HIV-infektio ja aids on yhdistetty lukuisiin komplikaatioihin, jotka johtuvat oletettavasti infektion heikentyneestä immuniteetista. Sporadisia tapauksia ja pieniä kohortteja potilaista, joilla on reumaattisia ja autoimmuunioireyhtymiä, on kuvattu, mutta epidemiologista tietoa esiintyvyydestä on niukasti.
Tutkijat ovat selvittäneet tulehdus- ja autoimmuunisairauksien epidemiologiaa HIV:n kanssa elävillä potilailla (PLHIV). He tarkastelivat erityisesti 26 IAD:n esiintyvyyttä PLHIV:n keskuudessa käyttäen suurta ranskalaista monikeskuksista HIVE-kohorttia cART-aikana (tammikuusta 2000 heinäkuuhun 2013).
Tutkimuskohorttiin kuului 33 403 PLHIV:tä. Tunnistettiin 1381 potilasta, joilla oli IAD. Yleisimpiin IAD:iin kuuluivat mm:
- {soriaasi
- sarkoidoosi
- reumaattinen niveltulehdus
- selkärankareuma
- selkärankareumainen spondyloartriitti
- Graven tauti
- autoimmuunihemolyyttinen anemia
- Immuunitrombosytopenia
- Krooninen tulehduksellinen suolistosairaus
Systeemisen lupus erythematosuksen ja multippeliskleroosin esiintyvyys oli alhainen.
Suurimmalle osalle potilaista (59 %) kehittyi IAD HIV-infektion jälkeen, ja keskimääräinen viive oli 10,6 ± 6,4 vuotta.
Tutkijat vahvistivat, että hepatiitti C:n samanaikainen infektio oli huomattavasti yleisempi potilailla, joilla oli psoriaasi, Graven tauti ja immuunitrombosytopenia. Hepatiitti B oli yleisempi potilailla, joilla oli immuunitrombosytopenia ja autoimmuunihemolyyttinen anemia.
Potilaista, joille kehittyi IAD HIV-infektion diagnosoinnin jälkeen, 572 (70 %) sai antiretroviraalista hoitoa, ja heistä 419:llä (73 %) HIV:n viruskuormitus ei ollut osoitettavissa.
Tutkimuksestamme kävi ilmi, että eräät IAD:t eivät ole harvinaisuuksia monisukupuolisten HIV-infektiopotilaiden joukossa, ja niitä esiintyy enimmäkseen potilailla, joilla on cART-hoidon alaisena immunologinen ja viruksenmukainen kontrolli.