Dr. Dan Bruce – 06 juillet 2009
On me pose souvent la question – quelle est la différence entre une couronne entièrement en céramique et une couronne en porcelaine à base de métal. Tout d’abord, les couronnes qui sont utilisées dans la partie postérieure ont généralement un matériau de base. Il s’agit soit d’un noyau de type porcelaine, soit de métal. Ensuite, une porcelaine plus esthétique est placée par-dessus le matériau central. Pendant de nombreuses années, le métal a été utilisé comme matériau de base. C’est une garantie de solidité. La porcelaine est collée au métal. Le problème est que le métal est sombre et nécessite une couche de porcelaine opaque pour le recouvrir. Les couronnes en porcelaine fusionnée au métal sont généralement plus opaques que les couronnes tout céramique. L’autre problème que rencontrent certaines personnes est que les couronnes en porcelaine et en métal peuvent laisser apparaître une ligne sombre si le tissu gingival recule. Cela peut être corrigé en plaçant ce que l’on appelle un épaulement frontal en porcelaine dans lequel la porcelaine va jusqu’à la dent.
Toutes les couronnes en céramique peuvent soit être faites sans noyau, ce qui est appelé une couronne jacket en porcelaine. Ces couronnes reposent sur la liaison entre la dent sous-jacente et la porcelaine pour la résistance. D’autres couronnes en porcelaine ont un noyau en céramique, comme l’alumine ou la zircone. Ces noyaux sont incroyablement solides et ne nécessitent pas autant de porcelaine opaque pour les recouvrir.
Les couronnes en porcelaine/métal ont toujours leur place en dentisterie. Les couronnes tout-céramique offrent une grande esthétique et sont prometteuses pour les résultats à long terme, mais nous ne disposons pas des années de données associées aux couronnes en porcelaine/métal. De nombreux facteurs sont associés au choix de la couronne – la force de morsure, la zone de la bouche et les couleurs environnantes des autres dents n’en sont que quelques-uns.
J’utilise à la fois des couronnes tout-céramique et des couronnes en porcelaine/métal (Et même des couronnes en or lorsque cela est indiqué). La chose la plus importante à faire lors du choix d’un matériau de couronne est de demander à votre dentiste quelle est votre situation et de lui faire part de vos préoccupations.