Mikä on sentrifugaalinen keskushermostoperäinen hiustenlähtö ja miksi se vaikuttaa ensisijaisesti mustiin naisiin?

Ihotautilääkäri selitti tämän monimutkaisen hiustenlähdön nopealla TikTok-videolla.

Claire Gillespie

17. kesäkuuta, Central centrifugal cicatricial alopecia (CCCA), mustien naisten yleisin arpeuttava hiustenlähtö, on yksi niistä.

Angelo Landriscina, MD, dermatologian ylilääkäri George Washingtonin yliopistollisessa sairaalassa Washingtonissa, D.C:ssä, otti hiljattain TikTokin käyttöönsä jakaakseen joitakin totuuksia tilasta ja tuodakseen tietoisuutta mustiin vaikuttavasta, yleisesti huomiotta jätetystä ihotautiasiasta. ”Meidän on puhuttava enemmän CCCA:n kaltaisista sairauksista”, tohtori Landriscina sanoi TikTok-videoonsa liittyvässä Instagram-viestissä. ”Kyseessä on lähinnä mustiin naisiin vaikuttava arpinen hiustenlähtö, joka kuvattiin ensimmäisen kerran 1960-luvulla. Sen tutkimiseen ei panostettu paljon ennen 1990-lukua. Vaikka uusia edistysaskeleita on tehty sen taustalla olevan etiologian täydelliseksi selvittämiseksi, uskon, että tämän kaltaiset olosuhteet paljastavat joitain räikeitä rotueroja, kun kyse on lääketieteestä.”

Tässä kerrotaan, mitä sinun on tiedettävä CCCA:sta – myös siitä, keitä se koskee eniten, mitkä ovat oireet ja merkit ja miten sitä voidaan hoitaa ja ehkäistä.

Mikä on CCCA ja keitä se koskee eniten?

Tohtori Landriscinan mukaan CCCA on eräänlainen tulehduksellinen, arpeuttava hiustenlähtö, joka tyypillisesti alkaa päänahan keskeltä ja siirtyy vähitellen ulospäin, hän kertoo Healthille. ”Joissakin tapauksissa se voi vaikuttaa suurimpaan osaan päänahkaa.”

Tiedon ja tutkimuksen vähäisyyden vuoksi ei tiedetä tarkalleen, kuinka moni musta nainen kärsii CCCA:sta. Miamin yliopiston Millerin lääketieteellisen tiedekunnan ihotautien ja ihokirurgian osaston vuonna 2016 tekemässä katsauksessa todettiin kuitenkin, että se vaikuttaa yleensä teini- tai parikymppisiin naisiin – ja tunnistettiin yhdeksi yleisimmistä hiustenlähtökonsultaation syistä afroamerikkalaisilla naisilla. Kun asiaa rajataan vielä hieman tarkemmin, vuonna 2011 tehdyssä pienessä tutkimuksessa, johon osallistui 529 afroamerikkalaista naista ja joka julkaistiin Journal of the American Academy of Dermatology -lehdessä, todettiin, että 5,6 prosentilla afroamerikkalaisista naisista esiintyi CCCA:ta.

RELATED: Tohtori Landriscinan mukaan CCA:ta ympäröivien tutkimusten vähäisyys korostaa mustien naisten terveyseroja dermatologian alalla. ” ei ollut hyvin ymmärretty tai tutkittu, mikä johtui todennäköisesti mustien ihotautilääkäreiden puutteesta ja myös siitä, että mustat yhteisöt ovat alipalveltuja, kun kyse on dermatologiasta. Tällaiset sairaudet paljastavat todella rasismin vaikutukset lääketieteessä.”

Tämä rasismi, kuten tohtori Landriscina sanoi TikTok-videollaan, näkyy myös siinä, miten lääketieteellinen yhteisö on reagoinut CCCA:han verrattuna psoriaasin kaltaiseen ihosairauteen, joka on yleinen valkoihoisilla amerikkalaisilla. ”CCCA:sta julkaistaan vuosittain hyvin vähän merkittäviä tutkimuksia, eikä siihen ole FDA:n hyväksymiä hoitoja”, hän sanoi. ”Sitä vastoin psoriaasin kaltainen sairaus vaikuttaa American Academy of Dermatologyn mukaan noin 3,6 prosenttiin valkoisista amerikkalaisista (verrattuna CCCA:n 5,6 prosenttiin afroamerikkalaisista naisista), ja psoriaasista julkaistaan joka vuosi tuhansia uusia tutkimuksia. Lisäksi juuri nyt on olemassa 35 hoitoa, jotka ovat FDA:n hyväksymiä psoriaasin hoitoon”, tohtori Landriscina lisäsi.

Mitkä ovat CCCA:n merkit ja oireet?

Henkilöt, joilla on CCCA, saattavat huomata hiusten katkeamisen ensimmäisenä merkkinä. Muita oireita ovat kutina, päänahan kipu tai arkuus, päänahan sienimäinen rakenne ja hilseily tai punoitus sairastuneilla alueilla. Koska tilaan liittyvä yleinen tietoisuus on vähäistä, monet naiset eivät ole varmoja siitä, mitä nämä oireet tarkoittavat, ja saattavat välttää hoitoa. ”Monet CCCA-potilaat eivät tiedä, mikä heidän hiustenlähtönsä syy on, tai odottavat jonkin aikaa, jos se korjaantuu itsestään, ennen kuin hakeutuvat lääketieteelliseen hoitoon, koska suuri osa yleisöstä ei ole tietoinen siitä, mitä se on”, tohtori Landriscina sanoo. ”Tämä on valitettavaa, sillä kun hiukset ovat kerran kadonneet, ne eivät todennäköisesti tule takaisin edes hoidon avulla.”

Kun nainen hakeutuu ihotautilääkärin hoitoon hiustenlähtöönsä liittyen, Skin of Color Society (SOCS) sanoo, että ihotautilääkäri voi tyypillisesti tehdä diagnoosin tutkimalla päänahan. Monet tekevät myös päänahan biopsian – jossa päänahasta otetaan pieni näyte ihosta – ja lähettävät sen laboratorioon arviointia ja diagnoosin vahvistamista varten.

CCCA , Central Centrifugal Cicatricial Alopecia ,
Esimerkki Central Centrifugal Cicatricial Alopecia – skinofcolorsociety.org
An example of Central Centrifugal Cicatricial Alopecia skinofcolorsociety.org

Mikä aiheuttaa CCCA?

CCCA:n tarkkaa syytä ei tunneta, mutta se näyttää olevan epänormaali tulehdus follikkelien ympärillä. ”Geneettiset tekijät sekä mustien naisten yleisiin hiustenhoitokäytäntöihin liittyvästä jännityksestä, kemiallisesta vammasta tai päänahan lämpövammasta johtuva follikkelien mikrotrauma edistävät tämän häiriön patogeneesiä”, kertoo Andrew F. Alexis, MD, MPH, Mount Sinai Westin ihotautien osaston ihotautikeskuksen Skin of Color Centerin johtaja ja puheenjohtaja, kertoo Health. Mutta vaikka tutkimukset ovat osoittaneet, että hiustenhoitokäytännöt, kuten kemialliset relaksaattorit, hiuskudokset ja kuumakampaukset, ovat yleisiä CCCA:ta sairastavilla ihmisillä, tohtori Landriscina sanoo, että on vaikea yhdistää näitä kahta suoraan tai muodostaa syy-yhteyttä niiden välille.

RELATED: Rep. Ayanna Pressley paljastaa hiustenlähtöisyyden – ja jakaa kauniin kuvan kaljuuntuneesta päästään

Onneksi uudemmat tutkimukset alkavat antaa joitakin tarpeellisempia vastauksia CCCA:n syvemmistä syistä. Vuonna 2019 New England Journal of Medicine -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa tunnistettiin potentiaalinen geeni nimeltä PADI3, joka näyttää olevan mutaantunut joillakin CCCA-potilailla. ”Kyseessä on hiusakselin kehityksen kannalta tärkeä geeni”, tohtori Landriscina selittää. ”Tutkimukset, jotka viittaavat taudin geneettiseen komponenttiin, ovat erittäin järkeviä – oman kokemukseni mukaan monet CCCA-potilaistani ovat kertoneet, että myös muut naiset heidän suvussaan kärsivät hiustenlähdöstä. Vaikka tämä ei täysin selitä CCCA:n syytä, se tarkoittaa, että olemme lähempänä sen täydellistä ymmärtämistä.”

Miten CCCA:ta voi hoitaa ja ehkäistä?

LIITTYEN: What It’s Like to Have Your Immune System Attack Your Hair

Vaikka CCCA:lle ei ole FDA:n hyväksymiä hoitoja, ihotautilääkärit suosittelevat hoitoja, jotka vähentävät päänahan tulehdusta, kuten paikallisesti tai päänahan injektiona annettavia steroideja. Tohtori Alexis on myös käyttänyt menestyksekkäästi suun kautta otettavia tulehduskipulääkkeitä, kuten doksisykliiniä, jota käytetään yleisimmin bakteeri-infektioiden hoitoon. Lisäksi Skin of Color Centerissä tehdään parhaillaan tutkimustutkimusta suun kautta otettavasta apremilast-nimisestä lääkkeestä, joka vähentää tulehdusta ja joka on FDA:n hyväksymä psoriaasin hoitoon. ”Tämän meneillään olevan tutkimuksen tulokset voivat antaa lupauksia uudeksi hoitomuodoksi tähän hiljaiseen epidemiaan, joka vaikuttaa suhteettoman paljon värillisiin naisiin”, tohtori Alexis sanoo.

SOCS ehdottaa myös minoksidiilia, reseptivapaata ajankohtaista liuosta, jota käytetään yleisesti miesten hiustenlähdön hoitoon, auttamaan hiusten kasvun stimuloimista follikeleista, jotka eivät ole arpeutuneet CCCA:sta. Tulehduksen ja siihen liittyvien hiusvaurioiden ehkäisemiseksi SOCS suosittelee myös hellävaraisia hiustenhoitokäytäntöjä, kuten luonnonmukaista (eli kemikaaleista ja lämmöstä vapaata) muotoilua, rentouttavien aineiden vähentynyttä käyttöä ja rajoitettua määrää muotoilutuotteita.

Kun tulehdus on laantunut CCCA:ta sairastavilla potilailla, he voivat halutessaan suorittaa hiustensiirron hiusten palauttamiseksi kyseisille alueille. ”On tärkeää, että potilaat ymmärtävät, että hoidon tavoitteena on säilyttää hiukset, jotka heillä on”, tohtori Landriscina sanoo. ”Kehotan potilaitani aina ajattelemaan, että tavoitteena on CCCA:n etenemisen pysäyttäminen ja mahdollinen lisäkarvan kasvu on ”bonus”.”

Arpisen hiustenlähdön luonteen vuoksi tohtori Landriscina sanoo, että on tärkeää, että jokainen, joka luulee kärsivänsä hiustenlähdöstä, ottaa yhteyttä ihotautilääkäriin mahdollisimman pian. ”Muista, että aika on hiuksia”, hän sanoo.

Tohtori Landriscina toivoo, että lääkärikunta ryhtyy tarvittaviin toimiin varmistaakseen, että mustat potilaat saavat tarvitsemaansa dermatologista hoitoa ja hoitoa. ”Meidän on parannettava mustien potilaidemme hoitoon pääsyä”, hän sanoo. ”Tarvitsemme myös lisää mustia ihotautilääkäreitä. Ja lopuksi meidän on otettava tehtäväksi tutkia sairauksia, jotka vaikuttavat suhteettomasti mustiin yhteisöihin. Edessä on pitkä tie, ja koko lääkärikunnan on ponnisteltava, jotta pääsemme sinne, missä meidän on oltava.”

Voidaksesi saada parhaat juttumme postilaatikkoosi, tilaa Healthy Living -uutiskirje

All Topics in Beauty

Free Membership

Saa ravitsemusneuvontaa, hyvinvointineuvontaa ja terveellisiä inspiraatioita suoraan postilaatikkoosi Terveyspalvelusta

.