Peniksen tai kivesten voimakas kipu on tärkeää ottaa vakavasti. Vaikka syitä voi olla monia, kivesten kiertymä on HÄTÄTILANNE, ja se on hoidettava heti.

Kivesten kiertymä eli ”kivesten vääntyminen” ei ole yleistä; siihen sairastuu vuosittain noin 1 4 000:sta syntymähetkellä sukupuoleen määrätystä alle 25-vuotiaasta miehestä. On kuitenkin tärkeää, että teini-ikäiset ja nuoret aikuiset miehet tietävät kivesten kiertymisestä, koska kivesten pelastamiseksi tarvitaan heti leikkaus. Ilman leikkausta muutaman tunnin kuluessa kivun alkamisesta kives ei saa tarpeeksi verta selviytyäkseen, ja se saatetaan joutua poistamaan.

Mikä on kiveksen kiertymä?

Kiveksen kiertymä on sairaus, jota voi esiintyä miehillä. Sitä esiintyy yleisimmin teini-ikäisillä ja 12-18-vuotiailla nuorilla miehillä, mutta sitä voi esiintyä myös vauvoilla sekä myöhemmällä iällä.

Kiveksen kiertymä on, kun siemenjohto kiertyy ja katkaisee verenkierron kivekseen (tai kiveksiin). Ilman verenkiertoa kives lopulta kuolee.

Kivekset kiinnittyvät kunnolla kivespussiin useimmilla syntymähetkellä sukupuoleksi määritellyillä miehillä. Joillakin ei kuitenkaan ole kudosta, joka yhdistää kivekset kivespussiin; tätä kutsutaan joskus nimellä ”kellokapulan” epämuodostuma. Koska kivekset voivat liikkua helpommin, se lisää kivesten kiertymisen riskiä.

Onko kivesten kiertyminen vakava tila?

Kyllä. Kivesten kiertyminen on vakava tila, ja se on korjattava mahdollisimman nopeasti. Jos kiveksen verenkiertoa ei saada palautettua noin 6 tunnin kuluessa, kives voi kuolla. Itse asiassa yleisin syy kiveksen menettämiseen kiveksen kiertymän yhteydessä on hoidon viivästyminen. Lisäksi kiveksen menetys voi vaikuttaa hedelmällisyyteen (kykyyn saada biologisia lapsia) tulevaisuudessa.

Mitkä ovat kiveksen kiertymän oireet?

Kiveksen vääntymisen oireita ovat:

• Kipu kiveksessä*
• Kivespussin (säkki, jossa kivekset ovat)
• Kipu alavatsassa (alavatsan alueella)
• Pahoinvointi
• Yökkäys
• Oksentelu

*Kiveksen kiertymiseen liittyvä kiveksen kipu on yleensä voimakasta ja se tulee äkillisesti.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos luulen, että minulla on kivesten kiertymä?

Jos luulet, että sinulla on kivesten kiertymä tai sinulla on kipua kiveksissäsi tai nivusissa, soita välittömästi terveydenhuollon ammattilaiselle. Hän todennäköisesti suosittelee, että menet päivystykseen, koska kyseessä on vakava tila, joka vaatii hoitoa heti. Jos et tavoita terveydenhuollon tarjoajaa välittömästi, mene lähimpään päivystykseen mahdollisimman pian.

Miten kivesten kiertymä diagnosoidaan?

Kivesten kiertymän diagnosoimiseksi terveydenhuollon tarjoaja tekee kliinisen tutkimuksen; tämä tarkoittaa, että hän kysyy sinulta oireistasi ja tarkastelee kivesi mahdollisia merkkejä turvotuksesta tai punoituksesta. Terveydenhuollon ammattilainen testaa todennäköisesti joitakin refleksejäsi (esim. kremasterista refleksiä) koskettamalla kevyesti reiden sisäpuolta. Tämä saa yleensä kiveksen supistumaan, mutta jos sinulla on kivesten kiertymä, näin ei välttämättä tapahdu.

Jos terveyskeskuslääkäri on huolissaan kivesten kiertymästä, hän todennäköisesti ohjaa sinut välittömästi päivystykseen. Päivystyspoliklinikalla he voivat:

• Tehdä kliinisen tutkimuksen (kuten edellä mainittiin)
• Päätyäsi tapaamaan erikoislääkäriä, jota kutsutaan urologiksi, päivystyspoliklinikalla
• Saattaa ultraäänitutkimuksen kiveksistäsi nähdäksesi, virtaako veri kunnolla kivesi(iin). Tässä testissä käytetään ääniaaltoja kuvien ottamiseen kehostasi.

Miten kivesten kiertymää hoidetaan?

Jos terveydenhoitajasi katsoo, että sinulla on kivesten kiertymä, sinut on leikattava heti.

• Leikkauksen aikana kirurgi irrottaa kiveksesi ja tarkastaa, voidaanko se pelastaa. Jos se on pelastettavissa, hän laittaa tikkejä kiveksen (kivesten) ympärille korjatakseen vääntyneen kiveksen ja estääkseen vääntymisen tapahtumisen toiseen kivekseen.
• Jos kirurgi toteaa, että kivestäsi ei voida säästää, hän poistaa kiveksesi ja laittaa tikkejä toisen kiveksen ympärille estääkseen tulevan vääntymisen.

Muista: Mitä nopeammin sinut hoidetaan, sitä paremmat mahdollisuudet kirurgit pystyvät pelastamaan kiveksesi.

Mitä voin odottaa leikkauksen jälkeen?

Leikkauksen jälkeen et tunne tikkejä, mutta sinulla on jonkin verran epämukavuutta. Kirurgisi määrää todennäköisesti kipulääkettä, lepoa ja jäätä. Sinun täytyy ottaa rauhallisesti jonkin aikaa, kunnes saat luvan (terveydenhoitajalta), että voit palata kouluun tai töihin. Lääkärisi selittää, että sinun ei pidä urheilla, treenata tai harrastaa mitään intensiivistä liikuntaa, ennen kuin olet parantunut, mikä kestää yleensä noin 1-2 viikkoa.

Voinko tehdä mitään estääkseni kiveksen vääntymisen?

Valitettavasti et voi tehdä mitään estääkseen kiveksen vääntymisen tapahtumista. On kuitenkin aina hyvä idea käyttää asianmukaisia suojaimia urheillessasi, jotta vältät kaikenlaiset suorat vammat kiveksillesi (kiveksillesi). Jos sinut on jo leikattu kiveksen kiertymän vuoksi, sisälle asetetut tikit auttavat estämään tulevan kiertymän tapahtumisen.