Onko sinulla kysyttävää raskauden loppupuolella tapahtuvasta kevenemisestä?

Naiset puhuvat usein vauvan ”putoamisesta”, mutta jos et ole koskaan kokenut sitä itse, se voi tuntua hieman mystiseltä.

Olemme koonneet yhteen kaiken, mitä sinun tarvitsee tietää vauvan putoamisesta – aina siitä, miksi sitä tapahtuu ja miltä se tuntuu.

Mitä on vauvan putoaminen?

”Vauvan putoaminen” voi tuntua järkyttävältä termiltä, jos et tunne sitä. Kaikkihan tietävät, että vauvan pudottaminen ei ole hyvä asia.

Raskauden yhteydessä se on kuitenkin luonnollinen tapahtuma, joka tapahtuu kolmannen kolmanneksen loppupuolella ja viestii siitä, että vauva valmistautuu synnytykseen. ”Pudotus” viittaa siihen, että vauvan pää siirtyy alemmas lantioosi ja asettuu paikoilleen siirtyäkseen synnytyskanavan läpi.

Kun näin tapahtuu, vauva vie vähemmän tilaa ylävartalostasi ja painaa vähemmän sisäelimiäsi, kuten keuhkoja ja vatsaa. Tästä syystä sinun on todennäköisesti helpompi hengittää syvään ja syödä mukavammin vauvan pudottua.

Tämän tunteen vuoksi vauvan putoamista kutsutaan myös keventymiseksi.

Mitä tapahtuu, kun vauvani putoaa?

Vauvan alkuraskauden aikana vauvallasi on runsaasti tilaa liikkua kohdussasi. Hän kiertyy, kääntyy ja kääntyy säännöllisesti.

Vauvasi kasvaessa häneltä alkaa loppua tila. Voit silti tuntea, että he ovat äärimmäisen aktiivisia – potkivat, venyttelevät ja jopa pyörivät. Kun vauvasi kuitenkin kasvaa ja kasvaa, häneltä alkaa loppua liikkumatila, jota rajoittavat rintakehäsi, sisäelimesi ja itse kohtu.

Jossain vaiheessa lähellä raskautesi loppua vauvasi asettuu synnytysasentoon ja pysyy paikallaan. Ihannetapauksessa se on pää alaspäin, selkääsi päin.

Kun vauvasi on optimaalisessa asennossa, hän voi alkaa siirtyä alaspäin lantioon. Tarkka kohta, jossa vauvasi istuu, mitataan asemissa (1).

• -3 asema: Vauvan pää on vielä lantion yläpuolella.
• 0 asemaa: Vauvan pää on lantiossa.
• +3 asemaa: Vauvan pää etenee synnytyskanavan läpi; vauva kruunautuu.

Synnytyslääkärisi voi tarkistaa, onko vauva pudonnut emätintutkimuksella, samalla kun hän tarkistaa kohdunkaulan laajentumisen ja tyhjenemisen. Nämä tutkimukset voidaan tehdä synnytystä edeltävien käyntien yhteydessä viimeisen raskauskuukauden aikana tai jos epäilet synnytystä. Jos emätintarkastus tuntuu sinusta epämukavalta, voit aina kysyä, onko tarkastus tarpeellinen, ja kieltäytyä siitä.

Jos lääkäri tai kätilö tuntee vauvasi olevan korkealla lantiossa, hän on -3-asemassa tai häntä pidetään pallotettavana. Jokaista likimääräistä senttimetriä kohden, jonka hän on laskeutunut lantioon, lisätään yksi numero, jolloin mitataan sinut -2- tai -1-asemassa.

Missä vauva makaa lantiossa, tunnistetaan luisista ulokkeista, joita terveydenhoitajasi voi tunnustella ja joita kutsutaan istuinkärjiksi. Jos pää leijuu pois sormistani, kun tarkastan potilasta, hän ei ehkä ole vielä edes lantiossa ja häntä voidaan pitää pallokelpoisena. Palloteltavissa oleva tarkoittaa, että kun painan vauvan päätä, se kelluu ylös lantiosta ja pois sormistani.

Toimittajan huomautus:

Caitlin Goodwin, MSN, RN, CNM

Kun vauva on tukevasti lantiossa, heitä pidetään täysiaikaisina. Tässä vaiheessa vauvan katsotaan virallisesti ”pudonneen”.

Milloin minun pitäisi odottaa vauvani putoavan?

Vauvan putoamisajankohta raskauden aikana vaihtelee rajusti eri äitien välillä, mutta ensisynnyttäjillä se tapahtuu yleensä aikaisemmin kuin äideillä, jotka ovat synnyttäneet vauvan jo aiemmin.

Jos tämä on ensimmäinen raskautesi, voit olettaa vauvasi putoavan suunnilleen 2-4 viikkoa ennen synnytyksen alkamista. Vauvan keveneminen ei kuitenkaan ole luotettava indikaattori siitä, että synnytys on lähellä, joten älä tee siitä liikaa numeroa, jos sinusta tuntuu, että vauvasi on pudonnut.

Jos olet synnyttänyt vauvan aiemmin, et välttämättä koe mitään havaittavaa kevenemistä kolmannen kolmanneksen aikana. On tavallista, että kokeneiden äitien synnyttämät vauvat odottavat pudotusta, kunnes aktiivinen synnytys on alkanut.

Voinko ennustaa, milloin vauvani putoaa?

Ei valitettavasti ole olemassa ennusteita siitä, milloin vauvasi putoaa. Supistukset auttavat kuitenkin siirtämään vauvasi alas lantioosi.

Vaikka Braxton Hicksin supistukset eivät ole tehokkaita synnytyksen etenemisessä, koska ne eivät saa kohdunkaulaa laajenemaan, ne auttavat siirtämään vauvaa alas paikalleen. Jos siis tunnet Braxton Hicksin supistuksia, tiedä, että ne saavat aikaan muutakin kuin auttavat kohtua ”lämmittelemään” synnytystä varten. Ne saattavat myös auttaa vauvaa asettumaan paikalleen.

Miten nopeasti vauvani putoaa raskauden aikana?

Termi ”putoaminen” saa sen kuulostamaan siltä, kuin kyseessä olisi nopea, yhtäkkinen ja dramaattinen kevennys. Ja vaikka on mahdollista, että se tapahtuu muutamassa sekunnissa, on myös mahdollista, että se tapahtuu useiden viikkojen aikana.

Ensisynnyttäjille, jotka voivat odottaa vauvansa putoavan muutama viikko ennen synnytystä, he saattavat huomata vauvansa laskevan asemia vähitellen jokaisella viikoittaisella synnytystä edeltävällä tapaamisella. Naisille, jotka ovat aiemmin synnyttäneet, he saattavat huomata vauvan pysyvän korkealla ja laskeutuvan sitten kokonaan yhdellä nopealla supistuksella synnytyksen aikana.

Miltä tuntuu, kun vauvani laskeutuu?

Vauvasi laskeutuessa ei luultavasti koe mitään havaittavia oireita, varsinkin jos laskeutuminen on asteittaista. Pudotuksen huomaa yleensä vasta jälkikäteen, ja heti sen jälkeen tajuaa, että se on jo tapahtunut.

Kummankin lapseni kohdalla pudotus oli äkillinen, välitön ja täysin erilainen.

Ensimmäisen lapseni kohdalla koin Braxton Hicksin supistuksia säännöllisesti, mutta niihin ei liittynyt kipua – se vain näkyi vatsan kiristymisenä. Eräänä iltana kävelyllä tunsin erityisen voimakkaan kiristyksen, ja tunsin itseni fyysisesti kevyemmäksi heti sen jälkeen. Synnytin vasta viikkoja myöhemmin, mutta vannon, että se tapahtui juuri sillä hetkellä.

Kakkosvauvani kohdalla vauva putosi vasta sillä hetkellä, kun se oli valmis syntymään. Olin matkalla sairaalaan synnyttämään, kun samanaikaisesti lapsivedet menivät, tunsin kirjaimellisesti ”kolahduksen” lantiossani ja kehoni alkoi työntää vauvaa ulos hallitsemattomasti. Siihen asti vauvani oli ollut täysin laskeutumaton.”

Kunkin äidin kokemus vaihtelee suuresti, mutta puhumme harvoin kevennysprosessista. Kysy ystäviltäsi heidän kokemuksistaan, jotta voit alkaa kerätä ajatuksia siitä, miltä se voi tuntua, kun se tapahtuu sinulle.

Minkälaisia oireita voin odottaa vauvani putoamisen jälkeen?

Et ehkä pysty ennustamaan etukäteen, milloin kevennys tapahtuu, mutta huomaat joitakin muutoksia sen jälkeen.

• Hengitys voi tuntua helpommalta: Tämä saattaa olla huomattavin muutos. Kun lähestyt raskauden loppua, voi olla vaikeaa hengittää syvään, ja saatat hengästyä helpommin, koska vauva painaa keuhkojasi. Kun vauva laskeutuu, ne helpottavat tätä painetta, jolloin voit hengittää täyteen ja syvään.
• Saatat joutua pissalle useammin: Juuri kun luulit, ettei rakkosi voisi enää pienentyä, vauvasi putoaa ja aiheuttaa siihen entistä enemmän painetta. Tämä voi johtaa tiheämpään virtsaamistarpeeseen sekä suurempaan kiireen tunteeseen, kun tarve ilmenee. Saatat jopa huomata vuotavasi virtsaa, koska virtsarakkoon kohdistuu niin paljon lisäpainetta.
• Saatat pystyä syömään enemmän: Vaikka raskauden aikaiset mielihalut ja ruokahalu saavat sinut ahmimaan, olet ehkä huomannut, että silmäsi ovat suuremmat kuin vatsasi. Koska vatsasi on puristunut, sinne ei mahdu niin paljon ruokaa kuin haluaisit, jolloin tunnet olevasi kylläinen paljon nopeammin kuin olisit odottanut. Kun vauvasi laskee, saatat huomata, että vatsasi tilavuus on suurempi, koska elimeen kohdistuva paine on vähentynyt.
• Sinulla saattaa olla vähemmän närästystä: Jos kärsit närästyksestä raskauden aikana, voit odottaa tätä tervetullutta helpotusta. Koska vatsaasi kohdistuu vähemmän painetta vauvan laskeuduttua, vatsahapot eivät ehkä enää puristu ruokatorveen, mikä auttaa vähentämään sekä närästyksen esiintymistiheyttä että vakavuutta.
• Vatsasi voi näyttää näkyvästi matalammalta: Tätä et ehkä huomaa itse – etenkään, jos vauva laskeutuu hitaasti. Saatat huomata, että sen sijaan, että vauva olisi kantanut korkealla vatsassasi, se näyttää nyt paljon alempana. Saatat myös huomata, että ystäväsi kommentoivat: ”Näyttää siltä, että olet pudonnut!”. Tämän vertailuarvon kohdalla on täysin ok luottaa perheen ja ystävien mielipiteeseen. Loppujen lopuksi, koska he eivät elä vatsasi kanssa 24/7, muutos voi olla heille paljon dramaattisempi kuin sinulle, joka kokisit putoamisen hitaammin.
• Saatat alkaa vaappua: Painopisteesi siirtyy raskausaikana, eikä kaiken ylimääräisen painon kantaminen ole mukavaa. Kävelysi muuttuu luonnollisesti, kun vatsasi laajenee, mutta kun vauva putoaa, todellinen hauskuus voi alkaa. Vauvan matalampi asento lisää lantion painetta, mikä voi olla epämiellyttävää ja aiheuttaa kahlaamista (3).
• Vuotoa saattaa tulla enemmän: Mitä pidemmälle vauvasi siirtyy lantioosi, sitä enemmän se alkaa painaa kohdunkaulaasi. Tämä voi aiheuttaa limatulpan löystymistä tai vain kohdunkaulan vuotojen yleistä lisääntymistä.
• Saatat kokea lisääntyneitä supistuksia: Kun vauvasi on paikoillaan, kehosi saattaa kiihdyttää valmistautumistaan synnytykseen. Saatat huomata lisääntyviä Braxton Hicks -supistuksia – tai jopa oikeita supistuksia, jotka alkavat ja loppuvat ilman, että ne kiihtyvät kovaksi synnytykseksi.
• Sinulla voi olla lisääntyneitä lantion alueen kipuja: Kun vauva on asettunut lantioosi, saatat huomata lisääntyneitä tuntemuksia kyseisellä alueella. Saatat tuntea kipua häpyluusi keskellä, kun se alkaa avautua – tämä tunnetaan nimellä Symphysis Pubis Dysfunction. Saatat myös tuntea terävää kipua kohdunkaulassasi, kun vauvan pää painaa hermoja, tai saatat vain tuntea ylimääräistä painetta lantion alaosassa, aivan kuin kantaisit keilapalloa jalkojesi välissä. Äitiystukivyön käyttäminen voi mahdollisesti helpottaa kipua.

Mahdollistaako se kertoa vauvan asennon sen jälkeen, kun se on pudonnut?

Vauvan on mahdollista liikkua asemiin ja sieltä pois, mutta kun vauva on täysin sitoutunut, on todennäköistä, että hän pysyy paikallaan ja jatkaa etenemistä. Tämä tarkoittaa, että sinun pitäisi pystyä kertomaan vauvasi asento – ja ihannetapauksessa hän on oikeassa synnytysasennossa.

Ideaalinen synnytysasento on pää alaspäin, selkäsi päin – tunnetaan myös nimellä anteriorinen päälaen asento. Jos vauva on edestäsi päin, sitä kutsutaan posterioriseksi cephalic-asennoksi eli ”aurinko ylöspäin” (4). Kun tunnustelet vatsaasi, kaksi helpoimmin tunnistettavaa ruumiinosaa ovat pää ja pakarat – mutta valitettavasti ne tuntuvat hyvin samankaltaisilta.

Jos vauvasi on oikeassa asennossa, tunnet ensisijaisesti potkuja kylkiluiden alapuolella ja hikkauksia napasi alapuolella. Jos vauvasi on selkä menosuuntaan, vatsasi ei ehkä näytä aivan yhtä pyöreältä ja suurelta, ja saatat tuntea enemmän potkuja vatsan etuosassa.

Jos vauvasi on selkä menosuuntaan, eli hän laskeutuu lantioon jalat edellä, tunnet todennäköisesti potkuja alempana vatsassasi tai tunnet epämiellyttävän ja kovan möykyn – vauvasi pään – aivan kylkiluidesi alapuolella.

Jos sinulla on kysyttävää vauvasi sijainnista, älä epäröi kysyä, sillä se voi vaikuttaa synnytyssuunnitelmaasi.

Mitä jos vauvani ei putoa?

Jos vauvasi ei putoa ennen synnytystä, älä huoli. Monet vauvat laskeutuvat vasta, kun olet aktiivisesti synnyttämässä.

Joskus kuitenkin laskeutumattomuus voi tarkoittaa, että vauvasi ei ole vielä oikeassa synnytysasennossa. Ja jos synnytys alkaa, kun vauvasi ei ole oikeassa asennossa, se voi tarkoittaa, että alkuvaiheen synnytyksesi voi olla pitkällinen ja vaivalloinen, kun kehosi yrittää siirtää vauvasi oikeaan asentoon (5).

Miten saan vauvani laskeutumaan?

Jos lähestyt raskautesi loppua ja vauvasi ei ole vielä asettunut lantioosi, voit harkita toimenpiteitä prosessin nopeuttamiseksi.

Mutta ennen kuin teet mitään saadaksesi vauvasi laskeutumaan, varmista, että lääkärisi on vahvistanut, että vauvasi on pää alaspäin suuntautuvassa, taka-asennossa. Muuten yrityksesi voivat olla hyödyttömiä. Äläkä koskaan yritä auttaa vauvaa laskeutumaan ennen 37. viikkoa, sillä laskeutumisprosessi voi aiheuttaa ylimääräistä painetta kohdunkaulallesi ja käynnistää synnytyksen.

Tässä on muutamia asioita, joita voit kokeilla:

• Kävele: Kävely auttaa keinuttamaan vauvaa edestakaisin hellästi, ja painovoima voi auttaa vauvaa laskeutumaan syvemmälle lantioon. Niin yksinkertaiselta kuin se kuulostaakin, kävely on yksi parhaista asioista, joita voit tehdä raskauden aikana – terveyden kannalta, synnytyksen stimuloimiseksi ja vauvasi laskeutumisen auttamiseksi.
• Kyykkyjä: Kyykyt eivät ainoastaan auta avaamaan lantiota, vaan ne auttavat myös työntämään vauvaa syvemmälle. Kun teet näitä raskauden loppuvaiheessa, on parasta pitää kiinni tuolista tai pöydästä tasapainon säilyttämiseksi, sillä painopisteesi voi olla hieman sivussa.
• Lantion avausharjoituksia: Istu sohvalle ja avaa jalat leveälle. Nojaa eteenpäin – ei alaspäin – kun pakotat painon vatsastasi alas lantioosi. Älä koskaan yritä venyttää itseäsi liikerataa pidemmälle tai painaa voimakkaasti vatsaasi, vaan venyttele vain varovasti, kun yrität helpottaa vauvaa alaspäin.
• Kädet ja polvet: Mene nelinkontin. Vatsasi lempeä kaarevuus toimii riippumattona, joka auttaa vauvan selkää pääsemään ihanteelliseen asentoon. Kun vauvasi on paremmassa asennossa, se voi helposti laskeutua lantioosi.
• Kiropraktinen hoito: Kiropraktikko voi suorittaa oikaisun selkärankasi paremman linjauksen aikaansaamiseksi. Näin lantiossasi on enemmän tilaa, joka auttaa vauvaa laskeutumaan.

Lopputulos

Raskauden loppupuolella vauva laskeutuu lantioosi asettautuakseen synnytystä varten. Tätä kutsutaan myös keventymiseksi tai täysin sitoutuneeksi tulemiseksi.

Se tapahtuu ensisynnyttäjillä usein muutama viikko ennen synnytystä ja kokeneilla äideillä paljon myöhemmin. Monilla naisilla, jotka ovat saaneet lapsia aiemmin, sitä ei välttämättä edes tapahdu ennen kuin he ovat aktiivisessa synnytyksessä.

On jännittävää, kun vauva putoaa, sillä se on merkki siitä, että asiat etenevät raskaudessasi, mutta se ei välttämättä tarkoita, että synnytys on lähellä. Sitä kannattaa kuitenkin juhlia, koska se tarkoittaa, että vauvasi on paljon lähempänä laskeutumista syliisi.