Kirurgia ei ole yleinen selkärangan kasvainten hoito Memorial Sloan Ketteringissä – vain noin 10 prosenttia selkärangan syöpäpotilaista leikataan. Jos hoitotiimisi suosittelee sitä, kirurgisi poistaa mahdollisimman suuren osan kasvaimesta ja tekee samalla kaikki varotoimet selkäytimen ja muiden tärkeiden hermojen suojaamiseksi. Suosittelemme tätä lähestymistapaa, jos selkäranka on puristunut, kasvain ei reagoi tavanomaiseen sädehoitoon tai jos selkäranka on epävakaa, eikä sitä voida korjata minimaalisesti invasiivisella leikkauksella.
MSK:ssa sinulla on käytössäsi kirurgit, jotka kuuluvat alansa kokeneimpiin – leikkaustiimimme tekevät vuosittain noin 180 selkäkirurgista toimenpidettä. Monet kirurgeistamme ovat olleet edelläkävijöitä tekniikoissa ja kehitystyössä, jotka ovat tehneet selkäkirurgiasta paljon turvallisemman ja tehokkaamman vaihtoehdon.
Neurologimme työskentelevät rinta rinnan leikkaustiimisi kanssa, jotta he voivat tunnistaa kaikki leikkauksen aikana mahdollisesti ilmenevät muutokset neurologisessa toiminnassasi. Neurologit stimuloivat liikkeisiin ja muihin keskeisiin toimintoihin osallistuvia hermoja. He mittaavat ja rekisteröivät, miten hermosi reagoivat. Tämä auttaa kirurgiasi pitämään hermot turvassa.
Tässä on joitakin MSK:ssa saatavilla olevia kehittyneitä selkärangan kasvainleikkauksia:
Posterolateraalinen resektio
Neurokirurgimme käyttävät tätä toimenpidettä selkärangan kasvainten poistamiseen ja selkärangan vahvistamiseen selkärangan keskellä olevan viillon kautta. Toimenpide vähentää komplikaatioriskiä ja lyhentää toipumisaikaa, mikä auttaa sinua saamaan sädehoitoa tai muita hoitoja nopeammin.
En bloc-resektio
Tässä leikkaustekniikassa kasvain poistetaan yhtenä kappaleena. En bloc -resektiota käytetään usein primaarikasvainten, kuten jättisolukasvainten, matala-asteisten kondrosarkoomien ja selkärangan luissa tai selkärangan vieressä sijaitsevien chordoomien, täydelliseen poistamiseen.
Metastasoituneen selkärangan kasvaimen leikkaus
Jos sinulla on metastasoitunut selkärangan kasvain (selkärangassa oleva kasvain, joka on alkanut muualla kehossasi), jotkin kirurgiset toimenpiteet voivat auttaa vakauttamaan selkärankaasi, vähentämään kipua, estämään halvaantumista ja lisäämään liikkuvuutta.
Nämä ovat kaksi yleisintä metastaattisen selkäkasvaimen leikkausta:
- selkäytimen dekompressio Tämä tekniikka lievittää selkäytimeen ja hermojuuriin kohdistuvaa painetta. Dekompressiolla luodaan myös riittävästi tilaa, jotta voit saada korkea-annoksista säteilyä vaarantamatta selkäytimesi vahingoittumista.
- selkärangan instrumentointi Kirurgi kiinnittää selkärankaasi pedikkeliruuveja ja -sauvoja jakamaan uudelleen luihin kohdistuvaa rasitusta ja linjaamaan luita. Tätä tekniikkaa käytetään yleensä, jos sinulla on merkittävä selkäytimen puristus, romahtanut nikama tai murtuma, jota kyfoplastialla ei voida korjata. Kirurgisi käyttävät mahdollisuuksien mukaan erityisesti suunniteltuja ruuveja, mikä on vähemmän invasiivinen tekniikka.
Selkärangan angiografia
Jos kasvaimessasi on epätavallisen paljon verisoluja, saatat menettää enemmän verta leikkauksen aikana. Selkärangan varjoainekuvaus voi auttaa vähentämään veren menetystäsi. Tähän toimenpiteeseen kuuluu kontrastiväriinjektio ja sen jälkeen röntgenkuvaus. Tämä auttaa tunnistamaan verisuonet. Embolisaation aikana toimenpideradiologi ruiskuttaa pieniä helmiä näihin verisuoniin, jotta ne eivät vuotaisi verta.