Metadoni kuuluu opioidilääkkeiden luokkaan, ja se auttaa potilaita tuntemaan vähemmän vieroitusoireita osana lääkehoito-ohjelmaa (MAT). Vaikka metadoni lasketaan opioidiksi, sillä on korkea turvallisuusprofiili, jos sitä käytetään lääkärin valvonnassa. Lue lisää metadonin pääraaka-aineista ja historiasta.
Metadonin pääraaka-aineet
Jokainen metadonilääke sisältää pääraaka-aineena metadonihydrokloridia. Puhdas metadoni on valkoisena jauheena, jonka lääkintähenkilökunta voi liuottaa liuokseen. Synteettisenä opioidina metadoni sisältää yhdisteitä, jotka on luotu laboratoriossa kemiallisten reaktioiden avulla. Metadoni muistuttaa ominaisuuksiltaan morfiinia, mutta sen vaikutus alkaa eri tavalla. Sen vaikutukset ovat asteittaisia ja lieviä, minkä vuoksi lääkäreiden on helpompi valvoa sitä MAT:n aikana.
Metadonilääkkeen tärkein ainesosa aktivoi aivojen opioidireseptoreita tyydyttääkseen niiden opioidien tarpeen. Kun joku kehittää riippuvuutta opioideihin, hänen aivonsa alkavat luottaa niihin olennaisten toimintojensa kannalta. Kun he yrittävät lopettaa opiaattien käytön, heidän aivonsa laukaisevat vieroitusoireita. Metadoni toimii täydellisenä opioidiagonistina, eli se aktivoi opioidireseptorit täysin. Sillä on myös opiaatteja estäviä ominaisuuksia, jotka vähentävät muiden opioidien vaikutuksia, mikä helpottaa hoitoon sitoutumista.
Lisätietoa metadonin historiasta
Saksalaiset tutkijat loivat metadonin ensimmäisen kerran 1930-luvulla. He etsivät kipulääkettä, jolla olisi samanlaiset vaikutukset kuin morfiinilla, mutta vähemmän riippuvuutta aiheuttavia ominaisuuksia. Kun kipulääkkeiden varastot ehtyivät toisen maailmansodan aikana, tutkijat syntetisoivat metadonia ongelman ratkaisemiseksi. Yhdysvallat sai oikeudet lääkkeen käyttöön sodan päättyessä.
Kun heroiiniriippuvuus kasvoi 1960-luvulla, lääketieteen ammattilaiset tarkastelivat uudelleen metadonin käyttötarkoituksia. He ajattelivat, että metadonilla voitaisiin hoitaa heroiinin käyttöhäiriötä, ja hallitus viimeisteli metadonia koskevat määräykset vuonna 1972. Ensimmäiset metadonin ylläpito-ohjelmat ilmestyivät Kanadaan, ja Yhdysvallat otti ne käyttöön pian sen jälkeen.
Miten metadonia käytetään nykyään?
Tänä päivänä metadonia käytetään joskus kivunhoitoon, mutta sitä käytetään pääasiassa lääkkeenä MAT:ssa. MAT:n aikana potilas ottaa lääkettä, joka vähentää vieroitusoireita. Kun heidän himonsa ja oireensa ovat hallinnassa, potilas voi työskennellä toipumistaitojen kehittämiseksi. MAT-ohjelmiin kuuluu kahdenkeskistä terapiaa, jossa potilaat voivat tutkia opioideihin liittyviä ajatuksiaan ja tunteitaan. He voivat myös oppia selviytymistaitoja, löytää keinoja integroitua takaisin yhteisöön, palata sosiaalisiin ympyröihinsä ja muita toipumiseen liittyviä tehtäviä. Potilas voi käyttää metadonia MAT-lääkkeenä, jos hän:
- Hänellä on vaikeita vieroitusoireita
- Hän on käyttänyt hyvin suuria annoksia reseptilääkkeitä tai laittomia opioideja
- Tarvitsee lisärakennetta toipumisen aikana
- Hänellä on vaikeuksia sitoutua hoitosuunnitelmaansa
Vuosikymmeniä keksintönsä jälkeen käytämme vieläkin metadonia auttaaksemme potilasta, joka on kärsinyt vakavista oireista, jotka johtuvat vakavasta opioidien käytön häiriöstä. Sillä on vuosikausia todistettuja tuloksia ihmisten elämän parantamisessa.