Kuka on perikardiektomiaehdokas?

Potilaat, joilla on krooninen ahtauttava sydänpussitulehdus tai toistuva sydänpussitulehdus, joka ei ole lievittynyt lääkkeellisellä hoidolla, voivat olla ehdokkaita perikardiektomiaan.

Konstriktiivinen perikardiitti on tila, jossa sydänpussi on jäykkä tai kalkkeutunut. Tila voi johtua aiemmasta sydänleikkauksesta, rintakehään kohdistuneesta säteilystä, syövästä, tuberkuloosista, mesotelioomasta, infektioista tai kirurgisista komplikaatioista.

Rekursiivinen perikardiitti on tila, joka syntyy, kun perikardiitin oireet uusiutuvat silloinkin, kun alkuperäisen tilan aiheuttanut tekijä on poistettu.

Konstriktiivista perikardiittia sairastavilla potilailla sydämen venyminen voi olla estynyt, niin kuin normaalisti terveen sydämen sykkiessä. Kun näin tapahtuu, veri voi kerääntyä sydämen taakse ja aiheuttaa turvotusta ja sydämen vajaatoiminnan oireita.

Mitä odottaa perikardiektomian aikana

Perikardiektomia on toimenpide, joka on suoritettava avosydänleikkauksena. Sydän- ja rintakirurgisi tekee sternotomian (viilto rintalastan läpi), jotta hän pääsee sydämeen.

Mercy Healthin sydän- ja rintakirurgisi poistaa sitten osan koko sydänpussista sydämestä. Kun toimenpide on valmis, kirurgi yhdistää rintalastan ja kylkiluut takaisin yhteen ja sulkee viillon.

Kardiektomian riskit

Koska perikardiektomia on suuri sydänleikkaus, on tärkeää ymmärtää toimenpiteeseen liittyvät komplikaatiot.

Komplikaatioita ovat muun muassa:

• Sydänrytmihäiriöt
• Verihyytymät
• Kova verenvuoto, joka johtaa verensiirron tarpeeseen
• Sydänkohtaus
• Infektio
• Kkeuhkokuume
• Nesteen kertyminen keuhkojen ympärille

Naiset, iäkkäät potilaat ja potilaat, joilla on kroonisia lääketieteellisiä ongelmia, kärsivät todennäköisemmin perikardiektomiaan liittyvistä komplikaatioista.

Toipuminen perikardiektomiasta

Toipuminen perikardiektomiasta on pitkä prosessi. Useimmat potilaat viipyvät sairaalassa jopa seitsemän päivää. Kotiutumisen jälkeen voit hitaasti palata normaaliin toimintaasi. Et voi nostaa raskaita esineitä, ennen kuin lääkärisi on antanut sinulle täydellisen luvan. Perikardiektomiasta toipuminen kestää yleensä kuudesta kahdeksaan viikkoa. Potilaat, joilla on vaikea sydänpussitulehdus, saattavat tarvita yli kahdeksan viikkoa toipuakseen täysin.

Lääkärisi suosittelee säännöllisiä seurantakäyntejä perikardiektomian jälkeen alkaen kuuden viikon kuluttua leikkauksesta. Kaikututkimus voi osoittaa, kuinka hyvin sydän pumppaa. Jos sydän ei toimi kunnolla, lääkärisi arvioi sinulle parhaan hoitokeinon.