Hiv-seurantajärjestelmä on jo vuosia ollut ”epidemian omatunto”, ja tapausten lukumäärää ja osuutta koskevat tiedot ovat olleet objektiivisimpia mittareita haasteista ja onnistumisista epidemian torjunnassa. Tiedot eivät kuitenkaan ole käsitelleet kaikkia väestöryhmien välisiä eroja tasapuolisesti (tai kvantifioineet niitä), varsinkaan niitä 58 prosenttia hiv-tartunnan saaneista, jotka ovat homoja, biseksuaaleja tai muita miehiä, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa (MSM).

Tämän tietovajeen korjaamiseksi Emoryn yliopiston Rollins School of Public Healthin tutkijat ja Yhdysvaltain tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) käyttivät uutta menetelmää arvioidakseen MSM:ien lukumäärän jokaisessa osavaltiossa, piirikunnassa ja suurkaupunkien tilastollisella alueella (klikkaamalla tästä pääset paperiin). Emory teki lisäanalyysejä, joissa käytettiin näitä uusia arvioita ja AIDSVu:n tietoja HIV:n esiintyvyyden ja uusien diagnoosien määrittelemiseksi (klikkaa tästä artikkeliin).

Tutkimuksessa todettiin, että HIV-infektio on ”hyperendeminen” MSM:n keskuudessa monilla Yhdysvaltojen alueilla.S.:

• Useimmissa osavaltioissa noin yksi kymmenestä MSM:stä (11,1 % valtakunnallisesti) elää diagnosoidun HIV:n kanssa.
• Luvut ovat paljon korkeammat monissa eteläisissä osavaltioissa; Louisianassa, Mississippissä ja Etelä-Carolinassa vähintään yksi viidestä MSM:stä elää diagnosoidun HIV:n kanssa.
• 21 niistä 25 tilastollisesta suurkaupunkialueesta (Metropolitan Statistical Areas, MSA), joissa MSM:n HIV:n esiintyvyys on korkein, sijaitsee etelässä.
• Nämä alueelliset havainnot ulottuivat kaupunkialueita laajemmalle; joissakin etelän maaseutumaisissa piirikunnissa yli 30 prosenttia MSM:stä elää diagnosoidun HIV:n kanssa.

Nämä uudet arviot voivat auttaa muuttamaan vastaustamme HIV:n ennaltaehkäisyyn:

• Mahdollistavat MSM:n tautilukujen laskennan, mikä antaa tutkijoille mahdollisuuden määrittää tehokkaammin HIV:n epätasa-arvoiset vaikutukset MSM:n keskuudessa eri osavaltioissa, piirikunnissa ja monikansallisissa hallintoalueilla.
• Valvontaviranomaisten ja poliittisten päättäjien auttaminen määrittämään paremmin HIV:n ja sukupuolitautien aiheuttama taakka MSM:n keskuudessa paikallisissa yhteyksissä, mikä voisi auttaa resurssien tehokkaammassa kohdentamisessa, toimenpiteiden kehittämisessä ja palvelujen tarjoamisessa.
• Auttaa organisaatioita sisällyttämään kansallisen hiv/aids-strategian (NHAS) tavoitteet ja indikaattorit paikallisiin ohjelmasuunnitelmiinsa, erityisesti NHAS:n tavoitteet uusien hiv-tartuntojen vähentämisestä (tavoite 1, indikaattori 2) ja hiviin liittyvien terveyserojen vähentämisestä MSM:n osalta (tavoite 4, indikaattori 9).

Lisätietoa siitä, miten kirjoittajat käyttivät AIDSVu:n tietoja laskeakseen uusien hiv-tartuntojen määrän MSM:n osalta, löydät täältä.

Lisätietoa siitä, miten kirjoittajat käyttivät AIDSVu:n tietoja laskeakseen uusien hiv-tartuntojen määrän MSM:n osalta, löydät täältä.

Klikkaa tästä artikkeliin, jossa käsitellään uusien MSM-väestöarvioiden käyttämistä HIV:n levinneisyyslukujen ja uusien diagnoosien tuottamiseen.

Tohtori Sanchez on tutkimusapulaisprofessori Emoryn yliopiston Rollinsin kansanterveystieteen laitoksessa ja AIDSVu-hankkeen johtaja.