Supraspinatus-lihas kulkee olkavarren yläosaa pitkin ja kiinnittyy käsivarren yläosaan eli olkaluuhun, ja se on yksi neljästä kiertäjäkalvosimen lihaksesta. Supraspinatus-lihaksen repeämä voi syntyä putoamisesta ojennetun käsivarren päälle tai heittotoiminnasta.

Supraspinatus-jänteen repeämän oireet

• Supraspinatus-jäykkärangan repeämän oireita ovat muun muassa jyrkkä kipu olkapäähän vamman hetkellä.
• Kipua esiintyy, kun käsivartta käännetään ulospäin ja ylöspäin.
• Kipu ja heikkous todennäköisesti lisääntyvät, kun käsivartta nostetaan sivusuunnassa 60 asteen kaaren välissä.

Lue lisää siitä, miten kiertäjäkalvosimen vamma diagnosoidaan.

Mikä on supraspinatus-lihas?

Supraspinatus-lihas kulkee olkavarren yläosaa pitkin ja työntyy käsivarren yläosaan (olkaluu). Se on yksi neljästä kiertäjäkalvosimen lihaksesta.

Supraspinatus-lihaksen pääasiallinen toiminta on olkanivelen abduktio (käsivarren nostaminen sivuttain ja ylöspäin). Se on tärkeä lihas heittotapahtumissa, erityisesti hidastamalla kättäsi impulssin vapauttamisen jälkeen.

Supraspinatus-jänteen repeämän syyt

Supraspinatus-jänteen repeämä on yleinen heittovamma. Kun heität jotain, esimerkiksi keihästä, käytät voimakkaita rintalihaksia työntääksesi sitä eteenpäin. Kun olet päästänyt keihään irti, käsivartesi on hidastettava. Tämän seurauksena supraspinatus- ja muiden kiertäjäkalvosinlihasten läpi kulkevat valtavat voimat.

Mutta harva viitsii treenata näitä lihaksia. Tämän seurauksena lihasten epätasapaino jättää supraspinatuksen heikoksi verrattuna voimakkaisiin ”heittolihaksiin”.

Raskas kaatuminen olkapäälle voi myös johtaa tämän lihaksen vammautumiseen. Loukkaantuminen voi tapahtua jänteeseen, kun se työntyy olkapään yläosaan olkaluuhun.

Supraspinatus-jänteen repeämän hoito

Mitä urheilija voi tehdä?

• Vamman syntyessä levitä jäätä. Älä levitä suoraan iholle, vaan kääri kosteaan teepyyhkeeseen jääpalovammojen välttämiseksi.
• Jäätä voi levittää 15 minuutin ajan kahden tunnin välein ensimmäisen tai kahden päivän ajan. Siitä eteenpäin jäätä voidaan vähitellen vähentää päivien kuluessa.
• Lepo. Käden käytön jatkaminen, kun se on kivulias, estää supraspinatusrepeämän paranemista.
• Osittaisessa repeämässä täydellinen lepo on parasta. Olkapääsi tulisi immobilisoida slingissä tai vastaavassa.
• Käy urheiluvammojen erikoislääkärin tai lääkärin luona, joka voi neuvoa hoidossa ja kuntoutuksessa.
• Kun vammasi on parantunut ja olet kivuton, aloita kiertäjäkalvosimen kuntoutusharjoitukset. Niihin tulisi kuulua liikkuvuutta, vahvistamista ja toiminnallisia tai urheilukohtaisia harjoitteita.

Mitä urheiluvamma-alan ammattilainen voi tehdä?

• Jos repeämä on osittainen, hän immobilisoi käsivarren ja määrää lepoa.
• Kirjoita kuntoutusohjelma.
• Kirurgi voi leikata totaalisen repeämän.

Lue lisää kiertäjäkalvosimen repeämän hoidosta ja kuntoutuksesta.

Viitteet &Lisälukemista

• Namdari S, Baldwin K, Ahn A ym. suorituskyky kiertäjäkalvosimen repeämän ja operatiivisen hoidon jälkeen: tapaus-kontrollitutkimus suurten valioliigojen baseball-piikittäjien keskuudessa. J Athl Train 2011;46(3):296-302.
• Kuhn JE, Dunn WR, Sanders R et al. Effectiveness of physical therapy in treating atraumatic full-thickness rotator cuff tears: a multicenter prospective cohort study. J Shoulder Elbow Surg 2013;22(10):1371-9.
• Ainsworth R, Lewis JS. Harjoitusterapia rotaattorikierukan täyden paksuuden repeämien konservatiivisessa hoidossa: systemaattinen katsaus. Br J Sports Med 2007;41(4):200-10.
• Levy O, Mullett H, Roberts S et al. The role of anterior deltoid re-education in patients with massive irreparable degenerative rotator cuff tears. J Shoulder Elbow Surg 2008;17(6):863-70.