Nipisteletkö tai pureskeletko kynsinauhojasi ja kynsiäsi? Onko sinulla paljon roikkuvia kynsiä tai sisäänkasvaneita varpaankynsiä? Jos näin on, saatat altistaa itsesi tulehdukselle tai tulehdukselle, jota kutsutaan paronykiaksi. Kyseessä on tulehdus sormen- tai varpaankynsien ympärillä, joko kynnen alaosassa tai sivuilla. Jos olet altis sairastumaan paronykiatulehdukseen, tässä on kerrottavaa paronykiatulehduksen hoidosta, kynsitulehduslääkkeistä ja hoidoista, joita voit kokeilla kotona.

Kynsien ympärillä (useimmiten) tai varpaankynsien ympärillä esiintyvät infektiot, jotka ilmaantuvat yhtäkkiä ja jotka eivät kestä pitkään, ovat tavallisesti akuutteja paronykia. Näin käy usein, jos esimerkiksi pureskelet tai revit kynnen irti. Akuutti paronykia vaikuttaa yleensä vain yhteen sormeen tai varpaaseen kerrallaan, ja se voi olla hyvin kivulias. Ihmiset, jotka saattavat olla alttiita tulehtuneelle riippukynsille tai tulehtuneelle kynsinauhalle, ovat niitä, jotka pureskelevat tai nirsoilevat kynsinauhojaan tai ovat hiukan liian aggressiivisia manikyyrien tai pedikyyrien kanssa, jolloin kynsinauhat repeytyvät tai leikkautuvat vahingossa.

Jos tulehdus kestää pidempään-kuusi viikkoa tai pidempään-tai jos tulehdus uusiutuu koko ajan uudelleen tai uusiutuu jatkuvasti, kyse on kroonisesta paronykiasta. Krooniset infektiot koskevat yleensä useampaa kuin yhtä sormea tai varvasta. Kun se esiintyy varpaassa, se johtuu useimmiten sisäänkasvaneesta varpaankynsistä.

Henkilöt, joilla on suurin riski sairastua krooniseen paronykiatulehdukseen sormissa, ovat niitä, jotka pitävät käsiään usein vedessä – kuten astianpesijät, sairaanhoitajat ja elintarvikkeiden käsittelijät. Kuka tahansa, jolla on yleisesti ottaen suurempi riski saada infektioita, kuten diabeetikot tai henkilöt, jotka käyttävät immuunijärjestelmää heikentäviä lääkkeitä, voivat myös sairastua useammin krooniseen paronykiatulehdukseen.

Akuutin paronykiatulehduksen aiheuttavat yleensä bakteerit, kun taas kroonisen infektion aiheuttaa yleensä sieni.

On joitakin toimenpiteitä, joita voit tehdä kotona, jos sinulle kehittyy paronykia, jos infektio ei ole liian paha tai kivulias, mm:

• Kastele sormia tai varpaita lämpimässä vedessä noin 20 minuutin ajan muutaman kerran päivässä. Voit lisätä hajustamatonta Epsom-suolaa (1 – 2 ruokalusikallista litraan lämmintä vettä), joka voi auttaa vetämään märkää pois haavasta.

• Kastele antibakteerisilla saippuoilla. Jos infektio on akuutti, se johtuu todennäköisesti bakteereista. Voit kokeilla liottaa aluetta noin 10-20 minuutin ajan kolme kertaa päivässä muutaman päivän ajan.

• Kynnen liottamisen jälkeen voit kokeilla käyttää reseptivapaata antibioottivoidetta ohjeiden mukaan.

Jos infektio ei parane sen jälkeen, kun olet käyttänyt kotihoitoja muutaman päivän ajan, on aika mennä lääkäriin. Saatat tarvita suun kautta otettavaa antibioottia. Joissakin tapauksissa lääkäri voi tehdä pienen pistoksen, jotta kertynyt mätä pääsee irti. Vakavissa tapauksissa osa kynsistä voidaan poistaa.

Krooninen paronykia voi vaatia hoitoa sienilääkkeellä. Lääkäri voi määrätä paikallisesti käytettävää lääkettä, kuten klotrimatsolia (Lotrimin, Mycelex) tai ketokonatsolia (Nizoral). On tärkeää noudattaa ohjeita, jotta lääkkeellä on mahdollisuus vaikuttaa. On harvinaista, mutta vakavissa tapauksissa potilaat saattavat joutua ottamaan suun kautta otettavaa sienilääkettä infektion hoitoon. Lääkäri voi myös päättää poistaa osan kynsistä.

Riippumatta siitä, minkä tyyppinen infektio sinulla on, sinun on pidettävä alue puhtaana ja kuivana hoidon aikana.

Sormea tai varvasta koskettava infektio voi tuntua pieneltä asialta, josta ei kannata vaivata lääkäriä, mutta mikä tahansa infektio voi hoitamattomana muuttua hyvin vakavaksi ja aiheuttaa komplikaatioita.

Jos sinulle on kehittynyt paronykiatulehdus, ota yhteys lääkäriin, jos:

• Sinulla on diabetes, joka voi vaikeuttaa haavojen (erityisesti jalkojen) kunnollista paranemista.

• Sinulla on minkä tahansa tyyppisiä alaraajoihin vaikuttavia verenkiertohäiriöitä, kuten perifeerinen valtimosairaus (PAD).

• Tulehdusalueelta tulee vuotoa.

• Näyttää siltä, että infektio leviää (alue on kosketuslämmin, laajempi punoitusalue, mätä, kipu)

• Saat kuumetta.

Useimmat paronykiatapaukset häviävät kotihoidolla. Akuutti paronykiatulehdus voi hävitä 5-10 päivässä; kroonisen infektion hoito kestää kauemmin. On tärkeää suorittaa hoitosuunnitelma loppuun, jotta varmistetaan, että infektio on kokonaan hävinnyt. Estääksesi sen uusiutumisen:

• Käytä kumihanskoja, jos toimintasi vuoksi kätesi kastuvat usein tai pitkään.

• Jos uit usein, varmista, että sormet ja varpaat ovat hyvin kuivuneet altaasta nousemisen jälkeen.

• Kosteuta kynnet ja kynsinauhat hajustamattomalla voiteella käsien pesun jälkeen.

• Älä pureskele tai nipistele kynsinauhoja.

• Älä leikkaa kynsiäsi liian lyhyiksi.

• Ole varovainen manikyyrissä ja pedikyyrissä varmistaaksesi, etteivät kynsinauhat tai kynsien sivut vahingoitu.

• Kanna hyvin istuvia kenkiä, jotta varpaankotelo ei ahtauttaisi varpaita, mikä voi edistää sisäänkasvavia varpaankynsiä.

Kynnetulehdukset ovat ensisijaisesti riesa, mutta nopealla hoidolla kotona tai lääkäriltäsi voit ehkäistä niiden kehittymisen pidemmälle.