Tämä on osa II kolmiosaisesta esseestä Sever and Suture: Anatomisen dissektioinnin historiasta ja tulevaisuudesta. Osa I ja osa III löytyvät Museon blogista.
Sisältöä koskeva vastuuvapauslauseke:
Seuraavassa artikkelissa käsitellään mahdollisesti häiritseviä aiheita, jotka eivät välttämättä sovellu kaikille yleisöille. Tässä esseessä esitetyt näkemykset ja mielipiteet ovat kirjoittajien omia eivätkä välttämättä kuvasta
Kansainvälisen kirurgisen tieteen museon virallista politiikkaa tai kantaa.
Julkaisija: Tannaz Motevalli.
Osa II: Ruumiiden hankinnan lyhyt (ja tuhoisa) historia
Tässä esseessä esitelty ruumiiden hankinnan lyhyt historia kerrotaan aivan ilmeisesti hyvin länsimaalaisesta näkökulmasta. Vaikka se on varmasti yhtä kiehtovaa ja monimutkaista, minulla ei ole vielä ollut tilaisuutta tutkia ihmisten paloittelukäytäntöjä globaalissa idässä ja etelässä. Toistaiseksi aloitamme kuitenkin antiikin Kreikasta.
Kolmannen vuosisadan ensimmäisellä puoliskolla eaa. Herofilus Kalkedonilainen ja Erasistratos Ceosilainen olivat ensimmäiset antiikin kreikkalaiset lääkärit, jotka ”suorittivat systemaattisia ihmisruumiiden dissektioita” (Ghosh, 2015). Tuohon aikaan ihmisen paloittelua pidettiin moraalisesti ja uskonnollisesti tabuna, vaikka Herofilos ja Erasistratos saivatkin erityisiä takeita. Ensinnäkin Aleksandrian kreikkalaiset hallitsijat olivat päättäneet tehdä kaupungistaan kriittisen kirjallisen ja tieteellisen oppimisen keskuksen, ja näin ollen he tarjosivat kuninkaallisena suojelijana teloitettujen rikollisten ruumiit lääkäreille leikattavaksi. Toiseksi Aleksandrian yleinen akateeminen asenne kannusti näitä ihmisen paloittelun pioneereja puhtaasti siinä toivossa, että he saisivat hehkutettua osan mahdollisesta menestyksestään. Silti Herofiloksen ja Erasistratoksen kuoleman jälkeen ihmisen paloittelu katosi antiikin Kreikan tieteen sivuilta.
Ihmisen paloitteluun liittyvät tabut jatkuivat Euroopassa pitkälti koko keskiajan kristinuskon vakiintumisen vuoksi. Ihmisen paloittelun hidas nousu Euroopassa alkoi jälleen valtiollisten laillistusten seurauksena vuosina 1283-1365. Tämä hidas nousu ei kuitenkaan ollut tasaista. Monet uskonnolliset henkilöt, kuten paavi Bonifatius VIII, yrittivät kieltää ruumiiden manipuloinnin ja ihmisluiden keräämisen reaktiona ”pyhissä sodissa” tapettujen sotilaiden luiden kaupan lisääntymiseen. Vaikka tämä lopetti leikkelyn joissakin Euroopan maissa, se ei vaikuttanut juuri lainkaan erityisesti Italiaan. Bolognan yliopistosta tuli 1200-luvun loppuun mennessä yksi Euroopan suosituimmista oppilaitoksista, mikä johtui suurelta osin siitä, että siellä harjoitettiin ihmisten paloittelua. Niinpä Bolognassa suoritettiin ”ensimmäinen virallisesti hyväksytty järjestelmällinen ihmisen paloittelu sitten Herofiluksen ja Erasistratuksen”. Henkilö oli teloitettu rikollinen ja ”todennäköisesti nainen”. Leikkaus suoritettiin julkisesti. Tänä aikana Italiassa kaikki julkiset ruumiinavaukset suoritettiin tiukkojen ohjeiden mukaisesti. Nämä ohjeet edellyttivät, että paikalla oli Lector (luennoitsija), Ostensor (joka osoitti leikattavaa ruumiinosaa) ja Sector (kirurgi tai parturi, joka suoritti ruumiinavauksen) (Ghosh).
Yliopistoissa jouduttiin sopeutumaan siihen, kun kuulijakunta kasvoi. Vuonna 1594 Padovan yliopistoon rakennettiin ”ensimmäinen pysyvä anatominen teatteri, joka oli suunniteltu julkisia anatomisia dissektioita varten” (Ghosh).
Natalie Zarrellin kirjoittaman artikkelin mukaan Euroopan varhaisissa anatomisissa teattereissa järjestettyihin julkisiin dissektioihin sisältyi erityisiä uskonnollisia seremonioita ennen ja jälkeen ruumiinavauksen tapana osoittaa kunnioitusta vainajille. Vaikka seremoniat olivat usein juhlallisia, joissakin tapauksissa ne olivat enemmänkin juhlallisuuksia, jotka lähentelivät spektaakkelia. Zarrelli siteeraa Roswell Parkia, vuonna 1903 ilmestyneen An Epitome of the History of Medicine -kirjan kirjoittajaa, jossa Park kirjoittaa:
”Lopuksi järjestettiin viihdettä musiikin kera, jota usein tarjosivat kiertävät näyttelijät… Mutta tämä hulluttelu lopetettiin vähitellen, ja 1500-luvun jälkimmäisellä puoliskolla julkinen dissektio suoritettiin turvautumatta tällaisiin mummotemppuihin” (Zarrelli, 2016).
1400-luvun jälkeen nämä erityiset ruumiinavausseremoniarituaalit hävisivät. Ihmisen paloittelun julkisten spektaakkelien rinnalla epäviralliset paloittelut alkoivat kasvattaa suosiotaan – niitä järjestettiin yksityistaloissa, joissa luennoitsija antoi pienelle opiskelijaryhmälle epävirallisia anatomiaopetuksia.
1500-luvun lopulla ihmisen paloittelua ei enää tavattu vain lääketieteen piirissä, vaan yhtäkkiä se siirtyi taiteen alalle.
Italialaiset renessanssitaiteilijat alkoivat tehdä omia ruumiinavauksiaan, ja suuri firenzeläinen taidemaalari Antonio Pollainolo (1431/1432-1498) paloitteli monia ihmisruumiita tutkiakseen lihaksia ja ymmärtääkseen ihmiskehoa modernilla tavalla. Myöhemmin Leonardo da Vincin (1452-1519), Michelangelo Buanorottin (1475-1564) ja Baccio Bandinellin (1493-1560) tiedetään tehneen yksityiskohtaisia anatomisia ruumiinavauksia eri vaiheissa uraansa ja asettaneen uusia standardeja ihmishahmon kuvauksissaan. Jotkut taiteilijat tekivät myös ”écorchés”-tutkimuksia eli tutkimuksia lihasten irti kuorituista tai revityistä muodoista tutkiakseen niiden potentiaalia puhtaasti taiteellisessa ilmaisussa. Suurin osa taiteilijoista kuitenkin rajoitti tutkimuksensa ruumiin pintaan – sen lihaksiston, jänteiden ja luiden ulkonäköön ihon läpi havainnoituna (Ghosh).
Kun taiteilijoiden tarve lisäsi tuon ajan lääkäreiden tarpeita, ruumiiden kysyntä oli niin suurta, että hankkiminen kääntyi usein väärinkäytöksiin, kuten haudanryöstöihin ja ruumiiden varastamiseen. Molemmat olivat yhä yleisempiä 1500-luvulla. Yhtä tuon ajan tunnetuimmista anatomeista, Andreas Vesaliusta, syytettiin muun muassa siitä, että hänen oppilaansa varastivat ruumiita haudoilta. Vaikka haudanryöstö alkoi hiljalleen tuntua normalisoituneelta, 1500-luvun italialainen yleisö oli jakautunut: monet kansalaiset olivat huolissaan omasta ja vainajiensa turvallisuudesta, kun taas toiset suhtautuivat edelleen innostuneesti julkisen ihmisleikkauksen spektaakkeliin.
Julkinen ihmisleikkaus oli kasvanut tässä vaiheessa varsin suosituksi muualla Euroopassa, mutta kukin maa hoiti kuitenkin omia asioitaan ruumiiden hankintaa koskevan lainsäädännön osalta. ”Englannissa hyväksyttiin vuonna 1752 Murder Act, joka laillisti teloitettujen murhaajien ruumiiden paloittelun, jotta niitä voitiin leikellä eri lääketieteellisissä kouluissa anatomista tutkimusta ja opetusta varten” (Ghosh). Murder Act ei ainoastaan pyrkinyt hillitsemään rikollisuutta Englannin kansan keskuudessa, vaan sillä onnistuttiin myös tarjoamaan laillista ruumiiden tarjontaa innokkaille ja vaativille lääketieteellisille kouluille. Kun rikollisten ruumiit luovutettiin laillisesti anatomian opiskelijoiden käsiin, monet Euroopan maat eivät ainoastaan seuranneet esimerkkiä, vaan alkoivat myös säätää lakeja, jotka ”sallivat teloitettujen rikollisten ruumiiden lisäksi ’köyhien’, vankiloiden sekä psykiatristen ja hyväntekeväisyyssairaaloiden vankien lunastamattomien ruumiiden käyttämisen ruumiin paloitteluun” (Ghosh).
Vasta vuoden 1832 anatomialaki, joka kielsi teloitettujen rikollisten ruumiiden hankkimisen anatomista paloittelua varten, mutta salli sen sijaan tahdonalaiset ruumiinluovutukset, alkoi pohtia ihmisen paloittelun historian eettisiä vaikutuksia. Vaikka tämä laki onnistuikin vähentämään rajusti ruumiinryöstöjen ja haudanryöstöjen määrää Englannissa, se ei välttämättä auttanut köyhiä. Samoihin aikoihin, kun anatomialaki säädettiin, otettiin käyttöön vuoden 1834 köyhäinhoitolain muutoslaki (Poor Law Amendment Act, PLAA), joka vei avun ja helpotuksen niiltä köyhiltä, jotka eivät tuolloin asuneet työväentaloissa. Korvatakseen kulut, joita valtion hyväksymästä avusta tai ”köyhäinavusta” oli aikoinaan aiheutunut, työväentalojen ylläpitäjät ryhtyivät lahjoittamaan sekä työväentaloissa että niiden ulkopuolella asuvien köyhien lunastamattomia ruumiita. Vaikka teloitettujen ruumiit olivat nyt turvassa ruumiinavauksilta, köyhät ja työväenluokka joutuivat yhtäkkiä vastakkain köyhien ruumiiden kaupassa.
Köyhäintalot olivat vasta alku monille suuntauksille, joissa köyhien, mielisairaiden, ei-valkoisten ja orjuutettujen ruumiiden hyväksikäyttöä ja hyväksikäyttöä harjoitettiin:
20. vuosisadan alkuvuosina köyhäintaloja/työväentaloja alettiin sulkea useissa maissa, mikä johti siihen, että lunastamattomien ruumiiden saatavuus väheni. Tällainen siirtymä johti psykiatrisissa mielisairaaloissa kuolleiden henkisesti toimintakyvyttömien lunastamattomien ruumiiden laajamittaiseen käyttöön… Tätä seurasi yhteiskunnan syrjäytyneiden ryhmien, kuten värillisten ja köyhtyneiden maahanmuuttajien, hyväksikäyttö. Tänä aikana orjanomistajilla oli tapana myydä kuolleiden orjien ruumiit lääketieteellisille kouluille, koska näitä orjia pidettiin omistajien omaisuutena, ja he katsoivat oikeaksi luopua tästä omaisuudesta ilman omaisten suostumusta (Ghosh, 2015).
Vuonna 1942 natsi-Saksassa säädettiin laki, jolla evättiin teloitettujen ja murhattujen puolalaisten ja juutalaisten omaisilta oikeus vaatia teloitettujen ja murhattujen puolalais- ja juutalaismurhaajien ruumiita. Tämän lainsäädännön jälkeen valtava määrä kuolleita ruumiita annettiin lääketieteellisille laitoksille leikattavaksi suoraan keskitysleireiltä, vankiloista ja jopa psykiatrisista laitoksista anatomisia ruumiinavauksia varten.
Tämä kiistaton suuntaus, jonka mukaan kriminalisoitujen, rodullistettujen ja orjuutettujen sekä köyhien ruumiita on käytetty ihmisen leikkelemiseen koko anatomian historian ajan, on selvä heijastus niistä ihmisistä, jotka ovat olleet johdonmukaisesti aliarvostettuja ja epäinhimillistettyjä koko länsimaisessa kulttuurissa ja yhteiskunnassa. Esimerkiksi siirtomaa-aikaisessa New Yorkissa rikkaat valkoiset saivat tulla haudatuiksi kirkkoihin, niiden ympärille ja alle, kun taas harvat vapaat mustat haudattiin niin sanottuun ”Negroes Burying Groundiin, joka oli eroteltu osa potter’s fieldiä” (Sappol, 107). Tämä rodullistettu maa toi mukanaan rodullistettua ruumiinryöstöä. Ryöstelystä raportoitiin tuolloin, että ”haudattiin vain harvoja mustia, joiden ruumiit saivat jäädä hautaan… viini on ahminut haudasta otettuja naisten sisälmyksiä ja lihaa, jotka hälytyksen vuoksi jätettiin haudan ulkopuolelle… ihmislihaa on viety laitureita pitkin, säkkeihin ommeltuna” (107).
Se oli myös erittäin yleistä siirtomaa-aikana, jopa sisällissodan jälkeiseen aikaan Yhdysvalloissa, että orjuutettujen ihmisten ruumiita vietiin ilman suostumusta lääketieteellisiin korkeakouluihin eri puolilla maata. Vaikka emme tiedä paljoa tästä aiheesta, tiedämme hieman Grandison Harrisista ja Chris Bakerista. Vielä kiistellään siitä, olivatko nämä kaksi miestä todella orjia; tiedetään kuitenkin, että he olivat orjuutettujen vanhempien poikia, ja koska toinen heistä syntyi orjuuteen, voimme olettaa, että he elivät orjuudessa. Kirjailija Dolly Stolzen mukaan Grandison Harris ”aloitti Georgian lääketieteellisessä korkeakoulussa (MCG) vuonna 1852 orjana, mutta jäi eläkkeelle työntekijänä vuonna 1908” (Stolze, 2015). Sekä Baker että Harris työskentelivät Medical Collegessa ”vahtimestareina” tai ”kantajina”, mutta itse asiassa heitä käytettiin ruumiinryöstäjinä, jotka ryöstivät orjuutettujen afroamerikkalaisten hautoja (Berry, 2018). MCG:n vanhassa Medical College -rakennuksessa arkeologit löysivät vuoden 1989 kaivauksissa noin 10 000 luuta. Monet luista olivat paloiteltuja ja siroteltuina rakennuksen kellarikerroksessa, joissakin oli merkkejä paloittelusta, ja joissakin oli jopa vielä näytetarroja. Oikeuslääketieteellinen analyysi osoittaa, että ”77 prosenttia luista oli miehiä, ja suurin osa jäännöksistä kuului afroamerikkalaisille” (Stolze, 2015). Vuonna 1994 Virginian lääketieteellisessä korkeakoulussa, jossa Baker oli palkattu hautaamaan sukulaisiaan, löydettiin ihmisjäännöksiä ja vanhoja lääketieteellisiä roskia kampuksen vanhasta kaivosta. Historiallisten tietojen mukaan:
Baker varasti ruumiita afroamerikkalaisten hautausmailta ja osti niitä Richmondin köyhäintaloista. Kun opiskelijat olivat saaneet ruumiit valmiiksi, Baker heitti jäljelle jääneet ruumiit East Marshall Streetin alapuolella olevaan vanhaan kaivoon, joka tuli tunnetuksi nimellä ”raajakuoppa”.” (Stolze, 2015).” (Stolze, 2015).
Kuten on selvää, ruumiiden hankinnan historiaan liittyy johdonmukainen epäinhimillistämisen ja hyväksikäytön prosessi, joka toimii yhdessä erityisten sorron järjestelmien, kuten afrikkalaisen orjakaupan, keskiaikaisten julkisten ja köyhälistöasuntojen sekä rikosoikeudellisten järjestelmien kanssa Euroopassa ja Yhdysvalloissa. Ja vaikka olen varma, että esimerkkejä on enemmänkin, minusta on haitallista keskittyä liikaa näihin moniin julmuuksiin. Sen sijaan on mielestäni keskeistä, että pohdimme rakentavasti näiden historioiden seurauksia ja sitä, miten voimme toteuttaa hyvitystoimia, jotka koskevat lääketieteen piirissä edelleen yleistä ja tarpeellista ihmisen paloittelua.
Osa III: Mitä jää jäljelle… löytyy Museoblogista täältä.
Lähteet:
Sappol, Michael. A Traffic of Dead Bodies. Princeton University Press, 2002. 106-108.
Tannaz Motevalli on Chicagossa asuva taiteilija, kirjailija ja tutkija. Hän työskentelee tällä hetkellä kirjastoharjoittelijana kansainvälisessä kirurgisen tieteen museossa. Hänen kiinnostuksen kohteisiinsa kuuluvat performatiivinen kirjoittaminen, henkilökohtaisen ja institutionaalisen/järjestelmällisen historian leikkauspisteet sekä arkistot tarinankerronnan muotona.