By Ellin Holohan
HealthDay Reporter
MONDAY, Maaliskuu 12 (HealthDay News) — Lapsilla, joilla on yleisin leukemiatyyppi, on nyt dramaattisesti paremmat eloonjäämismahdollisuudet, uusi tutkimus osoittaa.
Tutkijat havaitsivat, että akuuttia lymfoblastileukemiaa (ALL) sairastavien lasten viiden vuoden elossaololuvut kasvoivat noin 84 prosentista 90 prosenttiin vuodesta 1990 vuoteen 2005. Viiden vuoden selviytymistä pidetään parannuksena, koska niin harva kuolee tuon ajanjakson jälkeen.
”Kyseessä on sairaus, joka oli parantumaton 50 vuotta sitten”, sanoi tutkimuksen tekijä tohtori Stephen Hunger. ”Nyt parannusprosentti on 90 prosenttia. Se on melko merkittävää.”
Tutkimus on julkaistu Journal of Clinical Oncology -lehden 12. maaliskuuta ilmestyvässä verkkonumerossa.
Hunger, joka on Coloradon yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan lastenlääketieteen professori ja Coloradon lastensairaalan syöpä- ja verisairauksien keskuksen johtaja, sanoi, että kliiniset kokeet ovat auttaneet lääkäreitä tarkentamaan lääkkeiden käyttöä ja annostelua, mikä on johtanut parempiin eloonjäämisosuuksiin. Esimerkiksi erään kortikosteroidityypin todettiin olevan tehokkaampi kuin toisen samaan luokkaan kuuluvan lääkkeen, hän sanoi.
ALL on harvinainen veri- tai luuydinsyöpä, mutta se on silti yleisin lasten leukemian muoto. Yhdysvalloissa diagnosoidaan vuosittain 2 800-3 000 uutta tapausta, Hunger sanoi.
Leukemia, yleisin lapsuusiän syöpä, syntyy, kun elimistö tuottaa liikaa epänormaaleja valkosoluja, mikä johtaa immuunijärjestelmän vaurioitumiseen ja oireisiin, kuten mustelmiin, toistuviin infektioihin ja ripuliin. Akuutti muoto etenee nopeasti, jos sitä ei hoideta kemoterapialla.
ALL:n syytä ei tunneta, mutta riskitekijöihin kuuluu muun muassa se, että sisaruksella on leukemia tai että hän on saanut kemoterapiaa tai sädehoitoa jonkin muun sairauden vuoksi.
Coloradon yliopistossa tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että eloonjäämisluvun nousu koski kaikkia rodullisia ja etnisiä ryhmiä, kumpaakin sukupuolta ja kaikkia ikäryhmiä, lukuun ottamatta alle vuoden ikäisiä lapsia. Eloonjäämisluvut paranivat tutkimuksen edetessä.
Tutkimuksen mukaan kuolleisuusluvut laskivat 30 prosentista 50 prosenttiin tutkimusjakson aikana, lukuun ottamatta pikkulapsia. Imeväisikäisten eloonjäämisluvut pysyivät suunnilleen samoina, koska parannukset lääkkeiden käytössä kompensoitiin useammilla infektioista ja sivuvaikutuksista johtuvilla kuolemantapauksilla, todettiin tutkimuksessa.
Tutkimukseen osallistui yli 21 000 ALL-tautia sairastavaa lasta – yli puolet kaikista tapauksista Yhdysvalloissa – iältään 0-22 vuotta. Osallistujat tulivat Yhdysvaltain kansallisen syöpäinstituutin rahoittamista Children’s Oncology Groupin kliinisistä tutkimuksista.
Toinen asiantuntija totesi, että tutkimus osoittaa, kuinka paljon edistystä on tapahtunut.
”On todella hämmästyttävää, että vaikka emme tiedä, miksi tautia esiintyy, pystymme parantamaan sitä niin hyvin”, sanoi tri. Arlene Redner, lasten hematologian, onkologian ja kantasolusiirtojen osaston apulaisylilääkäri Cohen Children’s Medical Centerissä New Hyde Parkissa, New Yorkissa.
Tutkimus on tärkeä myös siksi, että se osoittaa, että tehokasta hoitoa on saatavilla laajalti, Redner sanoi.
”Yksi tärkeimmistä asioista tässä tutkimuksessa on se, että se osoittaa, että lapset missä päin Yhdysvaltoja tahansa pystyvät saamaan tätä hoitoa”, hän sanoi. ”Se ei ole vain valtakunnallisissa hoitokeskuksissa, vaan myös pienissä keskuksissa.”
Hungerin mukaan leukemiaa sairastavien lasten tulevaisuus jatkuu yhä valoisampana.
”On fantastista, että nyt 90 prosenttia potilaista voi odottaa paranevansa”, hän sanoi. ”Jos lapsesi kuitenkin kuuluu siihen 10 prosenttiin, joka ei parane, se on pieni lohtu.”
Pyrkimykset on nyt keskitettävä tuohon 10 prosenttiin, hän sanoi ja lisäsi: ”
Copyright © 2012 HealthDay. All rights reserved.
SLIDESHOW
Syövän merkit miehillä: Voisiko kyseessä olla syöpä? Katso diaesitys