Kädet koostuvat 27 luusta, jotka on ryhmitelty karpaaleihin, metakarpaaleihin ja falangeihin. Kutakin luuta erottaa toisistaan nivelrusto, joka auttaa varmistamaan sormien sulavat liukuliikkeet. Niveltulehdus kehittyy, kun nivelrusto kuluu, mikä aiheuttaa kipua, jäykkyyttä ja tulehdusta nivelissä. Niveltulehdus voi vaikuttaa mihin tahansa kehon niveleen, mutta yleisimmin niveltulehdukseen sairastuvat sormien pienet nivelet.

Sormien nivelen fuusio on kirurginen toimenpide, jossa poistetaan sormien nivelen vaurioituneet luiset päät, minkä jälkeen asetetaan proteesi, jolla luut fuusioidaan takaisin yhteen. Sorminivelen fuusio tehdään sormien niveltulehduskipujen lievittämiseksi.

Diagnoosi.

Lääkärisi diagnosoi sorminivelen niveltulehduksen tarkistettuaan sairaushistoriasi, suoritettuaan fyysisen tutkimuksen ja otettuaan röntgenkuvat. Lisäksi voidaan tilata verikokeita nivelreuman vahvistamiseksi.

Kirurginen toimenpide.

Leikkaus suoritetaan paikallis- tai yleisanestesiassa, ja se kestää yleensä noin 2 tuntia. Sorminivelen takaosaan tehdään viilto ja pehmytkudokset ja hermot siirretään varovasti syrjään, jotta vaurioitunut nivel paljastuu. Luun päässä oleva vaurioitunut nivelrusto poistetaan. Seuraavaksi luihin luodaan ontelo, joka valmistellaan proteesin vastaanottamista varten. Proteesi asetetaan sitten luiden onttoihin päihin, jolloin varmistetaan, että se istuu hyvin. Tämän jälkeen proteesin ympärille kiedotaan läheinen nivelside, joka lisää proteesin vakautta entisestään. Pehmytkudokset ommellaan sitten takaisin yhteen, ja käsi laitetaan kipsiin, kunnes luu on täysin parantunut.

Postoperatiivinen hoito.

Leikkauksen jälkeen käsi laitetaan kipsiin kuudeksi viikoksi, jotta fuusio ehtii parantua. Sinua ohjeistetaan pitämään käsivarttasi tuettuna, jotta vältyt sykkimiseltä ja turvotukselta. Sinulle määrätään lääkkeitä kivun ja epämukavuuden hallitsemiseksi. Kirurgin kanssa sovitaan seuranta-aika viidestä seitsemään päivän kuluttua leikkauksesta, jotta voidaan arvioida edistymistäsi.

Lääkärisi määrää fysio- tai toimintaterapiaa toipumisesi helpottamiseksi. Aloitat lämmön, hieronnan ja muiden käsiterapioiden käytön kivun ja lihaskouristusten vähentämiseksi. Tämän jälkeen sinulle aloitetaan liikelaajuus- ja vahvistusharjoitteet.

Riskit ja komplikaatiot.

Kuten mihin tahansa suureen leikkaukseen liittyy mahdollisia riskejä. Joitakin tekosormen tekonivelen fuusion jälkeisiä riskejä ja komplikaatioita ovat muun muassa infektio, hermovaurio tai sormien nivelten nivelrikko (paranemisen epäonnistuminen). Jos nivelen liikkuminen nivelrikkoon liittymättömän nivelen vuoksi aiheuttaa kipua, tarvitaan toinen leikkaus luiden täydelliseksi fuusioimiseksi.

Nivelrikkoiset sorminivelet aiheuttavat kipua ja epämuodostumia ja voivat vaikeuttaa normaalien liikkeiden suorittamista. Sorminivelen fuusioleikkaus lievittää kipua, tekee nivelestä vakaan ja ehkäisee nivelen epämuodostumia.

Vähemmän …