Saatat miettiä, onko kiertosi puolivälissä havaitsemasi tiputtelu ovulaatiovuotoa vai jotain muuta. Jos olet googlettanut, olet nähnyt, että tähän tiputtelumuotoon viitataan nimillä kierron puolivälin verenvuoto, ovulaatioverenvuoto ja kuukautisten välinen verenvuoto.

Mutta mitä se on – ja mitä se tarkoittaa? Ovulaatioverenvuoto on jokseenkin yleistä, eikä siitä yleensä tarvitse huolestua. Useimmiten se on merkki siitä, että kuukautiskiertosi toimii niin kuin pitääkin.

Mitä tarkoittaa, kun vuodat ovulaation aikana?

Ovulaatioverenvuoto tapahtuu pian ovulaation jälkeen kiertosi puolivälissä, noin 10-16 päivää kuukautisten jälkeen. Se johtuu estrogeenihormonin nopeasta noususta ovulaation yhteydessä, jota seuraa estrogeenin nopea lasku.

Tämän sanottuaan, muutkin tekijät kuin estrogeenin lasku voivat aiheuttaa verenvuotoa syklin keskivaiheilla, mihin palataan vielä.

Onko normaalia, että ovulaation aikana tulee pilkkuja?

Se on jokseenkin tavallista, ja sitä esiintyy enemmän tai vähemmän säännöllisesti jopa 9 %:lla terveistä, kuukautisvuotoa suorittavista naisista – vaikkakin eräässä vuonna 2012 ilmestyneessä tutkimuksessa todettiin, että sitä esiintyi vain 4,8 %:lla naisista tutkimusjaksolla, joka käsitteli kahta kuukautisvuotoa. Eräs johtava naistentautien ja naistentautien erikoislääkäri kertoi Medscape-sivustolle, että hän näkee ovulaatiovuotoa melko usein – 10-30 prosentilla kuukautisia potevista naisista kliinisessä käytännössä.

(Kuukautiskiertoa on tutkittu turhauttavan vähän, ja kliiniset tutkimukset edustavat otoksen otosta naisista otettua tilannekuvaa, minkä vuoksi on vaikea sanoa, kuinka yleistä ovulaatioverenvuoto on millään varmuudella.)

Mitkä aiheuttavat ovulaatioverenvuodon?

Ymmärtääksemme sen, meidän on ensin palattava ovulaatioprosessiin. Ovulaatio, joka kestää muutaman minuutin tai tunnin, käynnistyy elimistössäsi tapahtuvan hormonireaktioiden kaskadin seurauksena. Estrogeeni on yksi kriittisimmistä hormoneista ovulaatiossa.

Estrogeeni on matalalla syklin alussa, kuukautisten aikaan. Sitten se nousee kierron alkupuolella ja saavuttaa lopulta huippunsa, jolloin se signaloi luteinisoivan hormonin vapautumista, joka käskee munasarjoja vapauttamaan munasolun.

Luteinisoivan hormonin nousun myötä estrogeenitaso laskee jyrkästi. Estrogeenin nopea lasku horjuttaa kohdun limakalvoa, endometriumia, ja saattaa aiheuttaa hieman limakalvon irtoamista.

Kun koko kohdun limakalvo irtoaa, tulee kuukautiset. Mutta jo pieni irtoaminen johtaa ovulaatiovuotoon.

Onko ovulaatioverenvuoto terveellistä?

American Journal of Epidemiology -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa havaittiin korkeampia estrogeenin, luteaalisen progesteronin ja luteinisoivan hormonin (LH) pitoisuuksia ovulaation ympärillä säännöllisesti kuukautisvuotoa käyttävillä naisilla, joilla esiintyi ovulaatiovuotoa syklin puolivälissä.

Tässä mielessä pidä ovulaatiovuotoa merkkinä siitä, että hormonisi toimivat niin kuin pitääkin.

Miten tiedän, että kyseessä on ovulaatioverenvuoto?

Ei luultavasti ole mitään varmaa keinoa tietää, johtuuko vuoto ovulaatiosta vai jostain muusta syystä, mutta se ei tarkoita, ettetkö voisi metsästää johtolankoja ymmärtääkseen, mistä on kyse.

Tarkista, liittyykö verenvuotoon merkkejä ovulaatiosta, kuten:

• Mittelschmerz
• Ovulaatiota edeltävä kohonnut syke, ja jatkuva nousu sen jälkeen
• Vartalon peruslämpötilan nousu ovulaation jälkeen
• Munanvalkuaista muistuttava emättimen vuoto ennen ovulaatiota
• Turvonneet nivustaipeen imusolmukkeet

.

• Nännit tai rintojen arkuus
• Korostunut sukupuolivietti
• Muutokset kohdunkaulan asennossa

Kokemukset joistakin näistä merkeistä ja muiden mahdollisten syiden poissulkeminen puolivälissä-voi auttaa vahvistamaan, että vuoto liittyy ovulaatioon. Jos et havaitse näitä merkkejä, syklin puolivälin tiputtelu voi johtua jostakin seuraavista syistä:

• Hormonaalinen ehkäisy
• Raskaus
• Munan kasvaimet (polyypit, fibroidit)
• Infektio
• Seksiteitse tarttuva tauti
• Vuotohäiriöt
• Verta ohentavat lääkkeet
• Syöpämuutokset

Minkä värinen on ovulaatioverenvuoto?

Se eroaa kuukautisvuodosta. Se on kuvattu pieninä määrinä kliinisesti ilmeistä verenvuotoa tai veristä vuotoa laajalti käytetyssä lääkärin käsikirjassa nimeltä UpToDate®. Tyypillisesti se on väriltään punertavaa, ruskeaa tai vaaleanpunaista.

Kuinka kauan ovulaatiovuoto voi kestää?

Se on lyhyt. Se kestää korkeintaan 12 – 72 tuntia, toisin kuin kuukautiset, jolloin vuoto voi kestää jopa viikon, vaikka 4-5 päivää pidetäänkin ”normaalina”.

Tapahtuuko ovulaatioverenvuoto ennen vai jälkeen ovulaation?

Se ilmenee yleensä hyvin pian ovulaation jälkeen. Verenvuodon laukaisee estrogeenin voimakas lasku munasolun vapautumisen jälkeen.

Vuotojen tai tiputtelun lisäksi sinulla voi esiintyä myös muita ovulaation merkkejä (BBT:n nousu, hedelmällinen kohdunkaulan neste) tähän aikaan.

Voiko ovulaatioverenvuoto olla runsasta?

Ei se ole kuin tyypilliset kuukautiset. Sen sijaan sitä kuvataan tarkemmin tiputteluvuodoksi.

Se voi olla niin kevyttä, että huomaat sen vain pyyhkiessäsi vessakäynnin jälkeen, tai se voi olla tiputtelua, joka vaatii kuukautistuotteiden käyttämistä. Kun eräs tutkimusryhmä tutki kuukautiskiertoa, he määrittelivät ovulaatiovuodon tiputtelun kevyeksi vuodoksi, joka vaati hygieniatyynyä.

Voiko ovulaation aikana tulla tiputtelua huomaamatta?

Joskus se voi olla lähes huomaamatonta. Tutkijat kutsuvat tätä ”okkultiseksi ovulaatiovuodoksi”. Okkultinen ei tässä tapauksessa viittaa noituuteen, vaan tarkoittaa silmiltä piilossa olevaa.

Jopa 90 %:lla kuukautisvuotoa käyttävistä naisista voi esiintyä säännöllisesti okkultista ovulaatiovuotoa, todetaan vanhassa, mutta edelleen laajalti viitatussa lääkärin käsikirjassa UptoDate julkaistussa artikkelissa. Näissä tapauksissa ainoa tapa tunnistaa se on analysoida emättimen näyte laboratoriossa.

Onko ovulaatioverenvuoto hyvä merkki, kun yrität tulla raskaaksi?

Se voi olla plussaa, jos yrität tulla raskaaksi.

Vuonna 2012 tehty tutkimus yhdisti syklin puolivälin verenvuodon ovulaatioon ja totesi, että naiset, joilla oli syklin puolivälin verenvuoto, eivät olleet anovulatorisia. Se, että olet anovulatorinen, tarkoittaa, että sinulla ei ollut ovulaatiota, mitä et halua, jos yrität tulla raskaaksi. (Vaikka et olisikaan TTC, ovulaatiokierrot ovat tärkeä osa naisten terveyttä naisille, jotka eivät käytä hormonaalista ehkäisymenetelmää.)

Onko ovulaatioverenvuoto merkki raskaudesta?

Ovulaatioverenvuoto ei ole merkki siitä, että olet raskaana. Ovulaatio tapahtuu aiemmin kuukautiskierrossa, kun taas implantaatio tapahtuu 8-10 päivää ovulaation jälkeen.

Olet todennäköisesti kuullut paljon puhetta implantaatioverenvuodosta, ilmiöstä, joka oletettavasti tapahtuu, kun blastokysta kiinnittyy kohdun limakalvoon,

mutta ovulaatioverenvuoto ei ole implantaatio-oire.

Tiede on pitkälti kumonnut implantaatioverenvuodon. Prospektiivisessa tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin raskauden alkuvaihetta 221 naisella, ei löydetty todisteita implantaatioverenvuodosta, vaan sen sijaan todettiin, että suurin osa luteaalivaiheen tiputteluvuodoista konseptoivissa sykleissä esiintyi 5 päivää implantaation jälkeen.

Luteaalivaihe on ovulaation jälkeinen vaihe syklissäsi. Verenvuotoa tässä vaiheessa esiintyy useammin sellaisissa sykleissä, joissa nainen ei ole raskaana (ja se voi joskus olla merkki keltarauhasen vaiheen viasta, joka voi vaikeuttaa raskaaksi tulemista). Suurimmassa osassa tapauksia tämä verenvuoto ei liity implantoitumiseen. Sen sijaan se johtuu kohdun limakalvoa ylläpitävän hormonin, progesteronin, määrän vähenemisestä.

Progesteronin lasku laukaisee kuukautisten alkamisen. Muutama päivä ennen kuukautisten alkamista progesteronitasot voivat alkaa laskea, mikä voi johtaa kevyeen verenvuotoon tai tiputteluun ennen kuukautisia.

Mitä eroa on ovulaatiovuodolla ja kuukautisilla?

Ovulaatioverenvuoto on paljon kevyempää vuotoa kuin kuukautisvuoto, joka on niin runsasta, että se vaatii tyynyn, tamponin tai kuukautiskupin. Tyypilliset kuukautiset tuottavat yhteensä 2 – 3 ruokalusikallista verenhukkaa, kun taas ovulaatiovuotoa aiheuttaa vain vähän mitattavissa olevaa verenhukkaa.

Ovulaatioverenvuoto on ohimenevämpää kuin kuukautiset. Kuukautiset kestävät noin viisi päivää, mutta ovulaatioverenvuoto sitä vastoin korkeintaan muutaman päivän.

Sen vuoksi on erittäin hyödyllistä seurata kiertoaan. Jos tiedät, milloin sinulla oli ovulaatio, voit selvittää, johtuuko vuoto ovulaatiosta vai onko se merkki siitä, että kuukautisesi ovat pian tulossa, vai jostain muusta. Hänen tekstejään on julkaistu muun muassa TheGuardianissa, Los Angeles Timesissa ja Rewire.Newsissa. Hän on Association of Health Care Journalistsin ja American Society of Journalists and Authorsin jäsen. Löydät hänet Twitteristä @nicolekshine. .