Kansainvälisesti katsottuna sairaanhoitajan lippis on edelleen laajalti käytössä. Sairaanhoitajalakin käyttö oli kuitenkin alkanut hitaasti vähentyä Länsi-Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa 1970-luvun puoliväliin mennessä. Sairaanhoitajamyssyjen käyttö Yhdysvaltojen hoitolaitoksissa lähes hävisi 1980-luvun loppupuolella, kun ”scrubs” -hoitohaalarit otettiin lähes yleisesti käyttöön.

Alueilla, joilla hoitolaitokset eivät enää vaatineet sairaanhoitajamyssyjä, sairaanhoitajakoulut poistivat myssyn pakollisena osana opiskelijoiden virkapukua. Lisäksi teknologian lisääntyessä terveydenhuollossa jotkut kokivat, että sairaanhoitajan lippikset olivat esteenä niitä käyttäville sairaanhoitajille, kun taas toiset olivat eri mieltä. Myös miesten määrän nopean kasvun myötä sairaanhoitoalalla jotkut katsoivat, että tarvitaan unisex-pukua, kun taas toiset eivät nähneet vaikeuksia sukupuoleen perustuvissa univormuissa, kuten monissa univormuammateissa on tapana. Sairaanhoitajamyssyjä on kuitenkin edelleen käytössä monissa kehitysmaissa ja kehittyneissä maissa. Japani ja Etelä-Korea ovat esimerkkejä kehittyneistä maista, joissa sairaanhoitajamyssy on lähes yleisesti käytössä. On myös tavallista, että sairaanhoitajaopiskelijat ottavat valmistujaiskuvansa sairaanhoitajamyssy päässään.

Maissa, joissa sairaanhoitajamyssyä ei enää vaadita osana sairaanhoitajan univormua, sillä on edelleen sama merkitys kuin Florence Nightingalen aikana. Sairaanhoitajalakki symboloi sairaanhoitajan päämäärää, joka on tarjota ”palvelua sitä tarvitseville”. Lisäksi lippis on merkki alan ikiaikaisista arvoista, joita ovat omistautuminen, rehellisyys, viisaus ja usko.