Miten lääkärit löytävät ummetuksen syyn?

Lääkärit käyttävät sairaus- ja perhehistoriaa, fyysistä tutkimusta tai lääketieteellisiä testejä ummetuksen syyn diagnosoimiseksi ja löytämiseksi.

Sairaus- ja sukuhistoria

Lääkäri kysyy sinulta kysymyksiä sairaushistoriastasi, kuten

• onko sinulle koskaan tehty ruoansulatuskanavan leikkaus
• onko olet hiljattain laihtunut tai lihonut
• onko sinulla ollut anemiaa

Lääkärisi kysyy todennäköisesti myös kysymyksiä oireistasi, kuten

• Kuinka usein sinulla on suoliston tyhjennys?
• Kauanko sinulla on ollut oireita?
• Miltä ulosteesi näyttävät?
• Onko ulosteessasi punaisia raitoja?
• Onko wc-paperissa veriraitoja pyyhkiessäsi?

Lääkärisi kysyy todennäköisesti kysymyksiä rutiineistasi, kuten

• Mitkä ovat ruokailutottumuksesi?
• Millaista liikuntaa harrastat?
• Mitä lääkkeitä, mukaan lukien lisäravinteet sekä täydentävät ja vaihtoehtoiset lääkkeet, käytät?

Voi olla, että haluat seurata suolen liikkeitäsi ja sitä, miltä ulosteesi näyttävät useiden päivien tai viikkojen ajan ennen lääkärikäyntiäsi. Kirjoita tai tallenna tiedot ylös, jotta voit jakaa ne lääkärisi kanssa.

Jos sinulla on ollut ummetusta pitkään, terveydenhuollon ammattilainen voi kysyä, onko kenelläkään suvussasi ollut sairauksia, jotka voivat aiheuttaa pitkäkestoista ummetusta, kuten

• ruoansulatuskanavan anatomiset ongelmat
• suolitukos
• suolistosairaus
• suoli- tai peräsuolisyöpä

Kyselytutkimus

Kyselytutkimuksen aikana terveydenhuollon ammattihenkilö voi

• tarkistaa verenpaineesi, lämpötilan ja sykkeen
• tarkistaa nestehukan
• käyttää stetoskooppia kuunnellakseen vatsan ääniä
• tarkistaa vatsan
  • turvotuksen
  • tai kivun
  • makuupaloja, tai kyhmyjä
• suorita peräsuolen tutkimus

Mitä lääketieteellisiä testejä lääkärit käyttävät ummetuksen syyn selvittämiseksi?

Oireistasi ja terveydentilastasi riippuen lääkäri saattaa ensin kokeilla hoitoa oireidesi parantamiseksi ennen testien käyttöä.

Laboratoriokokeet

Lääkärisi voi käyttää yhtä tai useampaa seuraavista laboratoriokokeista etsiäkseen merkkejä tietyistä sairauksista ja tiloista, jotka saattavat aiheuttaa ummetuksesi

• Verikokeet voivat osoittaa merkkejä anemiasta, kilpirauhasen vajaatoiminnasta ja keliakiasta.
• Ulostetestit voivat osoittaa veren sekä merkkejä infektioista ja tulehduksista.
• Virtsatestit voivat osoittaa merkkejä sairauksista, kuten diabeteksesta.

Endoskopia

Lääkärisi voi tehdä tähystyksen (endoskopian) katsoakseen peräaukon, peräsuolen ja paksusuolen sisäpuolelle etsiäkseen merkkejä alemman ruoansulatuskanavan ongelmista. Ummetuksen vuoksi tehtäviin endoskopioihin kuuluvat

• kolonoskopia
• joustava sigmoidoskopia

Näissä kahdessa tutkimuksessa lääkärisi voi tehdä myös biopsian. Biopsia on toimenpide, jossa otetaan pieniä kudospaloja ja tutkitaan niitä mikroskoopilla. Lääkäri voi käyttää koepalaa etsiessään merkkejä syövästä tai muista ongelmista.

Kolorektaaliset läpikulkututkimukset

Lääkärisi voi käyttää suolen toimintakokeita, joita kutsutaan kolorektaalisiksi läpikulkututkimuksiksi, nähdäkseen, kuinka hyvin ulosteesi liikkuu paksusuolessasi.

• Radiopaakkumerkkiaineet – röntgensäteilykuvaus, jossa seurataan radioaktiivisia merkkiaineita, kun ne kulkeutuvat ruoansulatuskanavasi läpi. Nielet merkkiaineita sisältäviä kapseleita, joiden ulostulo suolen tyhjennyksen yhteydessä kestää noin 3-7 päivää.
• Skintigrafia-tutkimus, jossa syödään ateria, jossa on pieni annos radioaktiivista ainetta. Lääkäri seuraa ainetta erityisten tietokoneiden ja kameroiden avulla, kun aine kulkee suolistossasi.

Muut suolen toimintakokeet

Lääkärisi voi myös käyttää yhtä tai useampaa seuraavista kokeista etsiäkseen merkkejä tietyistä sairauksista ja tiloista, jotka saattavat aiheuttaa ummetustasi

• defekografia – peräaukon ja peräsuolen ympärillä olevan alueen röntgenkuvaus, jonka avulla nähdään, kuinka hyvin pystyt pidättelemään ja luovuttamaan ulostetta
• anorektaalinen manometriatutkimus – koe, jonka avulla voidaan tarkastaa peräsuolesi herkkyys ja sen toimivuus, ja kuinka hyvin peräaukon sulkijalihakset toimivat
• ilmapallon ulosheittotesti – testi, jossa työnnetään pieni vesipallo peräsuolesta sen selvittämiseksi, onko sinulla ongelmia ulosteen ulosheittämisessä

Kuvantamistutkimukset

Etsitään, voiko ummetusta aiheuttaa muita ongelmia, lääkärisi voi tehdä kuvantamistutkimuksen, kuten

• ruoansulatuskanavan alaosan (GI) kuvaussarjan
• magneettiresonanssikuvauksen
• tietokonetomografian (CT)

.