Mitä ovat huuliherpes?

Huuliherpes on herpes simplex -virus 1:n (HSV-1) aiheuttama vaurio, josta käytetään myös nimitystä herpes simplex labialis, koska sitä esiintyy yleensä huulilla ja niitä reunustavilla alueilla. Niitä voi esiintyä myös kasvoissa, leuassa ja nenässä. Ensimmäinen HSV-1-infektio tapahtuu tyypillisesti ensimmäisten elinvuosien aikana, ja siihen liittyy lievää tai kohtalaista kuumetta ja epämukavuutta.

Viruksen aiheuttamat kylmähaavaumat sekoitetaan usein haavaumiin, jotka eivät ole viruksen aiheuttamia, eikä niille itse asiassa tunneta mitään syytä. Arvioidaan, että noin 80-90 % väestöstä sairastuu, vaikka on mahdollista, että virus on tarttunut eikä koskaan sairastu huuliherpekseen; silti monilla (noin 20-40 %) toistuvat taudinpurkaukset ovat yleisiä. Virus ilmaantuu yleensä ensimmäisen kerran varhaislapsuudessa ja jää elimistöön ensimmäisen kohtauksen jälkeen. Ensitartunnan jälkeen virus pysyy lepotilassa, kunnes se aktivoituu uudelleen ja infektoi ihosoluja.

Mitkä ovat merkit ja oireet?

Oireet eivät välttämättä ilmaannu useisiin viikkoihin ensimmäisen virukselle altistumisen jälkeen (todennäköisesti ennen 12 vuoden ikää). Aikuiset saavat kuitenkin yleensä oireita, kun virus laukeaa. Joillakin ihmisillä voi esiintyä ”prodrome”-jakso eli varhaiset oireet ennen täysimittaista oireyhtymää 8-72 tunnin kuluessa viruksen uudelleenaktivoitumisesta. Se koostuu kivusta, kirvelystä, pistelystä tai kutinasta ennen ensimmäisten rakkuloiden ilmaantumista. (Noin 25-30 %:lla potilaista ei kuitenkaan esiinny prodrome-oireita, ja ensimmäinen merkki on huuliherpes). Seuraavien 24 tunnin kuluessa ilmestyy nestetäytteisiä rakkuloita, jotka lopulta vuotavat nestettä, halkeilevat ja muodostavat keltaisen kuoren, johon liittyy kutinaa tai kirvelyä. Rakkula voi halkeilla ja vuotaa verta – lopulta se irtoaa ja jättää jälkeensä punoitusta ja turvotusta. Paranemisprosessi kestää noin 8-10 päivää.

Yhteenvetona seuraavassa on lyhyt kuvaus vaiheista, joita huuliherpes käy läpi:

• Päivät 1-2: Kihelmöitymisvaihe
• Päivät 2-4: Läpipainopakkausvaihe
• Päivä 4: Haavaumavaihe
• Päivät 5-8: Rupenmuodostumisvaihe
• Päivät 8-10: Paranemisvaihe

Mitä reseptivapaita hoitoja on saatavilla?

Huuliherpeksen hoidon tavoitteena on lievittää oireita, hallita epämukavuutta ja kipua sekä lyhentää paranemisprosessia. Monet reseptivapaasti saatavilla olevat tuotteet ovat turvallisia ja tehokkaita huuliherpeksen oireiden lievittämisessä.

Ihonsuoja-aineet?kuten vaseliini tai vaselatiini, allantoiini, glyseriini ja kaakaovoi?auttavat pehmentämään ihoa. Tämä vaikutus auttaa pitämään vauriot kosteina ja vähentää kuivumisen mahdollisuutta.

Ulkoisia kipulääkkeitä ja puudutusaineita?kuten bentsokaiinia, lidokaiinia, dibukaiinia, kamferia, mentolia ja bentsyylialkoholia?pidetään turvallisina ja tehokkaina vauriosta aiheutuvan kivun ja kutinan tilapäisessä lievittämisessä. (Tuotteet, joissa on paljon mentolia ja kamferia, voivat aiheuttaa ärsytystä.) Kipua voidaan lievittää myös suun kautta otettavilla kipulääkkeillä (esim. parasetamoli, aspiriini ja ibuprofeeni).

Kipulääkkeiden teho on kyseenalaistettu, sillä ne voivat kuivattaa aluetta liikaa ja vaurioittaa ihoa sekä heikentää paranemisprosessia. Saatavilla on myös sinkkivalmisteita, mutta niiden tehoa ei ole selvästi osoitettu.

Solun sisäänpääsyn estäjät. Abreva (dokosanoli), jonka FDA on hyväksynyt huuliherpeksen hoitoon, on ainoa reseptivapaa lääke, joka lyhentää paranemisaikaa ja oireiden kestoa. Abreva, joka sisältää 10 % dokosanolia, auttaa suojautumaan virukselta muuttamalla solukalvoa ja estämällä viruksen kykyä yhdistyä soluun. Tämä muutos vaikeuttaa viruksen tunkeutumista soluun. On tärkeää käyttää Abrevaa heti ensimmäisten oireiden (punoitus, kutina, pistely) ilmaantuessa. Mitä nopeammin aloitat, sitä vähemmän tartunnan saaneita soluja todennäköisesti on, sillä Abreva auttaa suojaamaan terveitä soluja ennen kuin ne saavat tartunnan. Itse asiassa on hyvä idea pitää Abrevaa aina mukanasi huuliherpesepisodin sattuessa. Abrevaa voivat käyttää 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat; sitä tulee käyttää 5 kertaa päivässä, kunnes vauriot paranevat. Muista aina pestä kätesi ennen levittämistä ja levittämisen jälkeen ja vältä Abrevan levittämistä suoraan suuhun tai silmien lähelle. Jos leesiot ovat edelleen olemassa 10 päivän kuluttua, ota yhteys lääkäriin.

Keskeiset kohdat, jotka sinun tulisi muistaa?

• Käytä huulten kosteusvoidetta lohkeilun estämiseksi
• Käytä huulille ja kasvoille suojakerrointa sisältävää aurinkovoidetta ennen auringolle altistumista
• Vältä ihokosketusta ihmisten kanssa leesioiden esiintyessä
• Vältä sellaisten esineiden yhteiskäyttöä, jotka voivat levittää virusta, ja pese kädet usein
• Välttele viruksen aiheuttajia?lepää ja nuku riittävästi, vältä stressiä
• Kanna Abreva-valmistetta mukanasi huuliherpesepisodin sattuessa, jotta voit suojata terveitä soluja huuliherpesepisodin puhkeamisen ensimmäisten merkkien ilmaantuessa
• Ota yhteyttä lääkäriin, jos huuliherpes kestää yli 10 vuorokauttaSPF = auringonsuojakerroin.

Tohtori Pelegrin on Publix-apteekin apteekkipäällikkö Miamissa, Flacassa

.