2020 oli tuhoisa vuosi globaalille terveydelle. Aiemmin tuntematon virus ryntäsi ympäri maailmaa, nousi nopeasti yhdeksi sen suurimmista tappajista ja paljasti terveydenhuoltojärjestelmien riittämättömyyden. Nykyään terveyspalvelut kaikilla alueilla kamppailevat sekä COVID-19:n torjumiseksi että ihmisten elintärkeän hoidon tarjoamiseksi.
Toisena iskuna pandemia uhkaa tehdä tyhjäksi viimeisten kahden vuosikymmenen aikana saavutetun kovalla työllä saavutetun edistyksen maailmanlaajuisessa terveydenhuollossa – esimerkiksi tartuntatautien torjunnassa sekä äitien ja lasten terveyden parantamisessa.
Vuonna 2021 maiden eri puolilla maailmaa on siis jatkettava taistelua COVID-19:tä vastaan (vaikkakin tietoisina tehokkaiden välineiden kehittymisestä). Niiden on toimittava nopeasti korjatakseen ja vahvistaakseen terveydenhuoltojärjestelmiään, jotta ne voivat tarjota näitä välineitä, ja puuttuakseen keskeisiin yhteiskunnallisiin ja ympäristökysymyksiin, jotka johtavat siihen, että jotkin väestöryhmät kärsivät niin paljon enemmän kuin toiset.
WHO ja sen yhteistyökumppanit ovat niiden rinnalla. Teemme työtä auttaaksemme maita vahvistamaan valmiuttaan pandemioiden ja muiden hätätilanteiden varalta. Muistutamme niitä siitä, miten tärkeää on saattaa maat yhteen ja ottaa mukaan koko hallitus, ei vain terveydenhuoltoala. Ja tuemme niitä vahvojen terveydenhuoltojärjestelmien ja terveiden väestöjen rakentamisessa
Tässä on 10 tapaa, joilla aiomme tehdä näin:
Kehitämme globaalia solidaarisuutta maailmanlaajuisen terveysturvan puolesta
WHO työskentelee maiden kanssa parantaakseen omaa varautumistaan pandemioihin ja terveyshätätilanteisiin. Mutta jotta tämä olisi tehokasta, varmistamme, että maat tekevät yhteistyötä. Ennen kaikkea tämä pandemia on osoittanut meille kerta toisensa jälkeen, että kukaan ei ole turvassa, ennen kuin kaikki ovat turvassa.
Me autamme myös puuttumaan terveyshätätilanteisiin humanitaarisissa ympäristöissä, joita COVID-19 on voimistanut. Kohdistamme tukea, jotta kaikkein haavoittuvimpia yhteisöjä voidaan suojella paremmin terveyshätätilanteiden riskeiltä, muun muassa kaupunkiympäristöissä, pienissä saarivaltioissa ja konfliktiympäristöissä.
Hyödynnämme nykyisiä kumppanuuksia ja luomme uusia kumppanuuksia maailmanlaajuisten terveyshätätilanteiden työvoiman rakentamiseksi, jotta voidaan laajentaa, kouluttaa ja standardoida korkealaatuista kansanterveyttä ja lääketieteellistä apua. Aiomme myös perustaa biopankin – maailmanlaajuisesti sovitun järjestelmän taudinaiheuttajamateriaalien ja kliinisten näytteiden jakamiseksi, jotta voidaan helpottaa turvallisten ja tehokkaiden rokotteiden ja lääkkeiden nopeaa kehittämistä. Ja jatkamme keskittymistämme tarkan tiedon välittämiseen ihmisille rakentaen keskeisten kumppaneidemme kanssa tekemäämme työtä väestön suojelemiseksi infodemioilta.
Nopeutetaan COVID-19-testien, lääkkeiden ja rokotteiden saatavuutta
Vuonna 2021 tärkeimpänä prioriteettina on jatkaa työtämme ACT-kiihdyttimen neljässä pilarissa, jotta saamme aikaan tasapuolisen pääsyn turvallisiin ja tehokkaisiin rokotteisiin, testeihin ja hoitomuodollisuuksiin ja varmistamme, että terveydenhuoltojärjestelmät ovat riittävän vahvoja toimittamaan niitä. Tehokkaiden välineiden saaminen kaikkien niitä tarvitsevien ulottuville on avainasemassa pandemian tämän ensimmäisen, akuutin vaiheen lopettamisessa ja sen aiheuttamien terveys- ja talouskriisien ratkaisemisessa.
Vuoden 2020 lopussa valmisteilla on ennennäkemättömän nopean innovaatiotoiminnan ansiosta useita lupaavia välineitä. Yhtenä välittömänä haasteena on hankkia loput ratkaisevan tärkeät varat, joita tarvitaan näiden välineiden saamiseksi kaikkialle, missä niitä tarvitaan.
ACT-kiihdyttimen tavoitteisiin vuodelle 2021 kuuluvat: 2 miljardin rokotteen jakelu, 245 miljoonan hoidon jakelu, testien käyttöönotto 500 miljoonalle ihmiselle matalan ja keskitulotason maissa ja niiden tukemiseen tarvittavien terveydenhuoltojärjestelmien vahvistaminen.
Terveydenhuoltoa kaikille
Yksi selkeimmistä opetuksista, joita pandemia on opettanut, on se, millaisia seurauksia on siitä, jos terveydenhuoltojärjestelmämme laiminlyödään. Vuonna 2021 WHO työskentelee järjestön kaikilla kolmella tasolla ja kumppaneiden kanssa maailmanlaajuisesti auttaakseen maita vahvistamaan järjestelmiä, jotta ne voivat reagoida COVID-19-epidemiaan ja tarjota kaikki keskeiset terveyspalvelut, joita tarvitaan kaikenikäisten ihmisten pitämiseksi terveinä – lähellä kotia ja joutumatta köyhyyteen.
Kaksi tärkeää aloitetta tukevat tätä työtä: WHO:n uuden perusterveydenhuolto-ohjelman toteuttaminen ja käyttöönotto maissa sekä UHC-kompendium – työkalu, joka auttaa maita tunnistamaan tarvitsemansa keskeiset terveyspalvelut – esimerkiksi sen varmistamiseksi, että naiset voivat synnyttää turvallisesti, että lapset saavat rokotukset ja että ihmiset voivat saada testejä ja hoitoa sairauksiin.
Voidaksemme tehostaa tätä työtä entisestään, aiomme johtaa maailmanlaajuista kampanjaa maailmanlaajuisen terveydenhuoltohenkilöstön vahvistamiseksi vuonna 2021, joka on terveys- ja hoitotyöntekijöiden teemavuosi.
Terveyteen liittyvän epätasa-arvon torjuminen
COVID-19-pandemia on kiinnittänyt huomiota maiden välillä ja niiden sisällä edelleen vallitseviin syviin eroavaisuuksiin, joista jotkin kärjistyvät ja uhkaavat laajentua entisestään.
Vuonna 2021 hyödynnämme WHO:n viimeisimpiä tietoja ja hyödynnämme kansainvälisiä sitoumuksia (ja nykyistä työtä) edistääkseen yleistä terveyden kattavuutta ja puuttuaksemme laajempiin terveyteen vaikuttaviin tekijöihin. Työskentelemme maiden kanssa seurataksemme ja puuttuaksemme terveyteen liittyvään eriarvoisuuteen, joka liittyy kriittisiin seikkoihin, kuten tuloihin, sukupuoleen, etniseen alkuperään, syrjäisillä maaseutualueilla tai epäedullisessa asemassa olevilla kaupunkialueilla asumiseen, koulutukseen, ammattiin/työolosuhteisiin ja vammaisuuteen.
Keskitymme toimiin, joita terveydenhuoltoala voi toteuttaa taatakseen laadukkaiden terveydenhuoltopalvelujen tasapuolisen saatavuuden hoidon kaikissa vaiheissa, sekä toimimalla yhteistyössä muiden sektoreiden kanssa puuttuaksemme sosiaalisiin ja ympäristöön liittyviin terveydentilaa määrääviin tekijöihin.
Vuoden mittaisen kampanjamme osana Maailman terveyspäivänä 7. huhtikuuta 2021 WHO kehottaa maailmanlaajuisiin toimiin terveyserojen poistamiseksi.
Tarjoa maailmanlaajuista johtajuutta tieteen ja datan alalla
WHO seuraa ja arvioi viimeisintä tieteellistä kehitystä COVID-19:n ympärillä ja sen jälkeen ja yksilöi mahdollisuuksia näiden edistysaskeleiden valjastamiseksi maailmanlaajuisen terveyden parantamiseksi. Pidämme yllä ja vahvistamme omien teknisten ydintoimintojemme huippuosaamista, relevanssia ja tehokkuutta, jotta voimme tarjota maailmalle parhaat näyttöön perustuvat suositukset kansanterveyttä varten Alzheimerin taudista Zikaan.
Ja uudistetun SCORE-teknisen paketin kaltaisilla toimilla tuemme maita vahvistamaan terveystietojärjestelmiensä valmiuksia, jotta ne voivat raportoida edistymisestä terveyteen liittyvien kestävän kehityksen tavoitteiden saavuttamisessa.
Toimien elvyttäminen tartuntatautien torjumiseksi
Viime vuosikymmeninä WHO ja kumppanit ovat työskennelleet määrätietoisesti lopettaakseen polion, HIV:n, tuberkuloosin ja malarian vitsaukset ja torjuakseen tuhkarokon ja keltakuumeen kaltaisten tautien epidemiat. COVID-19 perui suuren osan tästä työstä vuonna 2020. Vuonna 2021 autamme siis maita saamaan rokotteita poliota ja muita tauteja vastaan niille ihmisille, jotka jäivät ilman rokotteita pandemian aikana. Osana tätä ponnistelua pyrimme parantamaan HPV-rokotteen saatavuutta osana vuonna 2020 käynnistämiämme uusia maailmanlaajuisia ponnisteluja kohdunkaulan syövän lopettamiseksi.
Yhteistyössä kumppaneidemme kanssa panemme täytäntöön uuden kymmenvuotisen etenemissuunnitelman laiminlyötyjä trooppisia tauteja (NTD:t) varten, johon sisältyy maailmanlaajuisia tavoitteita ja välitavoitteita 20 NTD:n ehkäisemiseksi, valvomiseksi, hävittämiseksi ja hävittämiseksi. Lisäksi tehostamme ponnisteluja aidsin, tuberkuloosin ja malarian lopettamiseksi ja virushepatiitin hävittämiseksi vuoteen 2030 mennessä.
Lääkeresistenssin torjunta
Tartuntatautien lopettamiseen tähtäävät maailmanlaajuiset ponnistelut onnistuvat vain, jos meillä on tehokkaita lääkkeitä niiden hoitoon. Niinpä on elintärkeää hyödyntää työtä, jota teemme One Health -kumppaniemme – YK:n elintarvike- ja maatalousjärjestön (FAO) ja Maailman eläintautijärjestön (OIE) – kanssa sekä kaikkien alojen sidosryhmien kanssa mikrobilääkkeiden säilyttämiseksi. Mikrobilääkeresistenssiä käsittelevä uusi maailmanlaajuinen johtoryhmä, johon kuuluu teollisuuden johtajia ja poliittisia johtajia, kokoontuu ensimmäisen kerran tammikuussa keskustelemaan siitä, miten tämän kriittisen kysymyksen käsittelyä voidaan vauhdittaa. Samalla WHO parantaa edelleen maailmanlaajuista seurantaa ja jatkaa tukeaan kansallisille toimintasuunnitelmille varmistaen, että mikrobilääkeresistenssi otetaan huomioon terveydenhuoltojärjestelmän vahvistamista ja terveydenhuollon hätätilanteisiin varautumista koskevissa suunnitelmissa.
Ehkäisemään ja hoitamaan ei-tarttuvia tauteja ja mielenterveysongelmia
WHO:n viimeisimmissä maailmanlaajuisissa terveystutkimuksissa kävi ilmi, että ei-tarttuvat taudit (NCD-taudit) aiheuttivat seitsemän kymmenestä tärkeimmästä kuolinsyystä vuonna 2019. Vuonna 2020 näimme, kuinka erityisen alttiita ei-tarttuvia tauteja sairastavat ihmiset ovat COVID-19:lle, ja kuinka tärkeää on varmistaa, että syövän, diabeteksen ja sydänsairauksien kaltaisten tautien seulonta- ja hoito-ohjelmat ovat kaikkien niitä tarvitsevien saatavilla silloin, kun he niitä tarvitsevat. Tämä on yksi tärkeimmistä painopisteistä vuonna 2021, yhdessä uuden maailmanlaajuisen diabeteksen Compactin ja kampanjan kanssa, jolla autetaan 100 miljoonaa ihmistä lopettamaan tupakka.
Näimme myös pandemian ja siitä johtuvien lukkiutumisten, taloudellisen turvattomuuden sekä pelon ja epävarmuuden tuhoisat vaikutukset ihmisten mielenterveyteen kaikkialla maailmassa. Vuonna 2021 tuemme ponnisteluja, joilla pyritään laajentamaan yhteisöpohjaisen mielenterveyshuollon palveluja sekä konflikti- tai katastrofialueilla asuville ihmisille suunnattuja palveluja.
Build back better
COVID-19 on ollut käänteentekevä hetki monella tapaa, ja se tarjoaa ainutlaatuisen tilaisuuden rakentaa takaisin parempi, vihreämpi ja terveellisempi maailma. COVID-19:stä laaditulla Manifesto for a Healthy Recovery of COVID-19, jonka tavoitteina ovat ilmastonmuutoksen ja terveyden käsittely, ilmansaasteiden vähentäminen ja ilmanlaadun parantaminen, voi olla merkittävä rooli tämän toteuttamisessa.
Kesäkuussa 2021 pidettävässä konferenssissa keskitytään terveyden tukemiseen pienissä saarikehitysmaissa. Sillä välin viemme eteenpäin WHO:n, Unicefin ja Lancet-komission vuonna 2020 antamia suosituksia, joilla varmistetaan terveempi planeetta lapsillemme, ja jatkamme työtämme ravitsemuksen ja elintarvikejärjestelmien parantamiseksi maailmanlaajuisesti – muun muassa elintarviketurvallisuutta koskevan maailmanlaajuisen strategian ja syyskuussa järjestettävän YK:n pääsihteerin elintarvikejärjestelmiä käsittelevän huippukokouksen avulla.
Toimikaa solidaarisesti
Yksi tärkeimmistä periaatteista, joita WHO on korostanut koko COVID-19:n vastaisen taistelun ajan, on tarve osoittaa suurempaa solidaarisuutta – kansakuntien, instituutioiden, yhteisöjen ja yksilöiden välillä, jotta voidaan sulkea puolustuksessamme olevat aukot, joiden varassa virus viihtyy.
Vuonna 2021 asetamme tämän etusijalle – rakennamme kansallisia valmiuksia jäsenvaltioiden kanssa tekemämme työn kautta, mutta myös uusilla aloitteilla, esimerkiksi työskentelemällä nuorisoryhmien kanssa, vahvistamalla ja laajentamalla kumppanuuksia kansalaisyhteiskunnan ja yksityisen sektorin kanssa sekä tekemällä yhteistyötä uuden WHO-säätiön kanssa. Institutionaaliset valmiutemme kehittyvät vauhdilla, muun muassa uusien tieteellisten yhteistyöhankkeiden ja WHO:n akatemian kautta.