Teodor C. Pitea, MD, on gastroenterologi ja terapeuttinen endoskopisti Banner Del E. Webb Medical Centerissä.

Kysymys: Minun on tehtävä endoskopia ja olen huolissani tukehtumisesta. Onko olemassa keino välttää tämä?

Vastaus: Onko mahdollista, että nieleskelen? Nielemisrefleksi, joka tunnetaan lääketieteellisesti nimellä nielurefleksi, on nielun takaosan supistuminen, joka tapahtuu, kun tiettyjä suun sisäpuolen alueita kosketetaan, mukaan lukien suun katto, kielen tai nielun takaosa ja nielurisojen ympärillä oleva alue. Kysymyksesi on yleinen, erityisesti henkilöiltä, jotka nieleskelevät helposti ja joilla on niin sanottu yliherkkä nielemisrefleksi. Tämä herkkyys voi johtaa huomattaviin vaikeuksiin tablettien nielemisessä sekä hammastöiden ja endoskooppisten tutkimusten sietämisessä.

Yliherkkä nielemisrefleksi on yleensä ehdollistunut reaktio, eli se tapahtuu aikaisemman ongelmallisen kokemuksen jälkeen. Endoskooppisen toimenpiteen aikana tapahtuvaan tukehtumiseen liittyvää epämukavuutta voidaan kuitenkin välttää, erityisesti turruttamalla kurkun takaosa ja käyttämällä rauhoittavia lääkkeitä.

Jos olet huolissasi tukehtumisesta endoskooppisen toimenpiteen aikana, keskustele lääkärisi kanssa etukäteen, jotta ymmärrät koko prosessin ja vähennät mahdollisesti tuntemaasi ahdistusta. Lääkäri ja hänen henkilökuntansa voivat keskustella keinoista, joilla voit lisätä yleistä mukavuustasoasi.

Juuri ennen toimenpidettä lääkäri tai anestesiahoitaja suihkuttaa kurkun takaosaan paikallispuudutetta. Tämä turruttaa kurkkusi ennen kuin pieni, joustava putki, jota kutsutaan endoskoopiksi, viedään sisään. Kaikkiin endoskooppisiin toimenpiteisiin liittyy jonkinasteinen rauhoitus, joka rentouttaa sinua ja vaimentaa nielemisrefleksiäsi. Kun sinut nukutetaan toimenpiteen aikana, joudut keskivaikeaan tai syvään uneen, joten et tunne epämukavuutta, kun endoskooppi työnnetään suun kautta vatsaan. Lisäksi useimmilla nukutettavilla ihmisillä on jonkin verran lyhytaikaista muistinmenetystä, joten et muista itse tutkimusta. Tämä muistinmenetys on erittäin hyödyllinen vähentämään tuleviin toimenpiteisiin liittyvää ahdistusta.