Transvaginaalinen Doppler-ultraäänitutkimus ja värivirtauskuvantaminen munasarjojen hyvänlaatuisissa ja pahanlaatuisissa leesioissa

Koska munasarjasyövän varhainen havaitseminen on hankalaa, suurin osa tapauksista diagnosoidaan pitkälle edenneessä vaiheessa. Kuvantamisdiagnoosi perustuu kuvioiden luokitteluun, ja se on rajallinen pahanlaatuisuuden tarkan määrittämisen kannalta. Korkeataajuinen transvaginaalinen sonografia parantaa kykyä havaita pahanlaatuiset munasarjakasvaimet transabdominaaliseen reittiin verrattuna, mutta ennustearvot ovat kuitenkin epätyydyttäviä, koska pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia kasvaimia, joilla on samanlaiset morfologiset ominaisuudet, ei pystytä erottamaan toisistaan. Transvaginaalisen värivirtauskuvantamisen käyttöönotto on mahdollistanut pahanlaatuisille kasvaimille ominaisten matalaresistenssisten intratumoraalisten verisuonten havaitsemisen ja kuvannut visuaalisesti munasarjakasvaimen verenkierron tilaa. Näitä kahta ultraäänitutkimusmenetelmää käytettiin munasarjakasvainten diagnosointiin 65 naisella, joita hoidettiin synnytys- ja naistentautien osastollamme. Parenkymaalisten kasvaimen valtimoiden tai kasvaimen pintavaltimoiden aaltomuotoja verrattiin käyttämällä vastusindeksin (RI) arvoa. Preoperatiivisen RI:n herkkyys, spesifisyys ja tarkkuus pahanlaatuisten munasarjakasvainten havaitsemisessa olivat 100 %, 94 % ja 95,4 %. Preoperatiivisten epäilyttävien sonografialöydösten herkkyys, spesifisyys ja tarkkuus pahanlaatuisten munasarjakasvainten havaitsemisessa olivat 100 %, 61 % ja 71 %. Värivirtauskuvauksen positiivinen ja negatiivinen ennustearvo oli 85 % ja 100 %, kun taas harmaasävyisen transvaginaalisen ultraäänitutkimuksen positiivinen ja negatiivinen ennustearvo oli 46 % ja 100 %. Tämän tutkimuksen tulokset viittaavat siihen, että transvaginaalinen väridoppler on muita menetelmiä parempi menetelmä munasarjojen pahanlaatuisuuden preoperatiivisessa arvioinnissa.