Jos lääkäri ei ole toisin neuvonut, epilepsiaa sairastavan lapsen kohtaus, joka loppuu parin minuutin kuluttua, ei yleensä vaadi matkaa ensiapuun.

Jos kohtaus kuitenkin kestää yli viisi minuuttia ilman merkkejä hidastumisesta, jos se on jollakin tavalla epätavallinen tai jos lapsella on sen jälkeen hengitysvaikeuksia, jos hän vaikuttaa loukkaantuneelta tai kärsivän kivuista tai jos toipuminen poikkeaa tavanomaisesta, soita hätänumeroon.

On aina hyvä keskustella etukäteen lääkärin kanssa siitä, mitä tehdä, jos lapsella on pitkittynyt kohtaus.

Joillakin lapsilla on kouristuskohtauksia, jotka ovat pitkittyneitä – useita minuutteja – tai kohtauksia, jotka esiintyvät joskus ryhmittäin.

Esimerkiksi on saatavilla uusia hoitomuotoja, joita vanhemmat tai hoitajat voivat antaa suun kautta, peräsuoleen tai injektiona tämäntyyppisten kouristuskohtausten lopettamiseksi. Kysy lääkäriltäsi, voivatko nämä hoidot sopia lapsellesi.

Kohtaukset, jotka aiheuttavat vartalon nykimistä, tuijotuskohtauksia tai sekavuustilaa, voivat myös esiintyä klustereissa, eivätkä ne lopu tavanomaisella tavalla.

Pitkittyneiden tai klustereissa esiintyvien kouristuskohtausten hoitaminen

Toteuta kaikki lääkärin ehdottamat toimenpiteet. Näitä voivat olla esimerkiksi kotihoidon soveltaminen tai päivystykseen meneminen, kun tietty aika on kulunut.

Jos sinulla ei ole lääkäriltä erityisiä ohjeita, soita hätäapuun, jos kohtaus jatkuu yli viisi minuuttia eikä osoita merkkejä hidastumisesta tai jos uusi kohtaus alkaa pian sen jälkeen.

Status epilepticus

Pitkittyneet tai kasautuneet kohtaukset kehittyvät joskus taukoamattomiksi kohtauksiksi, tilaa kutsutaan status epilepticukseksi.

Status epilepticus on lääketieteellinen hätätilanne. Se vaatii sairaalahoitoa, jotta kohtaukset saadaan hallintaan. Jos lapsellasi on ollut pysähtymättömiä kohtauksia, joita on jouduttu hoitamaan päivystyspoliklinikalla, sinulla on hyvä olla toimintasuunnitelma valmiina siltä varalta, että kohtaukset toistuvat uudelleen.

Status epilepticuksen hallinta

Kysy lääkäriltä, onko olemassa uusia hoitokeinoja, joita voit käyttää kotona tai koulussa estämään kohtausta kehittymästä status epilepticukseksi.

Kutsu ambulanssi. Älä yritä kuljettaa aktiivisesti kouristelevaa lasta autossasi, ellei ambulanssia ole saatavilla.

Tiedä, missä on lähin sairaala ja kuinka kauan matka sinne kestää. Jos asut kaukana sairaalasta, voit suunnitella soittamista aikaisemmin kuin jos sairaala olisi lähempänä. Jos lähistöllä on useita sairaaloita, kysy lääkäriltäsi etukäteen, mihin sairaalaan soittaa.

Harkitse, että järjestät lääkärin laatimat pysyväisohjeet säilytettäväksi päivystyshuoneessa, jotta kohtausta voidaan hoitaa lääkärin ohjeiden mukaan. Pyydä itsellesi kopio, jos matkustat lapsesi kanssa paikkakunnan ulkopuolelle.

Jätä yksityiskohtaiset kirjalliset ohjeet lastenvahdeille tai aikuisille hoitajille. Jos sinua on ohjeistettu kotihoidon käytössä, varmista, että myös vastuullinen hoitaja saa ohjeet.

Suurimmaksi osaksi pitkittyneetkin kohtaukset päättyvät onneksi ilman vammoja. Tärkeintä on tehdä yhteistyötä lääkärin kanssa, jotta sinulla on suunnitelma, jota noudattaa, kun kohtauksia ilmenee.

Pariallisten kohtausten hoitaminen

Lapsi, jolla on osittaisia kohtauksia, jotka vaikuttavat hänen tunteisiinsa tai ympäröivän maailman hahmottamiseen, saattaa pelätä kohtauksia voimakkaasti.

Eräs pikkutyttö, jolla oli osittaisia kohtauksia näköä säätelevällä aivoalueella (takaraivolohko), ”näki” väritahroja, jotka näyttivät hirviöiltä, mikä oli kauhistuttava kokemus.

Lapset, joilla on tämäntyyppinen epilepsia, tarvitsevat paljon rauhoittelua — ja aikuisen, joka pitää kirjaa siitä, kuinka usein kohtauksia esiintyy. Jos ne pitkittyvät ja yleistyvät, hätähoito voi olla tarpeen.

Kompleksisten osittaiskohtausten hoitaminen edellyttää lempeää seurantaa kohtauksen aikana, vaaratekijöiden pitämistä poissa tieltä, lapsen rauhoittamista rauhallisella äänellä ja sen seuraamista, kuinka kauan kohtaus kestää.

Kompleksisten osittaisten epilepsiakohtausten pitkittyneet sekavuudet ja kasautumat voivat myös vaatia kotona annettavaa hoitoa määräyksen mukaan tai hätähoitoa.