Kun selkärankareuma alkaa aiheuttaa niskakipua ja -jäykkyyttä, samoja oireita esiintyy todennäköisesti jo alaselässä. Selkärankareuma alkaa lähes aina alaselästä (lannerangasta) ja ristiselän nivelistä monta kuukautta tai vuotta ennen kuin se saavuttaa kaulan (kaularangan).

Vaikka oireet alkavat tyypillisesti alempana selkärangassa, monet ihmiset alkavat kärsiä selkärankareumasta johtuvasta niskakivusta ennen kuin he saavat diagnoosin sairaudesta.

Seuraava selkärankareuma

Selkärankareuman diagnosointi

Ei ole olemassa yksittäistä testiä tai oiretta, jolla selkärankareuma voidaan virallisesti diagnosoida. Sen sijaan se diagnosoidaan seuraamalla prosessia, jossa kerätään todisteita, jotka viittaavat yhä enemmän selkärankareumaan samalla kun suljetaan pois muut sairaudet.

Katso Niskakivun diagnosointi

Tämä diagnoosiprosessi sisältää yleensä neljä yleistä vaihetta:

• Potilaan anamneesi. Lääkärin vastaanotolla kerätään tietoja yleisestä sairaushistoriasta, nykyisistä oireista ja elämäntavoista, kuten aktiivisuudesta ja ruokailutottumuksista.
• Fyysinen tutkimus. Potilaan asentoa tarkkaillaan selkärangan rappeutumiseen viittaavien poikkeavuuksien varalta, esimerkiksi jos pää ei ylety seinään seistessä selkä seinää vasten. Lisäksi lääkäri voi tunnustella (koskettaa) niskaa ja selkää selkärankaa pitkin arkojen tai kireiden alueiden löytämiseksi, ja rintakehän ja selkärangan liikelaajuus tutkitaan mahdollisten merkkien vähentyneestä liikkuvuudesta.

• Kuvantamistutkimus. Röntgenkuva, jossa näkyy tulehdus ristisuoliluunivelissä (jotka yhdistävät alemman selkärangan ja lantion), on perinteisesti ollut keskeinen tekijä selkärankareuman diagnosoinnissa. Joskus röntgenkuvassa ei kuitenkaan voida havaita näitä ristiluunivelen muutoksia ennen kuin vasta vuosia oireiden alkamisen jälkeen. Muut selkärangan tarkastelumenetelmät voivat havaita selkärankareumasta johtuvat muutokset nopeammin – kuten magneettikuvaus tai tietokonetomografia – mutta ne ovat myös kalliimpia.

  Katso kaikki selkärankareumasta

• Verikokeet. Näillä testeillä voidaan seuloa tulehdusmerkkiaineita ja geneettisiä riskitekijöitä, jotka voivat osoittaa suurempaa todennäköisyyttä sairastua selkärankareumaan. Esimerkiksi useimmat selkärankareumaa sairastavat kantavat HLA-B27-nimistä geeniä, joten sen havaitsemisesta voi olla apua diagnoosin varmistamisessa, kun oireita on jo olemassa.1

Lue lisää selkärankareuman diagnoosista Arthritis-health.com-sivustolta

Spondylliitti selkärankareuman viivästynyt diagnosointi

Monille selkärankareumaa sairastaville ei diagnosoida selkärankareumaa ensimmäisten vuosien kuluessa taudin puhkeamisesta, mahdollisesti siksi, että alkuvaiheen oireet saattaisivat olla verrattain hyvin hoidettavissa, ja sairauden puuttuminen suvussa vaikeuttaa taudin diagnosoimista.2 Selkärankareuman diagnosointi ennemmin kuin myöhemmin voi kuitenkin hidastaa taudin etenemistä.3