Une fracture du poignet (également appelée fracture du poignet) peut arriver à n’importe qui et à n’importe quel âge, bien que les personnes vieillissantes dont les os sont amincis (ostéoporose) soient le plus souvent à risque. Le Dr John Froelich, chirurgien orthopédiste spécialisé dans les blessures de la main et du poignet à Panorama Orthopedics, reçoit des patients pour des fractures dues à toutes sortes de causes, du VTT au snowboard en passant par les glissades sur la glace ou les chutes d’une échelle. Les fractures se produisent souvent lorsque les gens étendent la main vers l’arrière ou l’avant pour rattraper une chute. Il y a même un acronyme pour cela – FOOSH ou falling on an outstretched hand.

Une radiographie peut généralement confirmer si votre poignet est cassé ou simplement entortillé. Les symptômes les plus courants d’une fracture sont une douleur intense et continue, un gonflement près du poignet, une sensibilité, une raideur, un engourdissement et une incapacité à bouger votre poignet ou votre pouce. Dans certains cas, la fracture entraîne une déformation évidente, comme un poignet plié. Bien qu’il existe de nombreux types de fractures, le Dr Froelich indique que le traitement dépend du caractère non déplacé ou déplacé de la fracture.

Fracture non déplacée : désigne une fracture dans laquelle les os restent dans leur position initiale. Ces types de fractures sont le plus souvent traités avec un plâtre pour maintenir les os stables pendant leur guérison. Pendant le traitement, les patients doivent être surveillés de près par des radiographies (généralement toutes les deux semaines) pour s’assurer que la fracture ne s’est pas déplacée. (Si la fracture se déplace, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale.) En général, il faut six semaines pour que les os se ressoudent avant que le plâtre ne soit retiré. Après huit à dix semaines, les patients peuvent reprendre toutes leurs activités normales, y compris les sports plus extrêmes comme le snowboard, le VTT et l’escalade. Dans les trois mois, le poignet retrouve généralement toute sa force et dans les six mois, il devrait se sentir à nouveau normal.

Fracture déplacée : fait référence à une fracture dans laquelle les os se sont déplacés hors de leur place. Ces types de fractures nécessitent souvent une intervention chirurgicale pour repositionner les os afin que votre poignet guérisse droit. Dans la grande majorité des cas, l’opération consiste à pratiquer une incision sur la paume du poignet, à aligner les os, puis à les fixer en place à l’aide d’une plaque ultrafine fixée par de minuscules vis chirurgicales. L’opération dure généralement une heure à une heure et demie et ne nécessite pas de nuitée. La plaque ne déclenche pas les systèmes de sécurité des aéroports et est indétectable sous la peau. Le Dr Froelich précise qu’il ne retire généralement pas la plaque une fois l’os guéri, car cela ne vaut pas la peine d’augmenter le risque pour la santé ou le coût pour le patient. La chirurgie suit le même calendrier général de guérison que le plâtrage, à savoir six semaines pour la guérison, trois mois pour retrouver une force complète et six mois pour que le poignet soit à nouveau normal. Dans le cas de blessures extrêmes, comme celles subies dans un accident de voiture, il se peut que votre poignet soit toujours légèrement différent.

Pour les deux types de fractures, le Dr Froelich conseille à ses patients de n’utiliser la main blessée que pour des activités légères pendant la guérison (pas de soulèvement d’objets de plus de cinq livres) et de prendre 500 mg de vitamine C pendant cinquante jours pour favoriser la guérison des tissus mous. Le Dr Froelich met également un point d’honneur à connaître ses patients en tant que personnes et à s’associer à eux dans leurs soins. « Nous regardons ensemble le film radiographique et établissons un plan de traitement en équipe », explique le Dr Froelich. « Je ne me contente pas de dire à mes patients ce qu’ils doivent faire. Mon objectif est d’expliquer chaque option de traitement et de répondre à toutes les questions afin que nous puissions décider ensemble du meilleur plan pour eux. »