Proctalgia fugaxin kipu on äkillistä ja voimakasta ja kestää yleensä alle minuutin. Mutta joissakin harvinaisissa tapauksissa kouristus voi jatkua tunnin ajan. Sitä kuvataan terävänä, pistävänä tai krampin kaltaisena kipuna, joka esiintyy peräaukon kohdalla. Kipu voi herättää sinut kunnon unesta. Kohtaukset näyttävät esiintyvän ryhmittäin, ja niitä esiintyy jonkin aikaa päivittäin, minkä jälkeen ne katoavat viikoiksi tai kuukausiksi.
Levator ani -oireyhtymän kipu tuntuu ylempänä peräsuolen sisäpuolella, ja se tuntuu tiukalta paineelta. Tunne pahenee istuessa ja paranee kävellessä tai seistessä. Kipu kestää yleensä 20 minuuttia tai pidempään, ja sillä on taipumus toistua säännöllisin väliajoin.Useimmat peräpukamat aiheuttavat vain lievää epämukavuutta, mutta kipu voi muuttua voimakkaaksi, jos peräpukama trombosoituu. Tämä tapahtuu, kun peräpukamassa oleva veri hyytyy. Oireena on sietämätön sykkivä tai pistävä kipu, joka alkaa yhtäkkiä ja voi kestää jopa 4 päivää.
Anaalihalkeama aiheuttaa ensimmäisen kerran esiintyessään repivää tai veitsenterävää kipua, joka muuttuu tylsäksi kivuksi, joka voi kestää tunteja. Ihon repeäminen voi aiheuttaa myös pientä verenvuotoa. Jokainen suolen liike ärsyttää vahingoittunutta ihoa ja aiheuttaa terävää kipua. Kipu voi olla niin voimakasta, että useimmat ihmiset yrittävät viivyttää suolen toimintaa, mikä aiheuttaa vain kovempaa ulostetta ja lisää kipua ulostettaessa.