Yksi vaikeimmista vaiheista Alzheimerin tautia tai dementiaa sairastavan hoidossa on se, kun henkilö lopettaa syömisen tai juomisen. Se on vaikeaa aikaa, mutta kuitenkin luonnollinen osa sairautta.
Miksi potilaat lakkaavat syömästä
Syömiseen ja juomiseen liittyy aivojen ohjauskeskus sekä voimakkaat lihakset kaulassa ja kurkussa. Kun Alzheimerin tauti etenee, se vaikuttaa näihin osiin. Tällöin voi esiintyä oireita, kuten:
- Yskiminen tai tukehtuminen
- Kurkun nieleminen
- Nielemisvaikeudet nielaistessa
- Suun tai kielen liioitellut liikkeet
- Nielemisestä kieltäytyminen
- Ruoan pitäminen suussa tai sen sylkeminen ulos
.
Dementian myöhäisemmissä vaiheissa kehittyy syömisen lopettamisen vaihe, myös ruoan ja juoman tarve alkaa vähentyä. Potilaan elimistö alkaa sopeutua. Hänen aktiivisuutensa vähenee, eikä hän tarvitse niin paljon kaloreita.
Miten reagoida, kun Alzheimer-potilaat lopettavat syömisen
Sulkekaa pois mahdolliset fyysiset ongelmat
Potilaan lopettaessa syömisen on ensimmäiseksi suljettava pois mahdolliset fyysiset ongelmat, kuten suun haavaumat, hammassäryt, huonosti istuvat hammasproteesit, infektiot tai lääkkeet, jotka saattavat vaikuttaa potilaan ruokahaluun. Jos hän on lopettanut syömisen jonkin fyysisen ongelman vuoksi, puutu ongelmaan ja yritä muuttaa tarjottuja ruokia ja juomia. Anna maustettua ruokaa, joka vaatii minimaalista pureskelua tai ei lainkaan pureskelua. Vältä rakenteeltaan sitkeää ja kovaa ruokaa tai sekaruokaa, kuten viljoja.
ANH-menetelmä
Alzheimerin taudin myöhäisemmissä ja vaikeammissa vaiheissa potilaat ovat täysin kykenemättömiä nielemään tai ottamaan ruokaa suun kautta. ANH on menetelmä, jota käytetään ruoan antamiseen tällaisille ihmisille. Yleensä se annetaan syöttöletkun kautta, joka kulkee nenän kautta vatsaan. Se voidaan tehdä myös putken kautta, joka menee suoraan mahalaukun seinämään.
ANH:ssa nesteitä annetaan suonensisäisesti tai ne viedään ihon alle ihon alle ihon alle.
Monille dementiapotilaille ANH on vaikeaa. Ensinnäkin letkujen asettaminen on ahdistavaa henkilölle, joka saattaa nykiä tai vetää letkuja ja jopa vetää ne ulos. Toiseksi asetuskohdat voivat tulla kipeiksi tai jopa infektoitua. Syöttöletkut ovat kivuliaita ja ärsyttäviä. Ne rajoittavat liikkuvuutta, mikä voi johtaa infektioiden, kuten makuuhaavojen, kehittymiseen. Joskus nesteitä voi joutua keuhkoihin aiheuttaen keuhkokuumetta
Tuntematon ympäristö ja jatkuva liikkuminen sairaalassa ja sairaalasta ulos ja sisään voivat pahentaa potilaan tilaa entisestään, sillä ne saavat hänet ärtyneemmäksi ja kiihtyneemmäksi.
Ruokintaletkujen avulla potilas voi ehkä elää hiukan pidempään, mutta ne tekevät jäljellä olevasta elämästä epämukavampaa. On turvallista sanoa, että niistä on enemmän haittaa kuin hyötyä.
Antaa heidän elää loppuelämänsä
Hoitajat ja lääkärit ovat yhtä lailla sitä mieltä, että on parempi antaa potilaan elää loppuelämänsä ilman letkuja ja ulkopuolisia toimenpiteitä. Jos se on tarpeen, heitä voidaan auttaa kipulääkkeillä. Voit aina keskustella lääkärin kanssa, jotta tiedät, mikä on potilaan kannalta parasta.
Ole varautunut siihen, että lopulta potilaasta tulee täysin kykenemätön syömään ateriaa riippumatta siitä, kuinka paljon apua ja rohkaisua annat. Kun se tapahtuu, valitse, mikä on parasta potilaalle eikä sinulle.