Après un épisode de lombalgie qui a duré entre deux et six semaines, ou en cas de récidives fréquentes de la lombalgie, la kinésithérapie est souvent recommandée. Certains spécialistes de la colonne vertébrale envisagent une thérapie physique plus tôt, en particulier si la douleur est sévère.
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En général, les objectifs de la physiothérapie sont de diminuer la douleur, d’augmenter la fonction et de fournir une éducation sur un programme d’entretien pour prévenir d’autres récidives.
Voir La physiothérapie et l’ergothérapie offrent des avantages pour les douleurs neuropathiques
Un programme de physiothérapie pour les douleurs dorsales comporte habituellement deux composantes :
- Physiothérapie passive pour aider à réduire la douleur du patient à un niveau plus gérable
- Exercices actifs
Physiothérapie passive – Modalités
Acuité, le physiothérapeute peut se concentrer sur la diminution de la douleur avec une thérapie physique passive (modalités). Ces thérapies sont considérées comme passives car elles sont faites au patient. Voici des exemples de modalités :
- Paquets de chaleur/glace
- Unités TENS
- Iontophorèse
- Ultrasons
Traitement physique actif – Exercices contre le mal de dos
En plus des thérapies passives, un traitement physique actif (exercices) est également nécessaire pour réhabiliter la colonne vertébrale. En général, le programme d’exercices pour le dos d’un patient doit comprendre une combinaison des éléments suivants :
Exercices d’étirement pour le mal de dos
Presque tous les individus qui ont souffert de douleurs lombaires devraient étirer leurs muscles ischio-jambiers une ou deux fois par jour. L’étirement simple des ischio-jambiers ne prend pas beaucoup de temps, bien qu’il puisse être difficile de s’en souvenir, surtout s’il y a peu ou pas de douleur. C’est pourquoi il est préférable de faire les exercices d’étirement des ischio-jambiers à la même heure chaque jour, afin qu’ils fassent partie de la routine quotidienne de la personne. Il y a beaucoup d’autres étirements qui peuvent être effectués pour soulager les douleurs lombaires.
Voir les étirements pour soulager les douleurs dorsales
Renforcement des exercices pour les douleurs dorsales
Pour renforcer les muscles du dos, 15 à 20 minutes de stabilisation lombaire dynamique ou d’autres exercices prescrits devraient être effectués tous les deux jours. Le renforcement des muscles du tronc est également important dans le traitement des douleurs lombaires. Il est important d’effectuer les exercices correctement afin d’en voir les bénéfices, ils sont donc mieux appris avec l’aide d’un kinésithérapeute ou d’un autre professionnel de la santé qualifié.
Voir les exercices de renforcement du dos
Conditionnement aérobique à faible impact
Les exercices aérobiques à faible impact sont importants pour réduire la douleur à long terme. Il existe de nombreuses options disponibles, comme la marche, le vélo, la natation ou la thérapie par l’eau. L’exercice aérobique de souvent mieux fait pendant 30 à 40 minutes trois fois par semaine, en alternance avec les exercices de renforcement.
Voir l’exercice aérobique à faible impact
Même les patients ayant un horaire très chargé devraient être en mesure de maintenir un régime d’exercice modéré pour le mal de dos qui englobe l’étirement, le renforcement et le conditionnement aérobique. Ces exercices suffisent comme thérapie physique pour soulager le mal de dos.