Raskauden 37. viikko (päivät 259-265)

Ultraäänikuva istukan Doppler-verenkierrosta raskausviikolla 37.

Vauva

Vauva

Painaa nyt n. 2,9 kg ja on kruunusta kantapäähän mitattuna n. 47,5 cm:n pituinen.Viimeinen kasvupyrähdys jatkuu synnytykseen saakka. On todennäköistä, että sikiön asento ei tästä eteenpäin muutu, ja tavallisimmin sikiö on nyt pää alaspäin siten, että pää lepää lantioontelossasi ja on lantion luiden ympäröimänä.

Sikiön liikkeet rajoittuvat entisestään kohdussa olevan ahtaan tilan vuoksi. On nyt epätodennäköisempää, että sikiö potkii, mutta siellä kuitenkin edelleen kiemurtelee ja kiemurtelee. Lapsivettä hengitetään edelleen sisään ja ulos valmistellakseen keuhkoja ensimmäiseen hengitykseen.

Vaikkakin kaikilla vauvoilla on nyt kulmakarvoja ja silmäripset, karvojen määrä päässä vaihtelee vauvasta toiseen. Jotkut vauvat syntyvät täysin karvattomina, kun taas toisilla on koko pää täynnä hiuksia, joiden pituus on jopa 3,5 cm. Aikaisemmin koko vartaloa peittänyt lanugo eli pörröinen vartalokarva ja vernix eli rasvainen suojakerros ovat nyt lähes kokonaan irronneet.

Joidenkin vauvojen vartalossa on vielä hieman vernixiä jäljellä, mutta tämä ei ole huolestuttavaa. Sekä lanugo että verniksi irtoavat lapsiveteen ja vauva nielee ne. Ne sulatetaan, varastoituvat suolistoon ja muodostavat osan mekoniumista – ensimmäisestä suolenvedosta – syntymän jälkeen.

Sinä

Runsas lepo ja pyrkimys rentoutua mahdollisimman paljon ovat tärkeitä raskauden viimeisten viikkojen aikana. Lepo voi auttaa lievittämään yleisiä oireita, kuten suonikohjuja ja turvotusta jaloissa, nilkoissa ja jalkaterissä, ja rentoutuminen voi auttaa torjumaan stressipäänsärkyä, josta monet naiset kärsivät koko raskauden ajan.

Rutiininomaisilla synnytystä edeltävillä käynneilläsi kätilösi voi tutkia sinut tarkistaakseen, onko merkkejä siitä, että kohdunkaulasi on alkanut laajentua (aukeamaan), ja onko kohdunkaulan tyhjenemistä (effacement) eli kohdunkaulan ohenemista tapahtumassa. Nämä molemmat ovat merkkejä siitä, että kehosi valmistautuu synnytykseen, mutta ne eivät välttämättä tarkoita, että synnytys on lähellä. Joillakin naisilla nämä prosessit tapahtuvat hyvin vähitellen ja kestävät useita päiviä tai jopa viikkoja, kun taas toisilla naisilla synnytys voi alkaa jo muutamassa tunnissa kohdunkaulan laajenemisen alkamisesta.

Keskeinen merkki siitä, että synnytys on lähestymässä, jonka jotkut naiset kokevat, on ”show”. Kohdunkaulan verisuonet voivat alkaa puhjeta kohdunkaulan laajentuessa, jolloin emättimestä erittyy vaaleanpunaista tai ruskehtavaa limaa. ”Näytös” on vahva merkki synnytyksen alkamisesta.

Synnytys voi alkaa milloin tahansa, joten monet naiset haluavat varmistaa, että he ovat hyvin valmistautuneita. Kun sinulla on laukku, johon on pakattu kaikki tavarat, joita sinä ja vauvasi tarvitsette, varmistat, että voit ottaa yhteyttä synnytyskumppaniin, jos sinulla on synnytyskumppani, ja varmistat, että sinulla on suunnitelma siitä, miten pääset sairaalaan, jos synnytät sairaalassa, ovat kaikki tapoja, joilla voit valmistautua.

Oireita, joita kannattaa varoa

Vauva liikkuu edelleen hyvin tärkeää. Pitäisi olla kymmenen liikettä päivässä, jotka vaihtelevat potkimisesta pyörimiseen. Päänsärky, turvotus, näköhäiriöt sekä nilkkojen ja kasvojen turvotus ovat edelleen mahdollisia pre-eklampsian merkkejä. Käsien ja jalkojen kutina viittaa synnytyskolestaasiin. Vatsan supistukset voivat tihentyä ja muuttua kivuliaiksi. Tähän voi liittyä emätinvuodon muuttuminen. Lantiossa voi olla painetta pystyasennossa ja kävellessä. Jos lapsivesi tyrehtyy, sinun on kerrottava siitä kätilölle varsinkin, jos se ei ole normaalia oljenväristä nestettä.

Mitä NHS:ssä tarjotaan rutiininomaisesti

Mikä tahansa edellä mainituista oireista tulisi saada kätilö tai lääkäri tarkistamaan. Vakava huolenaihe saattaa johtaa sairaalahoitoon tarkkailua varten.

Mitä muuta hoitoa on saatavilla

Lisäkuvaus, kätilön tai konsultin lausunto on mahdollista saada yksityisellä klinikalla. Lähetekirjettä ei tarvita. Tämä voi auttaa sinua synnytystä koskevissa päätöksissä. Sinulla voi olla enemmän aikaa keskustella. Yksityisellä klinikalla voit ottaa pyyhkäisynäytteen B-ryhmän streptokokin seulontaa varten.

Valmistellessasi ensimmäisiä päiviä vastasyntyneen vauvasi kanssa voit saada neuvontaa imetysohjaajalta. Kun valitset imetysneuvojaa, etsi sellaista, joka on kansainvälisen imetysneuvojalaitoksen (International Board of Certified Lactation Consultants, IBCLC) akkreditoima, mikä on osoitus kokemuksesta.

Naiset, joille tehdään yksityinen keisarinleikkaus, voivat varata sen tällä kertaa.