Amplitude du mouvement du coude chez les lanceurs professionnels de baseball

Contexte : Les médecins impliqués dans les soins des joueurs de baseball ont noté des changements d’amplitude du mouvement du coude chez les lanceurs. Des données objectives concernant l’étendue de ces changements ont rarement été documentées.

Hypothèse : Les différences d’amplitude de mouvement du coude dominant et non dominant sont courantes chez les lanceurs de baseball, et ces différences sont liées à l’âge du joueur, à la quantité et à la durée du lancer professionnel, et à l’histoire des procédures chirurgicales sur l’extrémité dominante.

Plan d’étude : Étude transversale ; niveau de preuve, 4.

Méthodes : Trente-trois lanceurs professionnels ont été évalués pour l’amplitude du mouvement du coude pendant l’examen physique de pré-saison de l’entraînement de printemps. L’amplitude de mouvement du coude dominant et non dominant, y compris la flexion, l’extension, la supination et la pronation, a été mesurée avec un goniomètre. Les mesures de l’amplitude des mouvements du côté dominant et du côté non dominant ont été comparées. Les dossiers de baseball ont été examinés pour déterminer la dominance du bras, l’âge, le nombre d’années de lancer professionnel, le nombre de manches lancées et les antécédents de chirurgie du coude. Ces facteurs ont été évalués pour leur association possible avec l’amplitude du mouvement pour chaque côté et la différence entre les côtés.

Résultats : Des différences statistiquement significatives entre les côtés dominant et non dominant ont été notées pour l’extension du coude (le dominant a diminué de 7,9 degrés +/- 7,4 degrés, P < .0001), la flexion (le dominant a diminué de 5,5 degrés +/- 7,8 degrés, P = .0003), et l’arc total de flexion-extension (le dominant a diminué de 13,3 degrés +/- 13,7 degrés, P < .0001). Aucune différence significative entre les côtés n’a été trouvée pour les mesures de supination ou de pronation. Aucune corrélation n’a été notée pour l’âge, l’historique du lancer, la chirurgie ou la dominance du bras et les différences de mouvement.

Conclusion : Les lanceurs professionnels démontrent des différences de flexion et d’extension du coude entre les coudes dominants et non dominants. Aucune corrélation n’a été trouvée entre les différences de mouvement et l’âge, l’histoire du lancer, la chirurgie ou la dominance du bras.