Sacroiliac-nivel (SI-nivel) on nivel, joka yhdistää selkärangan lantioon ja toimii ensisijaisesti painon kantajana. Kun SI-nivel on kivulias, kävelyn, istumisen ja seisomisen kaltaiset toiminnot voivat rasittaa sitä ja aiheuttaa pahenevaa kipua.

SI-nivelkipuun on useita yleisiä syitä:

• Degeneratiivinen niveltulehdus (nivelrikko), joka johtuu luiden hankautumisesta toisiaan vasten, kun ne vaurioituvat tai kuluvat
• Tulehdukselliset niveltulehdustilat, kuten selkärankareuma
• Raskaus, joka aiheuttaa lisäpainetta luihin tai aiheuttaa muutoksen henkilön kävelyssä
• Mikä tahansa tila, joka muuttaa normaalia kävelymallia

Oireet

Tyypillisiä oireita ovat:

• Alaselkäkipu, tyypillisesti vyötärölinjan alapuolella
• Kipu, joka säteilee pakaraan ja reiden takaosaan
• Kipu voi esiintyä yleisemmin toisella puolella kehoa, mutta sitä voi esiintyä molemmilla puolilla

Diagnostiikka

Tilasi diagnosoimiseksi otamme anamneesin ja suoritamme lääkärintarkastuksen. Havaintojemme perusteella voimme käyttää myös seuraavia diagnostisia välineitä:

• Kuvantaminen, kuten röntgenkuvaus, vaikka harvoin on olemassa vakuuttavia röntgenlöydöksiä, jotka korreloivat ristisuoliluunivelen kipuun
• Diagnostinen injektio niveleen sen tunnistamiseksi kivun aiheuttajaksi

Hoito

Sisä- ja reisilihasnivelen hoitaminen voi olla hankalaa nivelen hoidon osalta, koska sen tuntoaistimukseen vaikuttavat erilaiset hermokuidut. University of Michigan Health Systemissä meillä on käytössämme uusinta teknologiaa, jonka avulla voimme tarjota pitkäkestoista kivunlievitystä, kuten:

• Lääkitys
• Fysioterapia: Erityiset fysioterapiaharjoitukset voivat korjata taustalla olevan biomekaanisen poikkeavuuden, joka aiheuttaa kipua SI-nivelessä. Potilaille annetaan tyypillisesti kotiharjoitteita fysioterapian parannusten helpottamiseksi. Terapeutti voi käyttää erilaisia manuaalisia hoitomuotoja (”hands on”) venyttääkseen kireitä rakenteita ja normalisoidakseen nivelen mekaniikan. Terapeutti voi myös pyytää potilasta välttämään tiettyjä toimintoja toistuvien vammojen ehkäisemiseksi.
• Toimintaterapia: Toimintaterapiaa voidaan määrätä opettamaan päivittäisiä elintoimintoja, mukaan lukien kehon mekaniikka ja istuma- tai nukkumisasennot, uusiutumisen estämiseksi.
• Selkärangan injektiohoito: Tätä voidaan harkita, jos kipu on liian voimakasta fysioterapiaan tai jos hoito ei ole tehokasta.
• Radiotaajuusablaatio (RFA): Ristiluunivelen sivuhaarojen RFA:lla voidaan hoitaa useimpien nivelen takaosaa syöttävien hermojen hermovaurioita. Tämä tarjoaa usein kuukausien kivunlievityksen.

Ota yhteyttä

Olet tekemässä tärkeää päätöstä, ja haluamme auttaa sinua tekemään hyvän päätöksen. Henkilökuntamme keskustelee mielellään kanssasi vaihtoehdoista ja siitä, miten voimme auttaa. Vieraile ajanvaraussivullamme saadaksesi lisätietoja.