- Lokakuu 9, 2012
- Tohtori James Pendleton, Psychotropic News Contributor
Yleistyneen ahdistuneisuuden (GAD) on yleisimmin diagnosoitu ahdistuneisuuden muoto aikuisten keskuudessa. GAD:n oireita ovat liiallinen huoli tai pelko, joka häiritsee jokapäiväistä elämää. Nuoremmille aikuisille on olemassa runsaasti tietoa, joka osoittaa Lexapron (esitalopraami) tehokkuuden ja turvallisuuden GAD:n hoidossa. Ikääntyneiden aikuisten hoitotuloksista on kuitenkin paljon vähemmän tietoa.
Tutkimusten mukaan vähintään 7 % asumiskeskuksissa asuvista aikuisista käy hoidossa GAD:n vuoksi. Yksin asuvat saattavat kokea GAD:ia vielä useammin. Koko ikääntynyt väestö kokee mielialaongelmia suhteettoman paljon. Lisäksi ikääntyneillä on usein liitännäissairauksia, kuten dementia tai vakava masennus. Näistä ja muista syistä vanhukset, joilla on GAD, reagoivat usein huonosti hoitoon. Journal of the American Medical Association -lehdessä julkaistu tutkimus valotti kysymystä siitä, onko Lexapro hyvä valinta iäkkäille aikuisille, mutta edelleen on enemmän kysymyksiä kuin vastauksia.
Tutkimuksen tekijät rekrytoivat 177 vähintään 60-vuotiasta koehenkilöä, joilla oli vahvistettu GAD-diagnoosi. Noin puolet osallistujista sai 12 viikon Lexapro-hoidon ja loput plaseboa. Erilaisia psykologisia testejä tehtiin hoidon vasteen arvioimiseksi. Myös itsearvioinnilla oli suuri painoarvo lopullisissa tuloksissa.
Koska haittavaikutukset ovat mahdollisesti vakavampi huolenaihe iäkkäillä aikuisilla, elintoimintoja mitattiin säännöllisin väliajoin. 12 viikon tutkimuksen lopussa Lexapro-ryhmä osoitti merkittävää parannusta GAD-oireissa. Haittavaikutukset olivat enimmäkseen vähäisiä, ja niihin kuuluivat väsymys ja unihäiriöt. Säännölliset elintoimintojen tarkastukset vahvistivat, että Lexapro ei aiheuttanut kenellekään osallistujalle sydänhäiriöitä.
Tutkimuksen mielenkiintoisiin tuloksiin kuuluu havainto, että Lexapro erosi lumelääkkeestä vasta viikolla 4. Tämä havainto korostaa sitä, että hoito-ohjelman noudattaminen on olennainen, mutta joskus laiminlyöty osa yksilön hyötyjen tuottamista. Geriatriset henkilöt jättävät itse asiassa todennäköisemmin ottamatta annoksia tai lopettavat lääkityksen kokonaan, varsinkin jos 2 tai 3 viikkoa kuluu ilman, että heidän ahdistuneisuutensa on muuttunut. Kun tähän lisätään se, että iäkkäillä ihmisillä on usein muita diagnooseja ja heikentynyt kognitiivinen toimintakyky, tämä väestö on paljon alttiimpi…. Perusterveydenhuollon lääkäreiden on ehdottomasti korostettava Lexapron hitaasti vaikuttavaa luonnetta, kun he seulovat ikääntyneitä ahdistuneisuusongelmien varalta.
Viite: