appelez le 9-1-1.

Lorsqu’elle n’est pas traitée, la pyélonéphrite peut causer des dommages permanents aux reins. Les bactéries peuvent également pénétrer dans la circulation sanguine et provoquer une infection potentiellement mortelle ailleurs dans le corps.

Le diagnostic est établi par une analyse d’urine, une analyse de sang et parfois une imagerie comme une échographie, un scanner ou une radiographie.

Le traitement comprend des antibiotiques et parfois une hospitalisation.

Rarité : Peu fréquent

Principaux symptômes : douleurs abdominales (maux de ventre), nausées, douleurs pelviennes, douleurs dorsales, vomissements

Symptômes qui ne surviennent jamais en cas d’infection rénale (pyélonéphrite) : douleurs au milieu du dos dues à une blessure

Urgence : Urgences de l’hôpital

Métastases de la colonne vertébrale

Les métastases sont le terme signifiant la propagation des cellules cancéreuses des tumeurs dans d’autres parties du corps. La colonne vertébrale est un endroit fréquent pour la formation de nouvelles tumeurs, ou métastases.

Certains types de cancers, en particulier ceux du sein, de la prostate, du poumon, de la thyroïde et du rein, sont susceptibles de se propager à la colonne vertébrale. On ne sait pas exactement pourquoi cela se produit.

Les symptômes des métastases de la colonne vertébrale comprennent des douleurs dorsales, une incontinence intestinale et urinaire, une faiblesse des bras ou des jambes et une hypercalcémie, ou des niveaux élevés de calcium dans le sang.

L’hypercalcémie peut provoquer des nausées et des vomissements, une constipation et une confusion mentale.

Ces tumeurs métastasées peuvent provoquer des douleurs et des fractures au niveau de la colonne vertébrale.

Le diagnostic est établi par différents types d’imagerie, notamment la radiographie, la scintigraphie osseuse (scintigraphie osseuse,) le scanner, le PET scan et/ou l’IRM.

Le traitement est varié et conçu pour chaque cas particulier. Il peut comprendre des médicaments contre l’ostéoporose administrés par voie intraveineuse pour renforcer les os, une chimiothérapie pour combattre les cellules cancéreuses et des stéroïdes pour réduire l’inflammation. Tous ces éléments contribuent également à réduire la douleur. La radiothérapie et la chirurgie peuvent également être utilisées.

Rarité : Ultra rare

Symptômes principaux : douleur au dos, douleur au bas du dos, fatigue, douleur au milieu du dos, changements urinaires

Symptômes qui surviennent toujours avec les métastases de la colonne vertébrale : douleur au dos

Symptômes qui ne surviennent jamais avec les métastases de la colonne vertébrale : douleur au dos due à la surutilisation, douleur au bas du dos due à une blessure, douleur au milieu du dos due à une blessure, douleur au milieu du dos due à la surutilisation

Urgence : Médecin de soins primaires

Fracture vertébrale ostéoporotique

L’ostéoporose est une maladie dans laquelle la densité et la qualité des os sont réduites. Des fissures peuvent apparaître dans les structures osseuses du dos (vertèbres), ce qui peut entraîner des douleurs dorsales, des déformations du dos et une perte de taille.

Rarité : Peu fréquent

Symptômes principaux : douleur au milieu du dos, douleur spontanée au milieu du dos, perte de poids involontaire, douleur au dos affectant la colonne vertébrale, déformation du dos

Urgence : Visite en personne

Ostéomyélite vertébrale

L’ostéomyélite vertébrale, ou ostéomyélite spinale, est une infection des os de la colonne vertébrale. Elle affecte généralement la région lombaire, ou bas du dos, et peut être aiguë ou chronique.

L’infection est causée par des bactéries, le plus souvent Staphylococcus aureus et Pseudomonas aeruginosa, et par certains types de champignons. Ces agents peuvent se déplacer dans la circulation sanguine à partir d’une plaie infectée ailleurs dans le corps et atteindre les os de la colonne vertébrale.

Les personnes les plus sensibles sont celles dont le système immunitaire est affaibli, qui ont une mauvaise circulation sanguine, qui ont subi une blessure récente ou qui sont sous hémodialyse. L’ostéomyélite de la colonne vertébrale est la forme la plus courante d’ostéomyélite chez les adultes, bien que les enfants puissent également être touchés.

Les symptômes comprennent un gonflement, une rougeur et une douleur au site de l’infection, ainsi que de la fièvre, des frissons et de la fatigue.

Un fournisseur médical doit être consulté pour ces symptômes, car l’ostéomyélite vertébrale peut évoluer vers un abcès et causer d’autres complications si elle n’est pas traitée.

Le diagnostic est établi par des analyses sanguines, l’imagerie de la colonne vertébrale et parfois une biopsie.

Le traitement consiste en plusieurs semaines d’antibiotique ou d’antifongique par voie intraveineuse, qui peut être administré en ambulatoire.

Rarité : Rare

Symptômes principaux : douleur dans le haut du dos, douleur spontanée dans le cou ou le dos, fièvre, engourdissement du pied, engourdissement du haut de la jambe

Urgence : Urgences de l’hôpital

Fracture vertébrale traumatique

Les vertèbres sont les petits os individuels qui s’emboîtent les uns au-dessus des autres pour former la colonne vertébrale. Si une vertèbre est cassée et/ou disloquée en raison d’une blessure soudaine et violente (traumatisme), il s’agit d’une fracture vertébrale traumatique.

Ce terme inclut la fracture des processus transversaux, les « ailes » de l’os de chaque côté de chaque vertèbre. Il s’agit d’une blessure moins grave.

Les accidents de voiture, les blessures sportives et les chutes de hauteur sont des causes courantes, tout comme les blessures par balle.

Les symptômes comprennent une douleur dorsale sévère qui s’aggrave avec le mouvement. Les dommages à la moelle épinière entraînent un engourdissement et une faiblesse des membres, avec un dysfonctionnement des intestins et de la vessie.

C’est une urgence médicale. Une vertèbre a été partiellement ou entièrement arrachée de la vertèbre située directement en dessous et a endommagé la moelle épinière. Emmenez le patient aux urgences ou appelez le 9-1-1.

Le diagnostic est établi par un examen physique, des tests neurologiques pour évaluer la capacité à bouger et l’imagerie.

La chirurgie stabilise et réaligne la colonne vertébrale, ce qui élimine la pression sur la moelle épinière. La rééducation aidera le patient à retrouver une fonction normale.

Rarité : Fréquent

Symptômes principaux : douleur dorsale, douleur dorsale constante, douleur dorsale sévère, douleur dorsale qui se propage dans la jambe, douleur dorsale affectant la colonne vertébrale

Symptômes qui surviennent toujours en cas de fracture vertébrale traumatique : douleur dorsale

Symptômes qui ne surviennent jamais en cas de fracture vertébrale traumatique : douleur dorsale légère

Urgence : Service médical d’urgence

Hernie discale (hernie) dans le haut du dos

La colonne vertébrale, ou épine dorsale, est composée de 26 os appelés vertèbres. Entre les os se trouvent des disques mous remplis d’une substance semblable à de la gelée. Ces disques amortissent les vertèbres et les maintiennent en place. Bien que les gens parlent d’une hernie discale, rien ne glisse réellement de sa place. L’enveloppe extérieure du disque se rompt et la substance gélatineuse sort. Elle peut exercer une pression sur un nerf, ce qui est à l’origine de la douleur.Une hernie discale est plus susceptible de se produire en raison d’une tension sur le dos, comme lors du soulèvement de charges lourdes, et les personnes âgées sont plus à risque.

Rarité : Fréquent

Symptômes principaux : douleur du haut du dos, douleur du cou, faiblesse du bras, douleur du dos qui s’aggrave en position assise, douleur du haut de la colonne vertébrale

Symptômes qui se produisent toujours avec une hernie (hernie discale) dans le haut du dos : douleur du haut du dos

Urgence : Médecin de premier recours

Ecchymose au milieu du dos

Une ecchymose est la lésion des vaisseaux sanguins qui ramènent le sang vers le cœur (les capillaires et les veines), ce qui provoque une accumulation du sang. Cela explique la couleur bleue ou violette de la plupart des ecchymoses. Les ecchymoses du dos sont fréquentes, étant donné l’exposition de cette zone du corps.

Rarité : Peu fréquent

Symptômes principaux : douleur au dos, douleur constante au dos, douleur au milieu du dos due à une blessure, dos gonflé, dos meurtri

Symptômes qui surviennent toujours avec une contusion au milieu du dos : douleur au milieu du dos due à une blessure, douleur constante au dos

Urgence : Autotraitement

Pierre rénale

Un calcul rénal est une pierre composée de différents matériaux possibles qui se forme dans les reins. Les facteurs qui augmentent le risque de formation de calculs rénaux comprennent des niveaux élevés de calcium, d’acide urique et d’oxalate dans l’urine, de faibles niveaux de citrate dans l’urine, un pH urinaire anormal, un faible volume d’urine, certaines urines…

Pancréatite aiguë

La pancréatite aiguë est l’inflammation du pancréas, qui crée et libère l’insuline et le glucagon pour maintenir stable le taux de sucre dans votre sang. Il crée également les enzymes qui digèrent vos aliments dans l’intestin grêle. Lorsque ces enzymes s’activent accidentellement dans le pancréas, elles digèrent le pancréas lui-même, provoquant des douleurs et des inflammations.

Rarité : Rare

Symptômes principaux : douleur abdominale constante, nausées ou vomissements, être gravement malade, douleur abdominale sévère, fièvre

Symptômes qui se produisent toujours avec la pancréatite aiguë : douleur abdominale constante

Urgence : Urgences de l’hôpital