By Angela Betsaida B. Laguipo, BSNReviewed by Chloe Bennett, B.Sc.

Kognitiivista käyttäytymisterapiaa käytetään useiden tilojen, kuten autismin kirjon häiriön (ASD), hoitoon. Puheterapia voi auttaa potilaita hallitsemaan ongelmiaan auttamalla heitä tunnistamaan ja ymmärtämään, miten heidän käyttäytymisensä, ajatuksensa ja tunteensa vaikuttavat toisiinsa.

Image Credit: Africa Studio

Mitä on kognitiivinen käyttäytymisterapia?

Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on terapia, jonka tavoitteena on saada potilaat tunnistamaan omat ajatuksensa, odotuksensa ja asenteensa, jotta väärät ja negatiiviset uskomukset voidaan muuttaa. Se on yksi yleisimmistä psykoterapiatyypeistä, ja se koostuu kahden lähestymistavan yhdistelmästä; kognitiivisesta ja käyttäytymisterapiasta.

Tutkimuksissa on todettu, että lähestymistapa on tehokas monenlaisten tunne-elämän ja mielenterveyden ongelmien hoidossa, ja sen tavoitteena on auttaa potilasta tunnistamaan ja kyseenalaistamaan negatiiviset ja hyödyttömät ajatukset. Samalla potilas voi oppia käytännöllisiä itseapustrategioita selviytyäkseen tilastaan.

Miten se toimii?

Kognitiivinen käyttäytymisterapia juontaa juurensa ”behaviorismista”, psykologisesta lähestymistavasta, joka toimii sillä oletuksella, että kaikki ihmisen käyttäytyminen on opittua. Siksi behavioristisesta näkökulmasta katsottuna uusia käyttäytymismalleja voidaan oppia ja jo olemassa olevia käyttäytymismalleja voidaan perua. Kognitiivisen käyttäytymisterapian tarkoituksena on muuttaa ajattelua ja tiettyjä käyttäytymismalleja, jotka estävät positiivisten tulosten saavuttamisen.

Ja siinä missä muissa psykoterapiamenetelmissä tutkitaan menneisyyttä potilaan tunteiden selvittämiseksi, CBT:ssä keskitytään enemmän ”tässä ja nyt” -tilanteeseen ja potilaan tämänhetkisiin ajatuksiin ja uskomuksiin.

Kognitiivisessa käyttäytymisterapiassa (CBT:ssä) neuvonantaja auttaa potilasta ymmärtämään ongelmansa pilkkomalla sen pienempiin osiin. Tämän seurauksena hänen saattaa olla helpompi nähdä, miten osat liittyvät toisiinsa ja miten ne vaikuttavat hänen ajatuksiinsa ja tunteisiinsa. Eri osia, joita ohjaaja saattaa tutkia, ovat esimerkiksi tilanne, ajatukset, tunteet, fyysiset tuntemukset ja teot.

Kun potilas pystyy tunnistamaan nämä osat, hän pystyy helposti määrittämään ongelman, sen vaikutukset ja sen käsittelyn. Tämän seurauksena CBT:n avulla potilaat voivat oppia vaihtamaan negatiiviset ajatuksensa myönteisempiin.

CBT voi auttaa erilaisissa psykologisissa häiriöissä, kuten ahdistuneisuudessa, paniikkihäiriöissä, masennuksessa, syömishäiriöissä, stressissä, posttraumaattisessa stressissä , pakko-oireisessa häiriössä, psykoosissa ja kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä . Viime aikoina sitä on käytetty myös muiden sairauksien, kuten autismin kirjon häiriön, hoidossa.

Mikä on autismin kirjon häiriö?

Autismin kirjon häiriö on kehityshäiriö, jolle on ominaista voimakas sitoutuminen toistuvaan käyttäytymiseen, puutteet kyvyssä kommunikoida vapaasti ja olla sosiaalisessa vuorovaikutuksessa muiden kanssa. Häiriötä sairastavilla henkilöillä on yleensä myös rajoittuneita mielenkiinnon kohteita, ja näiden oireiden yhdistelmä vaikuttaa usein yksilön kykyyn hallita jokapäiväistä elämäänsä.

Autismin kognitiivisen käyttäytymisterapian hyödyt

Vähentää ahdistuneisuutta potilailla, joilla on autismin kirjon häiriö

Ahdistuneisuus on yleinen ja heikentävä ongelma autismin kirjon häiriötä sairastavilla. Monet autismia sairastavat potilaat saavat myös toisen diagnoosin, sillä useat sairaudet liittyvät häiriöön.

Yorkin yliopiston tutkijoiden tekemän tutkimuksen mukaan noin 70 prosenttia autismia sairastavista lapsista kohtaa jonkinlaisia tunne-elämän ongelmia. Noin puolet näistä lapsista kärsii ahdistuneisuudesta ja 25-40 prosenttia kokee vihaa tai masennusta. Lisäksi tutkimuksessa havaittiin, että CBT auttoi autismipotilaita selviytymään ja hallitsemaan paitsi ahdistuneisuuttaan myös muita tunne-elämän ongelmia, joita he kokivat.

Helpottaa potilaita käsittelemään stressaavia tilanteita

Autismipotilaiden lapsilla ja nuorilla voi olla vaikeuksia käsitellä stressaavia tilanteita. Kognitiivista käyttäytymisterapiaa suositellaan lapsille, joilla on lieviä autismin oireita. Terapiassa pyritään määrittelemään tiettyjen käyttäytymistapojen laukaisijat, jotta lapsi voi itse tunnistaa skenaariot. Kun lapset esimerkiksi oppivat tietyssä tilanteessa tarvittavat käytännön reaktiot, he oppivat myös selviytymään siihen liittyvästä ahdistuksesta ja pelosta. Tämän seurauksena he voivat vähentää negatiivisia ajatuksia ja vaihtaa ne positiivisiin ajatuksiin.

Henkilöiden auttaminen muuttamaan maladaptiivisia uskomuksia

Henkilöillä, joilla on autismi, voi esiintyä maladaptiivisia uskomuksia, jotka voidaan määritellä uskomuksiksi, jotka ovat vääriä tai irrationaalisia, mukaan lukien negatiiviset ajatukset. Joihinkin näistä uskomuksista kuuluu ”kaikki tai ei mitään” -ajattelu. Tätä hyödytöntä ajattelutapaa kutsutaan myös ”mustavalkoiseksi” ajatteluksi, jossa potilas ajattelee tilanteen ääripäitä. Jos potilas esimerkiksi ajattelee kykyään suoriutua jostakin tehtävästä, hän saattaa sanoa, että hän suoriutuu siitä todella hyvin tai kauheasti.

Toinen negatiivinen ajattelutyyli on se, kun potilas yleistää kaiken yhden tapahtuman perusteella. Jos autistinen henkilö epäonnistuu jossakin tehtävässä, hän saattaa uskoa, että hän epäonnistuu kaikissa muissakin tehtävissä, joita hänelle annetaan. Lopuksi personointi on negatiivinen ajattelutyyli, jossa potilas syyttää itseään jostain, mikä ei ollut täysin hänen syytään. Kognitiivisen käyttäytymisterapian on todettu olevan tehokas keino puuttua näihin ajattelutyyleihin autismin kirjon henkilöillä.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia on ollut esillä 1960-luvulta lähtien, ja sitä käytetään edelleen tähän päivään asti. Mielenterveysongelmien lisäksi CBT on osoittautunut tehokkaaksi autististen lasten ja nuorten kohdalla.

Lisälukemista

• All Autism Content
• Mitä on autismi?
• Autismin syyt
• Autismin mekanismi
• Autismin luokittelu

Kirjoittanut

Angela Betsaida B. Laguipo

Angela on ammatiltaan sairaanhoitaja ja sydämeltään kirjailija. Hän valmistui sairaanhoitajaksi (Bachelor of Nursing) Baguion yliopistosta, Filippiineiltä, kiitettävästi (Cum Laude). Hän suorittaa parhaillaan maisterin tutkintoa, jossa hän on erikoistunut äidin ja lapsen hoitotyöhön, ja työskentelee kliinisenä opettajana ja kouluttajana Baguion yliopiston sairaanhoitokoulussa.

Sitaatit