Korkea MCHC-arvo esiintyy usein olosuhteissa, joissa hemoglobiini on keskittynyt enemmän punasoluihin. Sitä voi esiintyä myös olosuhteissa, joissa punasolut ovat hauraita tai tuhoutuneet, jolloin hemoglobiinia on punasolujen ulkopuolella. Tilat, jotka voivat aiheuttaa korkeita MCHC-laskelmia, ovat:
Autoimmuunihemolyyttinen anemia
Autoimmuunihemolyyttinen anemia on tila, joka ilmenee, kun elimistösi kehittää vasta-aineita, jotka hyökkäävät punasolujesi kimppuun. Kun tilalla ei ole määritettävissä olevaa syytä, sitä kutsutaan idiopaattiseksi autoimmuuniseksi hemolyyttiseksi anemiaksi.
Autoimmuuninen hemolyyttinen anemia voi kehittyä myös jonkin muun olemassa olevan sairauden, kuten lupuksen tai lymfooman, yhteydessä. Lisäksi sitä voi esiintyä joidenkin lääkkeiden, kuten penisilliinin, vaikutuksesta.
Lääkärisi voi diagnosoida autoimmuunihemolyyttisen anemian verikokeen, kuten verenkuvapaneelin, avulla. Myös muilla verikokeilla voidaan havaita tietyntyyppisiä vasta-aineita, joita esiintyy veressä tai jotka ovat kiinnittyneet punasoluihin.
Autoimmuunihemolyyttisen anemian oireita ovat:
- väsymys
- kalpeus
- heikkous
- keltatauti, ihon ja silmänvalkuaisten kellastuminen
- rintakipu
- kuume
- väsymys
- väsymys
- vatsavaivat, suurentuneen pernan vuoksi
Jos punasolujen tuhoutuminen on hyvin lievää, et välttämättä koe mitään oireita.
Kortikosteroidit, kuten prednisoni, ovat autoimmuunisen hemolyyttisen anemian ensisijainen hoitomuoto. Aluksi voidaan antaa suuri annos, jota sitten vähitellen pienennetään ajan myötä. Tapauksissa, joissa punasolujen tuhoutuminen on vakavaa, verensiirrot tai pernan poisto (pernanpoisto) voivat olla tarpeen.
Hereditäärinen sferosytoosi
Hereditäärinen sferosytoosi on punasoluihin vaikuttava geneettinen sairaus. Perinnöllinen mutaatio vaikuttaa punasolukalvoon ja tekee siitä hauraamman ja alttiimman tuhoutumiselle.
Yrinnöllisen sferosytoosin diagnosoimiseksi lääkäri arvioi sukuhistoriaasi. Tyypillisesti geenitestejä ei tarvita, sillä sairaus periytyy vanhemmalta, jolla on se. Lääkäri käyttää myös verikokeita, kuten verenkuvapaneelia, saadakseen lisätietoa tilan vakavuudesta.
Perinnöllisellä sferosytoosilla on useita muotoja, jotka vaihtelevat lievästä vaikeaan. Oireita voivat olla:
- anemia
- keltatauti
- paisunut perna
- kivet
Foolihappolisien nauttiminen tai runsaasti foolihappoa sisältävän ruokavalion syöminen voi edistää punasolujen tuotantoa. Vaikeissa tapauksissa voidaan tarvita verensiirtoja tai pernanpoistoa. Lisäksi, jos sappikivet ovat ongelma, koko sappirakko tai osa siitä saatetaan joutua poistamaan.
Vaikeat palovammat
Henkilöillä, jotka joutuvat sairaalahoitoon palovammojen vuoksi, joiden pinta-alasta yli 10 prosenttia on palanut, on usein hemolyyttinen anemia. Verensiirto voi auttaa tilan torjunnassa.