*Veuillez noter que cet article est uniquement destiné à des fins d’information et d’éducation et ne constitue pas un avis médical. Vous devriez toujours utiliser votre meilleur jugement et les conseils de votre médecin personnel ou d’un autre professionnel de la santé agréé pour décider quand et où chercher des soins médicaux.*
Il y a quelques années, il y avait très peu d’options pour recevoir des soins médicaux les soirs, les week-ends et les jours fériés. Vous attendiez que le cabinet de votre médecin ouvre ou vous vous rendiez aux urgences les plus proches. Heureusement, les choses ont changé et il existe désormais plusieurs choix. Dans cet article, nous allons explorer cinq options pour recevoir des soins médicaux lorsque le cabinet de votre médecin est fermé.
Les urgences
Débutons par l’option la plus évidente, les urgences. À quelques exceptions près, les salles d’urgence sont ouvertes 24 heures sur 24, 365 jours par an. Pour de nombreuses personnes, les Urgences sont le premier endroit auquel elles pensent si elles ont besoin de soins médicaux pendant les vacances.
Si vous ou un de vos proches a des douleurs thoraciques, des difficultés à respirer, des signes d’accident vasculaire cérébral, une hémorragie incontrôlée ou une blessure grave, les Urgences sont l’endroit approprié pour obtenir des soins. Même si votre problème n’est pas une urgence, vous recevrez, au minimum, un examen de dépistage pour faire cette détermination.
Les salles d’urgence sont généralement dotées de médecins ayant une formation spécialisée en médecine d’urgence. Certains établissements peuvent également compter des médecins de médecine interne et de médecine familiale ainsi que des pédiatres. De nombreuses salles d’urgence sont également dotées de prestataires de niveau intermédiaire, tels que des infirmières praticiennes ou des assistants médicaux.
Il existe de nombreux avantages associés au fait de recevoir des soins médicaux dans une salle d’urgence. Certains de ces avantages sont les suivants :
- Convivialité (ouvert 24 heures sur 24, 7 jours sur 7)
- Soins spécialisés
- Capacité à traiter des maladies/blessures très graves
- Proximité physique d’un service hospitalier si une admission est nécessaire (à l’exception des urgences autonomes)
Cependant, les salles d’urgence sont incroyablement occupées. Selon le CDC, il y a eu environ 150 millions de visites dans les salles d’urgence en 2016 et ce chiffre continue de croître. Il est important de comprendre qu’aux urgences, l’ordre dans lequel les patients sont vus est déterminé par la gravité de leur maladie ou de leur blessure, et non par l’heure d’arrivée. Si votre problème n’est pas une véritable urgence, vous aurez probablement une longue attente avant d’être évalué par le médecin. Outre les longs délais d’attente, un autre inconvénient des salles d’urgence est l’augmentation des frais à débourser. Le copay et/ou la coassurance pour une visite aux urgences est presque toujours significativement plus élevé par rapport à d’autres options moins aiguës.
Centre de soins d’urgence
Les centres de soins d’urgence sont apparus sur la scène dans les années 1990 et ont continué à augmenter en nombre. On estime qu’il existe plus de 8 500 centres de soins d’urgence aux États-Unis. Il s’agit de cliniques sans rendez-vous qui n’exigent pas que vous preniez rendez-vous. Ils sont généralement dirigés par des médecins de médecine interne ou de médecine familiale, mais certains peuvent aussi avoir des pédiatres. Contrairement aux salles d’urgence, les centres de soins d’urgence ne sont pas ouverts 24 heures sur 24, 7 jours sur 7. La plupart fournissent ce que l’on appelle des « soins après les heures » (soins lorsque les cabinets médicaux traditionnels sont fermés) et sont ouverts du milieu de l’après-midi jusqu’à quelque part entre minuit et 2 heures du matin.
Les centres de soins urgents sont capables de traiter une grande variété de maladies, notamment les maladies respiratoires (asthme, pneumonie, symptômes du rhume/de la grippe, infections des voies respiratoires supérieures), les maladies gastro-intestinales (vomissements, diarrhée), les plaies ouvertes (y compris celles nécessitant des sutures ou des agrafes), les éruptions cutanées et les infections mineures de la peau/des plaies. En outre, les entorses et les foulures, et même certaines fractures, peuvent être prises en charge par les médecins des centres de soins d’urgence. Les centres de soins d’urgence ont généralement un laboratoire sur place et la possibilité d’obtenir des radiographies. Gardez à l’esprit que ces installations n’ont pas la capacité d’obtenir des scanners CT ou IRM, donc si cela est nécessaire, vous serez transféré à l’hôpital le plus proche pour des soins continus.
L’un des plus grands avantages de chercher des soins dans un centre de soins d’urgence (en supposant que vous avez une condition médicale appropriée) est que le temps d’attente sera généralement beaucoup plus court que celui d’une salle d’urgence. De nombreux établissements se vantent d’avoir des temps d’attente inférieurs à 15 minutes et il n’est pas rare d’entrer et de sortir d’un établissement en moins d’une heure et demie. Un autre avantage est que vos dépenses personnelles pour une visite de soins urgents seront généralement nettement inférieures à celles d’une visite aux urgences.
Clinique de détail
Les cliniques de détail sont une autre forme de soins sans rendez-vous ou de commodité. La première clinique de détail a ouvert en 2000 et leur nombre ne cesse de croître. Contrairement aux centres d’urgence autonomes, les cliniques de détail sont situées dans des épiceries, des pharmacies et des grands magasins. Les cliniques de détail traitent les maladies mineures et sans complication, ce qui constitue une différence essentielle par rapport aux deux options susmentionnées. Ces établissements sont le plus souvent dotés de prestataires de niveau intermédiaire (généralement des infirmières praticiennes) et n’ont généralement pas de médecin sur place. Les cliniques de détail sont appropriées pour les symptômes légers du rhume ou de la grippe, les éruptions cutanées mineures et les douleurs aux oreilles ou à la gorge. Vous ne devez PAS vous rendre dans une clinique de détail si vous souffrez d’un problème de santé ou d’une blessure plus grave. En plus de traiter les problèmes aigus, les cliniques de détail fournissent également des soins préventifs et peuvent fournir des vaccins ainsi que des examens physiques limités.
Visite de télémédecine
La télémédecine est la prestation de services de soins de santé par communication électronique. Grâce à l’utilisation de la technologie moderne, vous pouvez avoir une visite à distance en temps réel avec un médecin en utilisant un logiciel de vidéoconférence sur un ordinateur de bureau ou portable ou par le biais d’une application installée sur votre smartphone ou tablette. La télémédecine est largement sous-utilisée et beaucoup ignorent que ce service est disponible. C’est un excellent moyen de recevoir des services médicaux non urgents en dehors des heures de bureau, dans le confort de son domicile. Bien qu’il y ait certaines conditions pour lesquelles un examen en personne est crucial, l’évaluation des symptômes légers du rhume et de la grippe, des éruptions cutanées et des blessures mineures peut se faire par le biais d’une visite de télémédecine. C’est également un excellent moyen de parler à un médecin pour discuter de ses préoccupations ou de poser des questions sur un problème de santé afin de déterminer si vous devez être vu par un médecin ou un autre prestataire de soins. Grâce à l’appareil photo de votre smartphone et à une lampe de poche interne, le médecin peut examiner l’intérieur de votre gorge afin de déterminer si un test de dépistage de l’angine streptococcique est nécessaire. Il existe même des accessoires spéciaux que vous pouvez acheter et qui permettent au médecin de voir l’intérieur de vos oreilles (ou de celles de votre enfant). Bien qu’ils ne soient pas encore facilement disponibles, ils le seront probablement dans un avenir proche. Certains assureurs ont passé un contrat avec de grandes sociétés de télémédecine et proposent des visites de télémédecine à un tarif réduit. Assurez-vous de vérifier vos avantages pour plus d’informations.
Service de réponse
Savez-vous que même après la fermeture du cabinet de votre médecin, vous avez toujours accès à votre médecin pour des questions et des préoccupations médicales urgentes ? La plupart des médecins utilisent un service de réponse téléphonique pour répondre aux appels téléphoniques adressés au cabinet après les heures d’ouverture. L’opérateur vous demandera la raison de votre appel, prendra vos coordonnées et les transmettra au médecin pour qu’il puisse vous rappeler. Certaines compagnies d’assurance maladie proposent une ligne de conseil infirmière ouverte 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7, où vous pouvez poser des questions et obtenir des conseils médicaux de routine. Ces infirmières sont formées pour transmettre les appels au médecin de garde si nécessaire. Il ne s’agit évidemment pas d’une option appropriée en cas d’urgence, mais elle peut être très utile si vous souhaitez obtenir des recommandations pour gérer des maladies mineures telles qu’une fièvre, des symptômes de rhume ou des allergies saisonnières. Deux points importants méritent d’être soulignés : 1) N’abusez pas du fait qu’il y a un médecin de garde. Si vous pensez que votre problème ou votre question peut attendre la réouverture du cabinet, c’est ce que vous devez faire. 2) Si votre médecin ne dispose pas d’un moyen de le joindre en dehors des heures de travail, vous devriez envisager de trouver un nouveau médecin. (Pour plus d’informations sur ce sujet, lisez » 5 signes qu’il est peut-être temps de larguer votre médecin « .)
En résumé, il existe 5 façons de recevoir des soins médicaux appropriés lorsque le cabinet de votre médecin est fermé :
- Salle d’urgence
- Centre de soins urgents
- Clinique de détail
- Visite de télémédecine
- Service de réponse
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