Tapausselostukset

Raportoimme kliinisen esityksen ja lopputuloksen viidestä Pakistanista peräisin olevasta tapauksesta, joilla oli oireinen ANB ja jotka koostuivat neljästä miehestä ja yhdestä naisesta (23-45 vuotta), jotka diagnosoitiin merkittävän viiveen jälkeen. Oireiden keskimääräinen kesto oli yksi vuosi ennen lopullista diagnoosia. Kolme tapausta koski vasenta jalkaa, kun taas 2 tapausta oli oikealla puolella. Yhdellä tapauksella oli lattajalka (pes planus), kun taas kahdella muulla tapauksella oli painunut mediaalinen pitkittäiskaari. Ylikuormitukset, kuten pitkäaikainen seisominen ja liiallinen kävely, aiheuttivat tyypillisesti oireiden puhkeamisen, ja naispuolinen tapaus oli myös ylipainoinen. Diagnoosia epäiltiin kliinisesti ja se vahvistettiin radiologisilla tutkimuksilla. Kolmella potilaalla diagnosoitiin tyypin II ANB ja kahdella tyypin III ANB. Konservatiiviseen hoitoon kuuluivat RICE (Rest, Ice, Compression and Elevation), ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), jalkaterän ortoosit, toiminnan muuttaminen, potilaan koulutus ja jalkojen hoito. Yksi potilaista käytti lisäksi POP-kenkää. Kaikki potilaat toipuivat hyvin ja olivat kivuttomia kuuden kuukauden seurannassa.