Boys 2 Men: When ADHD and Puberty Collide

Kun hän oli 10 tai 11-vuotias, Robert oli iloinen ja vilkas, joskin joskus hajamielinen ja ylivilkas. Sitten tulivat 12 ja 13. ”Hän vaihtelee sohvaperunan ja hirviön välillä”, sanoo hänen äitinsä Anne. ”Mitä tapahtui suloiselle pikkupojalleni?”

Tapahtumia olivat murrosikä (fyysiset muutokset) ja murrosikä (psykologiset ja sosiaaliset muutokset), jotka tapahtuvat, kun lapset alkavat kypsyä aikuisiksi. Jotkut lapset alkavat ”käyttäytyä” kuin murrosikäiset jo ennen murrosikää; toiset saattavat hyväksyä murrosikäisen roolin vasta kauan murrosiän jälkeen. Aina kun ne tapahtuvat, luvassa on kuoppaista kyytiä.

Onneksi pojilla, joilla on tarkkaavaisuushäiriö (ADHD tai ADD), ei näytä olevan suurempia vaikeuksia selviytyä murrosiästä kuin muilla teini-ikäisillä, joilla on ADHD. Heidän erityisongelmansa ja -stressinsä saattavat kuitenkin poiketa jonkin verran toisistaan. Seuraavassa on muutamia huomioon otettavia asioita.

Lääkkeistä kieltäytyminen

”Hurjat hormonit” voivat aiheuttaa voimakkaita fyysisiä ja psyykkisiä muutoksia. Teinit kokevat usein kehon muutokset ahdistavina ja haluavat epätoivoisesti sopeutua joukkoon. Siksi monet lapset, jotka peruskoulussa ottivat yhteistyöhaluisesti lääkkeitä, alkavat teini-iässä protestoida ja kapinoida; he eivät halua tulla erotetuiksi menemällä koulun kansliaan tai terveydenhoitohuoneeseen.

Yritä ymmärtää ja auttaa. Jos löydät sopivan pitkävaikutteisen lääkkeen, lapsesi ei tarvitse ottaa lääkkeitä koulussa. Voit jopa sallia lyhyen kokeilun ilman lääkitystä, mikä voi auttaa teiniäsi ymmärtämään, että lääkkeen käyttöä on jatkettava. Ennen kuin lopetat lääkityksen, keskustele perhelääkärin tai mielenterveysalan ammattilaisen kanssa.

Verrokkipaine

Kaikki lapset tarvitsevat tunteen, että heidät hyväksytään vertaisryhmässään. Jos ADHD:n (ja mahdollisesti oppimisvaikeuden) aiheuttamat vuodet ovat johtaneet huonoihin sosiaalisiin taitoihin ja vähäiseen menestykseen ystävien kanssa, varhaisnuoruus voi olla tuskallista.

Joidenkin lasten vaarana on, että he saattavat hakeutua mihin tahansa vertaisryhmään, joka hyväksyy heidät. Sosiaalisesti hylätyt pojat, joilla on ADHD, takertuvat usein muihin ”hylkiöihin”, jotka eivät pärjää koulussa tai urheilussa. Epätasa-arvoinen vertaisryhmä, tarve tulla hyväksytyksi ja heikko itsetunto yhdistelmänä asettavat ADHD:sta kärsivät teinit suureen riskiin alkoholin ja huumeiden käytön suhteen. Kouluttaudu, ja jos epäilet näitä ongelmia, hae apua.

Valvonnan puute

Alkoholi-, huume- ja seksikokeiluja ei tehdä viikonloppuiltoina. Riskialtteimmat tunnit ovat koulupäivinä kello 15-18 välisenä aikana. Lapset ovat usein ilman valvontaa, koska molemmat vanhemmat ovat töissä. He käyvät usein kavereiden luona ilman aikuisen läsnäoloa.

Ole ennakoiva. Jos et voi valvoa teini-ikäisiäsi koulun jälkeen, varmista, että he ovat mukana urheilussa, taiteessa, yhdyskuntapalvelussa tai muussa toiminnassa, jota aikuiset valvovat. Pidä koko ajan silmällä, missä he ovat ja mitä he tekevät.

Komorbidit häiriöt

Henkilöillä, joilla on ADHD, on kohonnut komorbidien häiriöiden (kaksi tai useampia sairauksia, jotka esiintyvät samaan aikaan) riski. Mieliala- ja ahdistuneisuushäiriöt ilmenevät usein ensimmäisen kerran 8-12-vuotiaana ja uudelleen varhaisnuoruudessa. Tarkkaile lastasi oireiden varalta ja hae apua, jos epäilet, että kyseessä on ongelma.

Varoittelehan myös merkkejä käytöshäiriöstä ja oppositionaalisesta uhmakkuushäiriöstä, joille on ominaista epäsosiaalinen, vihamielinen ja epätavallisen oppositiokäyttäytyminen. Nämä häiriöt asettavat impulsiiviset pojat usein vaarallisiin, jopa rikollisiin tilanteisiin. Interventio on välttämätöntä.

Lääkitysmuutokset

Useimpien ADHD-lääkitystä saavien poikien ei tarvitse vaihtaa lääkitystä murrosikään tultaessa. Edes huomattava painon nousu ei välttämättä oikeuta annoksen suurentamiseen. Jos aiemmin käytetty annos toimii edelleen, sitä ei kannata muuttaa.

Hyvä uutinen on, että noin puolet ADHD-lapsista paranee merkittävästi murrosiän jälkeen. Monet eivät enää tarvitse lääkitystä. Loput tarvitsevat todennäköisesti lääkitystä läpi nuoruusiän ja mahdollisesti aikuisuuteen asti.

Ylipäätään suurin osa ADHD:tä sairastavista pojista läpäisee nuoruusiän ilman suurempia vaikeuksia kuin muutkaan. Sohvaperunaksi tuleminen ei ole häiriö. Pyydä kuitenkin ammattiauttajan neuvoja, jos poikasi vaikuttaa epätavallisen surulliselta, vetäytyneeltä, vihaiselta tai ahdistuneelta. Älä odota, että ongelma kärjistyy kriisiksi. Vaikka huolenaiheesi olisivatkin perusteettomia, on parempi keskustella niistä mielenterveysalan ammattilaisen kanssa kuin toivoa, että olisit toiminut aikaisemmin.

Päivitetty 26. toukokuuta 2020