Katsaus aiheeseen

Miten nenä murtuu?

Nenä voi murtua leikeissä, urheilussa, onnettomuuksissa, tappeluissa ja kaatumisten yhteydessä. Mutta voi olla vaikea sanoa, onko nenäsi murtunut. Turvotus voi saada nenän näyttämään vinolta, vaikka se ei olisikaan murtunut. Kun turvotus laskee muutaman päivän kuluttua, on helpompi sanoa, onko nenäsi todella kiero ja mahdollisesti murtunut.

Mitkä ovat oireet?

Murtuneen nenän oireita ovat:

• Nenäkipu.
• Nenän turvotus.
• Vääristynyt tai taipunut ulkonäkö.
• Verenvuotoa nenän tai silmien ympärillä.
• Nenän vuotaminen tai nenäverenvuoto.
• Ritistävä ääni tai tunne, kun nenää kosketetaan tai hierotaan.
• Tukkeutuneet nenäkäytävät.

Nenämurtuman mahdollisia komplikaatioita ovat:

• Muutos nenän tai nenän kärjen ulkonäössä.
• Suuri määrä verta nenän väliseinässä (nenän väliseinän hematooma).
• Reikä nenän väliseinässä (nenän väliseinän perforaatio) tai nenän sillan romahtamisen aiheuttaminen (satulanokan epämuodostuma).
• Vääristynyt (poikkeava) nenän väliseinä. Nenän väliseinä on rakenne, joka jakaa nenän kahteen osaan. Katso kuva poikkeavasta nenän väliseinästä.
• Pysyvä hengitysvaikeus.
• Pysyvä vuoto toisesta tai molemmista sieraimista. Tämä voi johtua aivo-selkäydinnesteen valumisesta aivoista nenään (aivoselkäydinnesteen nenäverenvuoto), ja sitä voi esiintyä päävamman tai nenään tai korviin kohdistuneen leikkauksen jälkeen.
• Nenän, poskionteloiden tai kasvojen luiden infektio.
• Muutos tai hajuaistin menettäminen.

Miten murtunut nenä diagnosoidaan?

Murtunut nenä diagnosoidaan fyysisen tutkimisen ja anamneesin perusteella. Nenästä voidaan tehdä röntgenkuva. Jos epäillään muita kasvojen vammoja tai murtumia, tehdään tietokonetomografia. Lääkäri saattaa haluta lykätä arviointia, kunnes turvotus on laskenut. Tämä voi kestää useita päiviä.

Miten sitä hoidetaan?

Anna heti murtuman jälkeen jäätä ja pidä pää koholla. Saatat tarvita kipulääkettä, kuten parasetamolia (esimerkiksi Tylenolia).

Ole turvallinen lääkkeiden kanssa. Lue ja noudata kaikkia etiketissä olevia ohjeita. Jos lääkäri on antanut sinulle reseptilääkettä kipuun, ota se määräyksen mukaan. Jos et käytä reseptilääkettä kipuun, kysy lääkäriltäsi, voitko ottaa reseptivapaata lääkettä.

Joidenkin nenän murtumisen yhteydessä syntyneiden vammojen, kuten:

• Suuri määrä verta nenän väliseinässä (nenän väliseinän verenpurkauma), vuoksi tarvitaan välitöntä hoitoa.
• Nenäverenvuoto, jota et pysty pysäyttämään (epistaxis).
• Kirkas vuoto toisesta tai molemmista sieraimista (CSF-rynorrea).

Hoito, jos se on tarpeen, tehdään yleensä 7-14 päivän kuluessa nenän murtumisesta. Useimmat murtuneet nenät eivät tarvitse muuta hoitoa kuin kivun ja muiden oireiden hallinnan.

• Lääkärisi voi hoitaa yksinkertaista murtumaa oikaisemalla nenän luuta tai rustoa, jos se on kiero. Myös lastat tai nenän pakkaaminen (nenän pakkaaminen sideharsolla) voivat olla tarpeen.
• Komplisoituneemman murtuman hoitoon saatetaan tarvita leikkausta. Lääkäri voi joutua siirtämään luun tai ruston takaisin paikalleen. Lastat tai nenän pakkaaminen voivat olla tarpeen. Antibiootteja annetaan yleensä infektion estämiseksi. Nenäsi voidaan tarkastaa uudelleen ja pakkaus voidaan poistaa 48-72 tunnin kuluttua.