Useimmat tapaukset lieviä

Joka vuosi noin 3 % alle 6-vuotiaista lapsista sairastuu kruppiin, jossa hengitystiet tulehtuvat, mikä johtaa tyypilliseen hylkeen kaltaiseen haukkuvaan yskään. Koska yskä alkaa yleensä keskellä yötä, monet kruppia sairastavat lapset päätyvät sairaaloiden päivystyspoliklinikoille, vaikka suurimmalle osalle ei kehity vakavia hengitysvaikeuksia.

Lapset, joiden oireet ovat lieviä ja joilla ei ole merkkejä hengitysvaikeuksista, lähetetään usein kotiin päivystyspoliklinikalta.

Vain muutamissa tutkimuksissa on arvioitu steroidihoitoa tässä potilasryhmässä, mutta tulokset eivät ole olleet läheskään vakuuttavia.

Tässä tutkimuksessa Johnson ja kollegat arvioivat tuloksia 720:lla sairaaloiden päivystyspoliklinikoilla käyneellä lievää kruppia sairastavalla lapsella, joista puolet sai kerta-annoksen deksametasonia ja toinen puoli lumelääkettä.

Tutkimuksen plaseboryhmässä olleisiin lapsiin verrattuna puolet harvemmista steroideilla hoidetuista lapsista tarvitsi jatkohoitoa ja puolet harvemmilla oli vielä 24 tuntia hoidon jälkeen kruppioireita. Lisäksi yskän vuoksi menetetyn unen määrä väheni keskimäärin 30 prosenttia steroidihoitoryhmässä, ja myös vanhemman ensisijaisen hoitajan kokema stressi väheni.

”Suun kautta annettava deksametasonihoito on yksinkertaista, edullista ja tehokasta”, tutkijat kirjoittivat. ”Siksi, vaikka pitkäaikaisvaikutuksia ei tunneta, suosittelemme deksametasonihoitoa periaatteessa kaikille kruppia sairastaville lapsille.”