Patellaari- ja nelipäisen jännetuppitulehdus

Nämä kaksi jännetuppitulehdustyyppiä esiintyvät myös nelipäisen jännetuppilihaksen tai reisilihaksen toistuvien, voimakkaiden supistusten yhteydessä. Epäsäännöllinen liikunta, huono kunto ja joustavuus tai liian aggressiivinen harjoittelu edistävät kaikki tätä ongelmaa. Esimerkkeinä voidaan mainita tiettyjen harjoitusten tekeminen ennen kuin on saavutettu hyvä peruskunto, vahvistuminen ja liikkuvuus. Joitakin yleisimpiä rikkojia ovat kyykyt, plyometriset harjoitteet ja mäki- tai porrasjuoksu. Patellajänteen jännetulehduksessa patellajänteen hihna voi lievittää oireita paranemisen ja kuntoutumisen aikana.

Patellofemoraalinen oireyhtymä (PFS)

PFS on yksi yleisimmistä polven etuosan kipujen syistä kaikissa ikäryhmissä. Sen katsotaan johtuvan patellan hienovaraisesta virheasennosta, kun polvi siirtyy fleksiosta (taivutuksesta) ekstensioon (suorana). PFS:ään liittyy useita muita riskitekijöitä, vaikka viimeaikaiset tutkimukset kyseenalaistavatkin joitakin aiempia käsityksiä tästä ongelmasta. Näin ollen se on edelleen hyvin yleinen, hieman väärinymmärretty, mutta hoidettavissa oleva polven etuosan kivun syy.

Monesti urheilijat valittavat kivuliasta ”narskuttelua” polvilumpion ympärillä tai alla. Kipua voi esiintyä myös juostessa, portaita noustessa tai pitkäaikaisen istumisen jälkeen. Hoito pyritään parantamaan patellan liikerataa vahvistamalla reiden sisäosan lihaksia. Saatavilla on joitakin polvitukia, jotka lievittävät polvikipua erityisen oireileville potilaille, mutta ne eivät korvaa asianmukaista kuntoutusta.

Mitä voin siis tehdä asialle?

Venytä, venytä, venytä! Usein yksi tärkeimmistä ylirasitusvammoja aiheuttavista tekijöistä on joustamattomat lihakset. Urheilijoiden on kiinnitettävä erityistä huomiota polvia ja lonkkaa ympäröivien lihasten venyttelyyn; erityisesti hamstringien, quadricepsien, lonkan taivuttajien, piriformiksen ja pohjelihasten venyttelyyn. Pidä kutakin venytystä tasaisesti 30 sekuntia ja toista kukin 3-4 kertaa.

On olemassa myös joitakin perusvahvistusharjoitteita, jotka voivat auttaa vähentämään polven etuosan kipuja:

1. 4 Way Straight Leg Raises: Makaa selällään, kiristä reisilihaksia ja suorista loukkaantunut jalka. Nosta suoristettua jalkaa hitaasti 12-18 tuumaa ja laske alas alkuasentoon. Käänny toiselle puolelle ja toista suoran jalan nosto siinä asennossa. Käänny vatsallaan makaamaan ja toista, sitten toiselle puolelle ja toista suoran jalan nosto. Suorita 3 sarjaa 10-15 toistoa jokaisessa neljässä asennossa.
2. Seinäliuku: Selkä seinää vasten ja jalat noin 2 1/2 kengänpituuden päässä seinästä, aseta pallo (jalkapallo, koripallo, lentopallo) polvien väliin ja liu’uta seinää pitkin alas, kunnes polvet ovat 90 asteen kulmassa. Pidä 5 sekuntia ja tee 3 sarjaa 10-15 toistoa.
3. Step Downs: Seiso loukkaantuneen jalan päällä 3 – 4 tuuman korkuisella askelmalla (esim. Columbuksen Keltaiset Sivut). Taivuta (kyykisty) loukkaantunutta polvea hitaasti, kunnes vastakkainen kantapää koskettaa maata, ja palaa sitten alkuperäiseen asentoon (loukkaantunut polvi suorana). Suorita 3 sarjaa 10-15 toistoa.

Toteuttamalla nämä harjoitukset yhdestä kahteen kertaa päivässä voit vähentää oireita ja päästä takaisin toimintaan. Joustavuus ja voima paranevat nopeammin pienellä sitkeydellä ja omistautumisella ylirasitusvammojen ennaltaehkäisyyn ja hoitoon.

Konsultoi perusterveydenhuollon lääkäriäsi vakavampien vammojen kohdalla, jotka eivät reagoi perusensiapuun. Lisäresurssina Nationwide Children’s Hospital Sports Medicine -sairaalan henkilökunta on käytettävissä diagnosoimaan ja hoitamaan nuorten tai nuorten urheilijoiden urheiluvammoja. Palveluja on nyt saatavilla viidellä paikkakunnalla. Voit varata ajan soittamalla numeroon (614) 355-6000 tai pyytämällä ajan verkossa.