Valitettavasti nivustyräleikkaukset eivät aina onnistu. Aihetta käsittelevässä tieteellisessä kirjallisuudessa on eri tyyppisiä ja vaikeusasteisia bunioneita; on kuvattu noin 130 tapaa leikata bunion. Yleensä kun vaihtoehtoja on näin paljon, se tarkoittaa, että parasta vaihtoehtoa ei ole löydetty. Historiallisesti tyvitumaksen leikkaukset ovat olleet kivuliaita ja usein epäonnistuneet.
Tyvitumaksen leikkauksen onnistuneen tuloksen pitäisi tarkoittaa, että potilas voi paremmin ja hänen toimintakykynsä on myös parantunut. Lisäksi potilaan pitäisi pystyä käyttämään haluamiaan kenkiä, kuten korkokenkiä. Hyvän tyvitumaksen leikkauksen ansiosta potilas voi myös kävellä suhteellisen pian toimenpiteen jälkeen ja palata myös nopeasti töihin.
Jos sinulle on tehty tyvitumaksen leikkaus ja huomaat, että sinulla on edelleen kipuja tai että tyvitumake on siirtynyt, saatat hyötyä niin sanotusta uusintaleikkauksesta. Revisioleikkaus tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että aiempaa leikkausta muutetaan tai tarkistetaan. Revisioleikkauksen tavoitteena on saavuttaa edellä kuvattu onnistunut tulos. Tämäntyyppinen leikkaus on monimutkainen ja vaatii paljon koulutusta ja kokemusta, jotta se voidaan tehdä hyvin. Potilaan röntgenkuvat ja muu kuvantaminen on analysoitava ja mitattava, ja jalkaterän anatomia ja eri osien väliset suhteet on tutkittava huolellisesti. Jalkaterapeutin tai kirurgin on ymmärrettävä täysin potilaan aktiivisuustaso ja työnkuva ennen sopivan leikkauksen suunnittelua.
Monilla potilailla on kipua toisen ja kolmannen varpaan alla jalkapöydänpohjan kohdalla jalkapöydänpohjan leikkauksen jälkeen. Tämä kipu ilmenee yleensä toiminnan yhteydessä, ja se voi olla polttavaa, särkevää tai jyskyttävää. Joskus siellä on myös turvotusta. Tämäntyyppistä kipua kutsutaan ”transfer metatarsalgiaksi”; tämä tarkoittaa periaatteessa sitä, että kipu on yksinkertaisesti siirretty tyvitumakkeesta jalkapöydän alla olevalle alueelle; kipu säilyy myös leikkauksen jälkeen. Usein tämä kipu ilmenee tyvitumakkeen leikkauksen jälkeen, koska isovarpaan luu lyheni hieman liikaa tyvitumaketta korjattaessa. Jalkaterän muoto muuttuu ja potilaan paino siirtyy kävelyn aikana seuraaville varpaille. Toisen ja kolmannen varpaan luita ei ole suunniteltu kantamaan niin paljon kehon painoa, ja ne reagoivat kivulla, joka johtuu näiden luiden ympärillä olevien kudosten venymisestä ja puristumisesta. Tämän ongelman vuoksi revisiobunionileikkaus loisi jälleen normaalin tasapainon jalkaterään monimutkaisen prosessin avulla, jossa sopivia luita pidennetään.
Leikkausta ei pidä harkita kevyesti. Jos potilaalle on kuitenkin tehty leikkaus ja hän kokee, että hänellä on edelleen liikaa kipuja, on syytä käydä konsultaatiossa sen määrittämiseksi, onko revisioleikkaus tarpeen. Käytettävissä on kirurgisia ja ei-kirurgisia vaihtoehtoja, jotka voivat auttaa lievittämään bunion-kipua, vaikka sinut olisi jo leikattu.
(Image courtesy of marin / FreeDigitalPhotos.net)
Tohtori Meredith Warner on laudaturin sertifioima, Fellowship-koulutettu jalka- ja nilkkatutkimukseen erikoistunut, Louisianan osavaltiossa sijaitsevassa Baton Rougessa työskentelevä Ortopedian kirurgi. Tohtori Warner on sitoutunut tarjoamaan potilailleen tarkan diagnoosin ja kattavan hoitosuunnitelman, jotta he pääsisivät takaisin kivuttomaan elämään. Tohtori Meredith Warner on erikoistunut ortopedisten ongelmien hoitoon ja tarjoaa operatiivisia ja ei-operatiivisia hoitosuunnitelmia ortopedisiin ongelmiin, mukaan lukien tuki- ja liikuntaelinten kipu, kuten krooninen selkä-, niska- ja jalkakipu, jalkaterän ja nilkan korjausleikkaus, niveltulehdus, diabeetikko, vasaravarpaan kipu, polvitaipeet, haavanhoito, työtapaturmat, kuntoiluun ja ravitsemukseen liittyvät kysymykset sekä osteoporoosi.
{{cta(’bb456f31-3aff-4ca0-a458-b217882fde1b’,’justifycenter’)}}