Tosiasiat

Ihon ja kynsien sieni-infektioita voi aiheuttaa kaksi pääasiallista aiheuttajaa: hiiva- ja dermatofyytti-infektiot.

Hiiva-infektiot iholla ja kynsissä aiheuttaa yleensä organismi nimeltä Candida albicans. Tämä organismi tekee normaalisti rauhallisen kodin ihollesi eikä häiritse ketään. Me kaikki kannamme tätä organismia ihollamme (ja muissa paikoissa, kuten suussa, ruoansulatuskanavassa (suolistossa) ja emättimessä).

Tällöin Candida albicans lisääntyy hallitsemattomasti aiheuttaen hiivatulehduksen (tunnetaan myös nimellä kandidiaasi). Ihon hiivatulehdukset voivat aiheuttaa punaista, kutisevaa ihottumaa, josta voi vuotaa nestettä. Kynsien hiivatulehdukset voivat aiheuttaa kipua ja turvotusta, ja ne voivat aiheuttaa kynnen irtoamisen sormesta tai varpaasta.

Dermatofyytit ovat sieniä, jotka elävät vain kuolleessa kudoksessa, kuten kynsissä ja kuolleissa ihosoluissa. Dermatofyytti-infektioita voidaan kutsua myös nimellä tinea. Ihon dermatofyytti-infektiot voivat aiheuttaa pyöreää, hilseilevää ihottumaa, jossa voi olla myös rakkuloita. Kun dermatofyytit tartuttavat kynnet, kynnet paksuuntuvat, halkeilevat, muuttuvat tylsiksi ja saattavat pudota.

Sieni-ihoinfektioita voi aiheuttaa myös sieni nimeltä Malassezia. Nämä infektiot, joita kutsutaan myös nimellä tinea versicolor, aiheuttavat hilseileviä laikkuja, joiden väri vaihtelee valkoisesta ruskeaan.

Sieni-infektiot voivat vaikuttaa myös jalkojen ihoon. Tämä tunnetaan myös nimellä jalkasieni. Yksityiskohtaisia tietoja tästä vaivasta on tämän verkkosivuston artikkelissa urheilijan jalka.

Sieni-infektiot voivat vaikuttaa myös emättimeen. Tämä tunnetaan myös nimellä vaginiitti tai naisen hiivatulehdus. Yksityiskohtaiset tiedot tästä tilasta löydät tämän verkkosivuston artikkelista vaginiitti.

Syyt

Ei hiivatulehduksia saa. Hiiva on jo olemassa. Useat tekijät voivat lisätä hiivan hallitsemattomaksi kasvamisen mahdollisuutta:

• Antibioottien liikakäyttö. Hiiva joutuu kilpailemaan oikeudesta elää meissä erilaisten muiden lajien, joista monet ovat bakteereja, kanssa. Nämä bakteerit, jotka elävät muun muassa iholla sekä suolistossa ja emättimessä, ovat vaarattomia mutta hyviä torjumaan hiivaa. Kun otamme antibiootteja vähemmän ystävällisiä bakteereja vastaan, tapamme myös nämä vaarattomat bakteerit. Hiiva, johon antibiootit eivät vaikuta, siirtyy vapautuneille paikoille, joita bakteerit olivat aiemmin miehittäneet, ja alkaa kasvaa ja lisääntyä.
• Steroidit ja jotkin syöpälääkkeet heikentävät immuunijärjestelmää ja voivat sallia hiivan kukoistuksen.
• Lämpimät, kosteat ympäristöt sallivat hiivan kukoistamisen ja ylikasvamisen.
• Lihavuus, diabetes ja raskaus edistävät myös hiivatulehduksia. Hiiva tarttuu yleensä intertriginaalisiin alueisiin (alueet, joissa iho koskettaa ihoa). Ylipainoisilla ihmisillä on enemmän poimuja ihossa. He myös hikoilevat enemmän, ja candida albicans pitää kosteasta ihosta. Myös kosteat vaipat voivat tarjota hiivalle hyvän kasvuympäristön. Diabeetikoilla on korkea verensokeri ja kohonnut glukoosipitoisuus muissa kehon eritteissä, mikä edistää hiivan kasvua. Raskaus aiheuttaa tilapäistä painonnousua ja voi tilapäisesti heikentää immuunijärjestelmää.
• Käsien usein vedessä pitäminen tai huonosti tehty manikyyri voi lisätä hiivakynsien infektioiden riskiä.

Dermatofyytti-infektiot ovat mahdollisesti tarttuvia. Niihin tartutaan yleensä suorassa kosketuksessa toisen ihmisen tai eläimen kanssa. Voit saada ne myös maaperäkosketuksen kautta tai kosketuksen kautta esineisiin, joihin tartunnan saanut henkilö on koskenut, vaikka tämä on harvinaisempaa.

Oireet ja komplikaatiot

Ihon hiivatulehdus näkyy selvästi erottuvana punaisena, kutisevana iholaikkuna. Joskus tämä ihottuma voi vuotaa nestettä. Usein ihottuman reunalla on myös pieniä punaisia kuoppia eli märkärakkuloita. Siihen voi myös ilmestyä rupia. Hiivatulehdus esiintyy yleensä esimerkiksi nivusissa, pakaroiden poimuissa, rintojen, varpaiden tai sormien välissä, vaippa-alueella ja navassa. Peniksen ihon hiivatulehdukset ovat harvinaisia, mutta ne voivat aiheuttaa kärjen punoitusta, turvotusta ja kipua.

Kynsien hiivatulehdus, jota kutsutaan myös nimellä Candidal paronychia, voi aiheuttaa kivuliaan punaisen turvotuksen sairastuneelle alueelle, josta voi myöhemmin vuotaa nestettä. Pahimmissa tapauksissa kynsi voi irrota, jolloin kynsipohja (kynnen alla oleva iho) näkyy värittyneenä valkoisena tai keltaisena. Tämä on yleensä seurausta tulehduksesta, ja usein kynsien ympärillä oleva tulehdus on hoidettava, ennen kuin infektioon voidaan puuttua.

Tinea versicolor -ihoinfektiot aiheuttavat hilseileviä laikkuja, joiden väri vaihtelee valkoisesta ruskeaan. Laikkuja on yleensä rinnassa, vatsassa tai kaulalla, ja niitä voi olla myös kasvoissa. Sairastuneet alueet eivät rusketu, joten infektio saattaa näkyä vain kesällä. Ihottuma ei yleensä kutise.

Ihon dermatofyytti-infektio aiheuttaa punaisen, hilseilevän ihottuman, joka on usein pyöreä ja voi olla keskeltä kirkas. Vaikeammissa tapauksissa tartunta-alueella voi olla myös rakkuloita. Ihottuma voi olla kutiava.

Dermatofyytti-infektiot aiheuttavat kynsien tylsistymistä, paksuuntumista ja värjäytymistä. Lopulta kynsi irtoaa varpaasta ja saattaa pudota. Nämä infektiot ovat yleisempiä varpaankynsissä kuin kynsissä.

Diagnoosin tekeminen

Lääkärisi kysyy diagnoosin tekemiseksi ruokavaliostasi ja viimeaikaisesta antibioottien tai lääkkeiden käytöstä, jotka voivat heikentää immuunijärjestelmää. Lääkäri ottaa huomioon myös mahdolliset diabeteksen, syövän, HIV:n tai muut krooniset sairaudet, joita sinulla on ollut aiemmin. Nämä tekijät voivat lisätä hiivatulehduksen riskiä.

Hiivatulehdus on helppo tunnistaa. Hiiva voidaan nähdä mikroskoopilla sen jälkeen, kun se on raaputettu pois sairastuneelta alueelta. Koska hiivaa on siellä kuitenkin normaalisti muutenkin, lääkäri haluaa varmistaa, että kyseessä on Candida albicans, joka aiheuttaa ongelman, eikä jokin muu.

Dermatofyytti- ja tinea versicolor -infektiot voidaan diagnosoida sen jälkeen, kun suomut on kaavittu pois ja tutkittu mikroskoopilla.

Hoito ja ennaltaehkäisy

Voidaksesi minimoida riskin sairastua hiiva- tai dermatofyytti-infektioon iholla, kokeile muutamia näistä vinkeistä:

• pidä ihosi kuivana
• pidä ihosi puhtaana
• käytä väljää-istuvia puuvillavaatteita, jotta ilma pääsee kiertämään
• välttäkää suoraa kosketusta henkilön kanssa, jolla on hiiva- tai dermatofyytti-infektio iholla
• käyttäkää käsineitä aina, kun teette puutarhatöitä
• välttäkää henkilökohtaisten esineiden, kuten kynsisakset tai sukat, yhteiskäyttöä

yrittäkää laihtua ylimääräisten ihopoimujen eliminoimiseksi

Mikäli sinulla on hiiva- tai dermatofyytti-infektio iholla, lääkäri voi suositella sienilääkettä tai -jauhetta. Päänahkaan vaikuttaviin infektioihin voidaan suositella sienilääkkeitä sisältäviä shampoita. Jos infektio kattaa suuren alueen, siitä on vaikea päästä eroon tai se uusiutuu jatkuvasti, lääkäri voi suositella sienilääkettä.

Kynsien sieni-infektioita voi olla vaikeampi hoitaa, ja ne saattavat vaatia useita kuukausia kestävää hoitoa. Tämäntyyppiset infektiot vaativat yleensä sienilääkemääräyksen. Sienilakkaa on saatavana myös tiettyjen kynsien sieni-infektioiden (T. rubrum -sienen aiheuttamien) hoitoon lievissä tai keskivaikeissa tapauksissa, joissa kynnen ”kuu” ei ole infektoitunut.

Kaikki aineisto on tekijänoikeuden alainen MediResource Inc. 1996 – 2021. Käyttöehdot. Sisältö on tarkoitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kysy aina neuvoa lääkäriltäsi tai muulta pätevältä terveydenhuollon tarjoajalta, jos sinulla on lääketieteellistä tilaa koskevia kysymyksiä. Lähde: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Fungal-Skin-or-Nail-Infections