Distinguishing sluggish cognitive tempo from attention-deficit/hyperactivity disorder in adults

Tutkijat, jotka tutkivat lasten tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriön (ADHD) alatyyppejä, ovat havainneet alaryhmän, jolla on hidas kognitiivinen tempo (SCT), jolle on tyypillistä haaveilun oireet, psyykkinen sekavuus, verkkainen-letarginen käyttäytyminen ja hypoaktiivisuus, jotka eroavat monilta osin ADHD:sta. Tutkimuksissa ei ole tutkittu SCT:n luonnetta ja korrelaatioita aikuisilla. Tässä tutkimuksessa pyrittiin tekemään niin käyttäen yleisväestön otosta, jossa tunnistettiin ne, joilla oli runsaasti SCT-oireita (≥95. persentiili), ja verrattiin aikuisiin, joilla oli runsaasti ADHD-oireita, ja aikuisiin, joilla oli sekä SCT- että ADHD-oireita. Edustavasta 1249 yhdysvaltalaisen 18-96-vuotiaan aikuisen otoksesta muodostettiin neljä ryhmää: (a) korkeat SCT-tasot, mutta ei ADHD (N = 33), (b) korkeat ADHD-tasot, mutta ei SCT (N = 46), (c) korkeat tasot sekä SCT- että ADHD-oireita (N = 39) ja (d) loput aikuiset kontrolliryhmänä (N = 1 131). Kuten lapsilla, SCT muodosti ADHD-oireista erillisen ulottuvuuden, joka ei liittynyt ikään, sukupuoleen tai etniseen alkuperään. Molempien ADHD-ryhmien aikuiset olivat nuorempia kuin pelkkää SCT:tä sairastavat tai kontrolliaikuiset. Pelkän SCT:n ryhmässä oli vähemmän koulutusta kuin kontrolliryhmässä, kun taas molemmat SCT-ryhmät ansaitsivat vähemmän vuosituloja kuin kontrolli- tai pelkän ADHD:n ryhmä. Yhdistetyssä ryhmässä oli enemmän henkilöitä, jotka olivat työkyvyttömyyseläkkeellä. Molemmat SCT-ryhmät raportoivat EF:ssä suurempia vaikeuksia itseorganisoinnissa ja ongelmanratkaisussa kuin kontrolliryhmä tai pelkän ADHD:n ryhmä. Muuten SCT + ADHD -ryhmä raportoi huomattavasti suurempia ongelmia kaikilla muilla EF:n osa-alueilla kuin muut ryhmät. Mutta sekä pelkän SCT:n että pelkän ADHD:n ryhmillä oli huomattavasti enemmän EF-vaikeuksia kuin kontrolleilla, vaikka ne eivät eronneet toisistaan. Samanlainen kuvio oli havaittavissa useimmissa psykososiaalisten haittojen arvioinneissa, paitsi työssä ja koulutuksessa, jossa SCT haittasi enemmän kuin pelkkä ADHD, ja autoilussa, jossa ADHD haittasi enemmän. SCT:llä oli ainutlaatuinen vaikutus EK:n vajeisiin ja psykososiaaliseen haittaan ADHD:n tarkkaamattomuuden ja hyperaktiivisten-impulsiivisten oireiden lisäksi. Tulokset viittaavat myös siihen, että jos oirekynnys olisi 5 tai enemmän oireista 9:stä ja haittaavuuden vaatimus täyttyisi, 5,1 prosentilla väestöstä olisi SCT. Johtopäätöksenä voidaan todeta, että SCT voi olla ADHD:stä erillinen häiriö, mutta liitännäisoireita esiintyy noin puolella kaikista ADHD-tapauksista.