¿Es la ERGE la causa de su tos?
Hay muchas razones por las que uno puede tener tos y la ERGE podría ser una de ellas. «La tos es un mecanismo de protección que su cuerpo utiliza para despejar las vías respiratorias», explica el Dr. Kevin Gillian, MD en el Virginia Heartburn and Hernia Institute en Lorton, VA. Pero, ¿qué causa la tos? Resulta que puede ser una multitud de cosas que van desde las alergias hasta el reflujo ácido o la ERGE. Es imposible determinar siempre la causa de una tos por cómo suena y para una tos persistente, siempre debe visitar a su médico. Sin embargo, hay algunas diferencias clave en la tos que pueden darle pistas sobre lo que está sucediendo.
Goteo postnasal
Esta puede ser una tos húmeda o seca. El goteo de mucosidad en la garganta (debido a alergias o a un resfriado) provoca cosquillas en las terminaciones nerviosas y desencadena la tos.
Otros síntomas de la tos causada por el goteo postnasal pueden ser: aumento de la tos por la noche y sensación de cosquilleo en la parte posterior de la garganta. Si el goteo postnasal está causado por alergias, la tos puede ir acompañada de picor en los ojos y estornudos.
Si sospecha que su tos está causada por alergias, un antihistamínico de venta libre puede ayudarle. Si la tos está causada por un resfriado residual, los remedios naturales como los lavados salinos y el vapor podrían ayudar a aliviar la congestión.Si sus síntomas no mejoran en 7-10 días, consulte a su médico para descartar una infección de los senos paranasales, que podría requerir antibióticos.
Asma
Una tos seca que termina con un traqueteo o sibilancias puede estar causada por el asma. El asma es una enfermedad que se caracteriza por la restricción de las vías respiratorias. Esto puede causar dificultad para respirar, así como sibilancias y tos.
Otros síntomas de una tos causada por el asma pueden incluir un aumento de la tos por la noche y al hacer ejercicio.
Si cree que puede tener asma, deberá acudir a su médico para que le diagnostique y trate esta afección potencialmente peligrosa. Si su médico sospecha que tiene asma, lo más probable es que le pida una espirometría, una prueba de la función pulmonar. . Existen dos tipos de medicamentos para tratar el asma: los fármacos de alivio rápido (broncodilatadores, que facilitan la respiración) y los fármacos que se toman a diario para mantener el asma bajo control.
EPOC
Una tos crónica y persistente que produce mucha mucosidad, sobre todo por la mañana, puede ser un indicio de EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica). La EPOC incluye la bronquitis crónica y el enfisema. La causa principal de la EPOC es el tabaquismo,
Otros síntomas de la EPOC pueden ser la disminución de la tos a medida que avanza el día; la falta de aliento, especialmente con la actividad física; las sibilancias, la fatiga y la opresión en el pecho.
Si su médico sospecha que padece EPOC, normalmente le recomendará la realización de pruebas de la función pulmonar como la espirometría y una radiografía de tórax. La enfermedad se trata con medicamentos como broncodilatadores y esteroides inhalados. Si se le diagnostica EPOC, es imprescindible dejar de fumar. En casos extremos, puede necesitar oxigenoterapia
Tos relacionada con la medicación
Un grupo de medicamentos conocidos como inhibidores de la ECA se prescriben habitualmente para tratar la hipertensión arterial. En aproximadamente el 20% de los pacientes, pueden provocar una tos seca. La tos relacionada con la medicación suele comenzar unas semanas después de empezar a tomar estos medicamentos..
Si su inhibidor de la ECA es la causa de su tos, hable con su médico. Si su tos es leve, su médico puede cambiarle a un inhibidor de la ECA diferente. Si la tos es grave, su médico puede cambiarle a otro tipo de medicación para la presión arterial, como un bloqueador de los receptores de angiotensina o ARB.
GERD
La GERD (enfermedad por reflujo gastroesofágico) provoca una tos seca y espasmódica. La ERGE se caracteriza porque el ácido del estómago se devuelve al esófago. La ERGE es la segunda causa más común de tos crónica, causando alrededor del 40% de los casos, según una revisión de 2006 publicada en Nature.
Los síntomas de una tos causada por la ERGE incluyen un aumento de la tos cuando se está acostado o comiendo. Aproximadamente el 75% de los pacientes con ERGE que tienen una tos crónica causada por la ERGE no presentan otros síntomas. Sin embargo, si hay otros síntomas presentes suelen incluir ardor de estómago, ronquera y globo (sensación de nudo en la garganta).. Normalmente, el ardor de estómago es una afección inocua. Sin embargo, «si la acidez estomacal crónica no se trata, puede dar lugar a un esófago de Barrett, que es un precursor del cáncer gastroesofágico», dice el Dr. Gillian.
Para determinar si la tos está causada por la ERGE, el médico puede solicitar una radiografía del tracto gastrointestinal superior y/o una endoscopia. La tos causada por la ERGE a menudo no se controla del todo con medicamentos y ajustes en el estilo de vida. Las operaciones laparoscópicas mínimamente invasivas, como la funduplicatura de Nissen y el procedimiento LINX, controlan el reflujo y, por lo tanto, pueden detener la tos o mejorarla significativamente.
La evaluación de la tos crónica causada por la ERGE y la cirugía para corregirla están disponibles en el Instituto de Hernia y Acidez de Virginia
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