LIIKETOIMINTASUUNNITELMA

SUMMER GARDENS RESIDENTIAL CARE FACILITY FOR THE AMBULATORY ELDERLY

472 Gull Flight Ave.
Freemont Hills, CA 56789

14. helmikuuta 1993

Summer Gardens on asumisyksikkö, joka tarjoaa iäkkäille asukkailleen ruoanvalmistusta, pyykinpesua, kodinhoitoa ja henkilökohtaista hoitoa. Ammatillisen sairaanhoitajan johtama laitos toivoo tarjoavansa vaihtoehdon perinteisille hoitokodeille .

• TUOTEPROFIILI
• MARKKINAT
• SIJAINTI
• KILPAILU
• JAKELU
• MYYNTI
• AVAINHENKILÖT
• ORGANISAATIO
• VIITTAUSLUETTELO
• LISÄTIETOJA
• LÄHESTYMISSUUNNITELMA
• KASSAVIRTALASKELMA

TUOTEPROFIILI

Johtava naaras -lehdessä julkaistun artikkelin mukaan, ”Yritykset, jotka tarjoavat vaihtoehtoja hoitokodille, ovat nousussa.” Vanhustenhoitolaitokset (Residential Care Facilities for the Elderly, RCFE) ovat tunnustettu, kustannustehokas vaihtoehto hoitokodille. Summer Gardens Residential Care Facility for the Ambulatory Elderly on yhteisöllinen asumis- ja hoitolaitos, joka on perustettu palvelemaan nopeasti kasvavan vanhusväestömme tarpeita.

Asumispalvelulaitoksia on ollut olemassa eri muodoissaan vuosikymmeniä. Viimeisten kahdenkymmenen vuoden aikana useimmat osavaltiot ovat kehittäneet toimilupavaatimuksia keinona standardoida näiden laitosten laatua. Kalifornian osavaltiossa toimivilla RCFE-laitoksilla on oltava lisenssi, ja niiden on toimittava Kalifornian kattavan säännöstön (Code of California Regulations) mukaisesti.

Summer Gardens noudattaa kaikkia lisenssi- ja Title 22 -vaatimuksia. Laitos keskittyy tarjoamaan palveluja, jotka edistävät itsenäisyyttä turvallisessa ja miellyttävässä ympäristössä. Kun vanhukset kamppailevat pysyäkseen poissa hoitokodeista ja sairaaloista, he hakevat apua ruoanvalmistuksessa, pyykinpesussa ja taloudenhoidossa. Vaihtoehtona hoitokotiin sijoittamiselle Summer Gardens tarjoaa asukkailleen asumista ja apua, kuten aterioiden valmistusta (yleis- ja erityisruokavaliot), pyykinpesua, liinavaatteita, kodinhoitoa ja henkilökohtaista hoitoa. Asianmukainen henkilökunta avustaa virkistystoiminnassa. Henkilökunta järjestää myös lääkärin vastaanotot ja koordinoi kuljetuksia.

Iäkkäät miehet ja naiset ilmaisevat usein toiveen perusseurasta tai avuntarpeesta, mutta eivät halua rasittaa perheenjäseniä. Huolestuneet perheenjäsenet saattavat joutua myöntämään, että läheisten on yhä vaikeampaa huolehtia itsestään ja kodistaan. Summer Gardens tarjoaa tarvittavia palveluja 60-vuotiaille ja sitä vanhemmille aikuisille, jotka tarvitsevat apua pysyäkseen turvallisesti itsenäisinä. Summer Gardensissa voi asua kahdeksan asukasta 24 tuntia vuorokaudessa seitsemänä päivänä viikossa. Laitoksessa työskentelee 24 tuntia vuorokaudessa päteviä työntekijöitä, jotka on koulutettu kunnioittamaan jokaisen asukkaan yksilöllisyyttä ja edistämään hänen ihmisarvoaan.

Alueella on muitakin hoitolaitoksia, mutta Summer Gardens on ainoa, jonka omistaa ja jota johtaa maisteriksi valmistunut sairaanhoitaja. Viidentoista vuoden sairaanhoitajakokemukseeni kuuluu Medicare-sertifioidun kotisairaanhoitotoimiston perustaminen ja johtaminen sekä yksityisen kotisairaanhoitopalvelujen sivutoimiston johtaminen. Lisäksi olen ollut Andrews Hospicen henkilökunnassa päivystävänä neuvontahoitajana kahden vuoden ajan. Sekä omaiset että asukkaat voivat luottaa siihen, että heille tarjotaan asianmukaista hoitoa sekä seurantaa ja valvontaa. Ammattitaitoisena sairaanhoitajana olen uskottava ja pätevä linkki lääkäriin. Olen pätevä tekemään hoitotyön arvioita ja pystyn välittämään havainnot lääkäreille tarpeen mukaan.

Vanhusväestö kasvaa tässä maassa. Aaronin piirikunnassa 62-vuotiaiden ja sitä vanhempien osuus väestöstä on kasvanut 8 prosentista vuonna 1980 14,9 prosenttiin vuonna 1990 (ks. lisäys A). Vanhukset elävät pidempään ja tarvitsevat vaihtoehtoisia asumisjärjestelyjä. Vanhustenhoitokeskukset täyttävät tämän tarpeen. Hoitolaitosten päteville omistajille/hallinnoijille on kysyntää.

25 000 dollarin laina helpottaa kiinteistön hankkimista, jotta siihen voidaan sijoittaa tämä yhteisöllinen RCFE. Laina tarjoaa myös alkupääomaa vuokravakuutta, vuokrakohteen parannuksia, vakuutuksia ja kalusteita varten.

MARKKINA

Summer Gardensin asukkaat ja heidän perheensä asuvat San Franciscon lahden alueella; suurin osa heistä asuu Aaron Countyssa. Summer Gardensille valittu sijaintipaikka Aaron Countyssa on tärkeä, koska vanhukset haluavat edelleen asua heille tutulla alueella ja perheet haluavat läheisensä riittävän lähelle voidakseen vierailla säännöllisesti.

Asumispalvelujen ensisijaisia käyttäjiä ovat miehet ja naiset, jotka eivät pysty asumaan turvallisesti omassa kodissaan, mutta jotka eivät tarvitse täysipäiväistä ammattitaitoista hoitoa, jota toipumissairaalat tarjoavat. Summer Gardens RCFE:n palvelujen kohdemarkkinat koostuvat 60-vuotiaista ja sitä vanhemmista henkilöistä. Continuing Care Resources -tiedotuslehden mukaan RCFE:n asukkaiden keski-ikä on kahdeksankymmentäluvun puolivälistä loppupuolelle. Aaronin piirikunnan 34 240:stä 62-vuotiaasta ja sitä vanhemmasta henkilöstä 6 177 on jo 80-vuotiaita ja sitä vanhempia, ja loput 28 063 lähestyvät 80 vuoden ikää. Monet näistä ikääntyneistä aikuisista ovat naimattomia tai leskiä, jotka ovat saattaneet elää muita sukulaisia ja ystäviä kauemmin. Jos he jäävät yksin kotiin, sekavuus tai unohdus voi tehdä heistä turvattomia ja vaikuttaa heidän kykyynsä huolehtia itsestään. Valvonnan ja minimaalisen avun avulla nämä vanhukset pystyvät kuitenkin säilyttämään ihmisarvonsa, pysymään turvassa ja itsenäisinä ja säästämään tulevaa sairaanhoitoa varten tarvittavia varoja. Lisäksi osavaltion ja liittovaltion varoja ei tarvitse käyttää siihen, että näille vanhuksille tarjotaan hoitoa, jonka taso on paljon korkeampi ja kalliimpi kuin mitä he tarvitsevat.

Bay Area Governments -järjestön (Association of Bay Area Governments) vuonna 1989 laatiman raportin mukaan 60 prosentilla Aaron piirikunnan 65-vuotiaista ja sitä vanhemmista kotitalouksien päämiehistä oli vähintään 25 000 dollarin vuositulot. Alle 25 prosentilla kotitalouksien päämiehistä vuositulot olivat alle 15 000 dollaria. Summer Gardensin potentiaalisista asukkaista vähintään 60 prosentilla on varaa tarjottuihin palveluihin, ja alle 25 prosenttia on riippuvaisia ainoastaan SSI:stä (ks. lisäys B).

Summer Gardensissa puoliyksityisen huoneen hinta on 2500 dollaria kuukaudessa tai 83,00 dollaria päivässä (vähemmän kuin hotellihuoneen hinta). Tulevat asukkaat ja perheet, jotka tutkivat käytettävissä olevia vaihtoehtoja, huomaavat, että Aaronin piirikunnassa sijaitsevan vanhainkodin tai hoitokodin keskimääräinen puoliyksityishuoneen hinta on 105-150 dollaria vuorokaudessa, ja ympärivuorokautisen ammattitaidottoman kotihoidon palkkaaminen maksaa 205 dollaria vuorokaudessa (ks. lisäys C).

Summer Gardensin valitsevat asukkaat ja perheet tekevät sen seuraavista syistä:

• Omistajan hoitotyön kokemus ja asiantuntemus
• Tarjotun hoidon korkea laatu
• Turvallinen, viihtyisä ja kodinomainen ympäristö
• Paikkakunta, joka tekee vierailut helpoiksi
• Mielenrauha, joka syntyy siitä, että läheiset pysyvät poissa hoitokodeista

Nykyisin, Aaronin piirikunnan alueella sijaitsevat 36 hoitolaitosta eivät pysty vastaamaan sen osan 34 240 iäkkäästä asukkaasta, jotka ovat jo 62-vuotiaita tai sitä vanhempia ja tarvitsevat jonkinasteista apua, tarpeisiin. Useimmissa näistä laitoksista on jonotuslistoja. Piirikunnan edunvalvojan, kuntoutussairaalan ja akuuttisairaalan kotiutussuunnittelijoiden raportit osoittavat, ettei ole riittävästi asumisvaihtoehtoja henkilöille, jotka eivät pysty asumaan yksin mutta eivät ole valmiita kotihoitoon.

SIJAINTI

Summer Gardens RCFE sijaitsee Freemont Hillsissä, Kaliforniassa. On tärkeää, että laitos sijaitsee Aaron Countyssa, koska se on tunnettu kauneudestaan, suhteellisesta turvallisuudestaan, varallisuudestaan ja haluttujen asiakkaiden ja heidän perheidensä läheisyydestä. Freemont Hills valittiin, koska kiinteistöt ovat edullisempia kuin missään muussa Aaron Countyn kaupungissa ja koska niissä on vähemmän rajoituksia (esim. veden käyttö).

Summer Gardens tulee sijaitsemaan suuressa talossa kaupungin rauhallisella asuinalueella. Asukkaat voivat istua turvallisesti terassilla tai tehdä lyhyitä kävelylenkkejä naapurustossa. Itse talo rakennetaan yhteen tasoon. Se on riittävän suuri, jotta sinne mahtuu mukavasti 8 aikuista, ja se saatetaan kaikkien valtion ja paikallisten turvallisuusmääräysten mukaiseksi. (Katso pohjapiirros).

KILPAILU

Freemont Hillsissä on kuusi (6) muuta RCFE:tä. Viisi (5) on samankokoisia ja tarjoaa samanlaisia palveluja. Kalifornian säädöskokoelman (Code of Regulations) mukaan RCFE-laitokset eivät saa sijaita alle 300 metrin etäisyydellä toisesta RCFE-laitoksesta. Freemont Hillsissä sijaitsevien RCFE-laitosten nimet ja sijainnit ovat seuraavat:

Riverview Terrace

Administrator: Lee Smith
123 Bay St.
Freemont Hills, CA 56789

Seaside Residential Care

Administrator: Donna Jones
234 Mason Ave.
Freemont Hills, CA 56780

Pine Acres

Administrator: Thomas Beech
345 Pollyanna
Freemont Hills, CA 56789

Lyle B. Morton Care Facility

Administrator: Andrea Morton
4567 J St.
Freemont Hills, CA 56789

Shady Arbor

Administrator: Diane Brown
56789 Irving Lane
Freemont Hills, CA 56780

RCFE-laitosten samankaltaisuus johtuu Kalifornian säädöskokoelman (California Code of Regulations) 22 osaston 6 osaston 8 luvusta. Kaikki vanhuksille palveluja tarjoavat laitokset ovat tiukasti valvottuja ja tämän säännöstön velvoittamia. Samankaltaisuuksista huolimatta en odota, että minun tarvitsee viedä asiakkaita kilpailijoiltani kasvavan vanhusväestön vuoksi. Nämä yritykset ovat hyvin kannattavia, ja monet omistajat (esim. Andrea Morton) ovat myöhemmin avanneet toisen ja kolmannen laitoksen. Kun kahdeksan asukasta on löydetty, voi kulua 1-5 vuotta ennen kuin uusi asukas vapautuu.

JAKELU

Aion ottaa yhteyttä laitostani käyttäviin henkilöihin yhteisön ammattilaisten kautta, jotka löytävät sopivia majoituspaikkoja vanhuksille. Tällaisia suosittelulähteitä ovat muun muassa piirikunnan edunvalvojat, sairaalasta kotiuttamisen suunnittelijat, kuntoutuskeskuksen kotiuttamisen suunnittelijat, päiväkeskukset, vanhusten keskukset, kotihoitotoimistot ja riippumattomat asiainhoitajat. Aion postittaa Summer Gardensia kuvaavan esitteen sekä saatekirjeen, jossa ilmoitetaan uuden laitoksen avaamisesta. Sen jälkeen soitan puhelinsoiton ja pyydän suosittelijoita. Aion julkaista jatkuvan ilmoituksen paikallisessa seniorilehdessä ja mainostaa keltaisilla sivuilla. Pääsen käsiksi moniin suosittelijalähteisiin hyödyntämällä kontakteja, jotka olen solminut ollessani hallinnollisessa tehtävässä Miller Health Care Services -yhtiössä, joka sijaitsi Aaronin piirikunnassa.

MYYNTI

Suunnittelen avaavani yhden asukkaan tammikuussa 1994, ja odotan, että määrä kasvaa kolmeen asukkaaseen helmikuuhun mennessä, kuuteen asukkaaseen maaliskuuhun mennessä ja täyteen kahdeksan asukkaaseen huhtikuussa. Näiden ennusteiden perusteella vuoden lopun varat ovat 83 728 dollaria.

Olen pohtinut, mikä tässä suunnitelmassa voisi mennä pieleen. Talouden tila voisi vaikuttaa vanhusten mahdollisuuksiin maksaa hoitonsa yksityisin varoin. Taloudesta riippumatta vanhusväestöä tulee olemaan. Jos varat loppuvat ja vanhukset joutuvat SSI:n varaan, tai jos minun pitäisi ottaa sisään joitakin asukkaita, joiden ainoa tulonlähde on SSI, minulle taattaisiin jonkinlainen maksu valtiolta. Siinä epätodennäköisessä tapauksessa, että näin kävisi joillekin asiakkailleni, se vähentäisi voiton määrää, mutta ei johtaisi negatiivisiin tuloihin.

AVAINHENKILÖSTÖ

Summer Gardensin omistajana vastaan liiketoiminnasta (katso pätevyydet ansioluettelosta). Minulla tulee olemaan kolme työntekijää hoitajina: kaksi vakituista työntekijää ja yksi päivystävä tai varahenkilö hoitamaan sairauspuheluita, lomia ja vapaapäiviä. Tracy Stevens ja Samuel Jackson ovat vakituisia työntekijöitä ja Lucy Johnson päivystää tarvittaessa.

Tracy Stevens on sairaanhoitaja, jolla on viiden vuoden kokemus kotihoidosta, saattohoidosta ja kuntoutussairaaloista. Samuel Jackson on sertifioitu kotisairaanhoidon apulainen, jolla on kuuden vuoden kokemus akuuttisairaaloista, kuntoutussairaaloista, kuntoutussairaaloista ja kotihoidosta. Lucy Johnson on sairaanhoitajaavustaja, jolla on kuuden vuoden kokemus työskentelystä vanhusten kanssa heidän omissa kodeissaan. Hän on työskennellyt myös akuuttisairaaloissa ja kuntoutussairaaloissa.

Työntekijöiden tehtävänä on huolehtia asukkaiden henkilökohtaisesta hoidosta ja siihen liittyvistä palveluista, tarjota seuraa ja edistää henkistä vireyttä ja fyysistä hyvinvointia. Ota yhteyttä Marian Curreyyn, omistajaan, saadaksesi täydelliset kuvaukset työntekijöiden pätevyydestä ja kattavat työnkuvaukset.

ORGANISAATIO

Tämä organisaatio tulee olemaan Marian Curreyn omistama yksityisyritys. Lyhyen aikavälin tavoitteeni ovat: l) avata Summer Gardens RChbin tammikuussa 1994, 2) saada 8 asukasta huhtikuuhun 1994 mennessä ja 3) saada pieni voitto maaliskuuhun 1994 mennessä.

Pitkän aikavälin tavoitteeni ovat ostaa vuokrattu kiinteistö tammikuussa 1995 ja aloittaa toisen RCFE:n avaaminen vuonna 1996.

KIRJALLISUUSLUETTELO

• Between Home and Nursing Home, Down and Schnurr, Buffalo NY, 1992
• ”More for Your Money”, Inc. Magazine, syyskuu, 1992
• ”Where the jobs are,” Executive Female, heinä-elokuu, 1991
• ”Tips for Venture-Capital Seekers,” Executive Female, heinä-elokuu, 1992
• ”The Weekly Cash Flow Planner,” Inc. Magazine, kesäkuu 1992
• ”Kuinka paljon minun pitäisi maksaa itselleni”, Inc. Magazine, kesäkuu 1992
• ”How to Improve America’s Medical Care,” Mona Magazine, huhtikuu 1992
• ”Your Business Starting It Growing It,” Executive Female, maalis-huhtikuu 1992
• ”Health Care Fraud,” U.S. News and World Report, 24.2.1992
• ”Pankkitoiminta ja pääoma,” Inc. Magazine, June, 1991
• ”How to Write a Personnel Manual,” Small Business Success, June, 1991
• ”How to Write a Business Plan,” Small Business Success, June, 1991
• Summary Volume of the Aaron County Cities and CVP 1990
• Association of Bay Area Governments, Oakland, CA
• Aaron County Conservators Office
• Department of Social Services – Community Care Licensing Division

ADDENDUM A

Aaronin piirikunnan väestönlaskenta
Ikä	1980	1990
62-64	5,278	6,071
65-74	13,193
65-69		99,596
75-84	6,141
70-74		7,142
75-79		5,252
80-84		3,358
85>	2,168	2,819
Yli 62-vuotias väestö	26,780	34,240
Väestö yhteensä	222 568	230 096

LISÄYS B

Annual Income of Aaron County 1989
65 vuotta täyttäneiden ja sitä vanhempien kotitalouksien kokonaismäärä:	18 574
Tulot	Kotitaloudet
<5 000	474
5 000-9,000	1,964
10,000-14,999	1,796
15,000-24,999	3,245
25,000-34,999	2,682
35,000-49,000	2,821
50,000-74,999	2,805
75,000-99,999	1,296
100,000>	1,491

LISÄLUETTELO C

Vuorokausihinnat
Valmennussairaala/hoitokoti	Yksityinen	Puolihoitokoti	Yksityinen	Puoli-Yksityinen
Murphy Convalescent Hospital	130…140	95
Rosewood Convalescent Hospital	220	110
Ellworth Convalescent Hospital	215	120
Ivy Terrace Convalescent Hospital	NA	96
St. Mary’s Convalescent Hospital	180	125

Daily Rates
24 Hour Live-In:
Jenson Kotihoito	205
Hälytys Hoitopalvelu	175-195
Guardian	160-185
Desmond HomeCare	180-200
Martin Critical Care	185-195
Certified HomeCare	175-195

POHJAPIIRUSTUSKAAVIO

Summer Gardens -tilan pohjapiirustuksen voi tilata Simon Arkkitehtuurin välityksellä, Inc., 100 Diamond Ave., Fremont Hills, CA 56780.

KASSAVIRTALASKELMA

Tilintarkastusyhteisö Tribunal on laatinut laskentataulukon, joka havainnollistaa Summer Gardensin kassavirtaa ensimmäisen toimintavuoden aikana. Selvitys sisältää tietoja käteistuloista, investoinneista, pääomamenoista, toimintakuluista, lainojen maksuista, veroista, myynnistä ja hallinnollisista tehtävistä.

ANSIOLUETTELO