Das heutige ROFL ist nicht gerade lustig, aber es ist bizarr, beeindruckend und ein bisschen beängstigend. Hier sind drei Fälle von DIY-Chirurgie. Und wir reden hier nicht von der Entfernung eines eingewachsenen Nagels, sondern von größeren Operationen. Obwohl die Auszüge aus den einzelnen Artikeln länger sind als unsere übliche Kost, sind sie auf jeden Fall lesenswert!Autoappendektomie in der Antarktis: Fallbericht „Das Schiff Ob, mit der sechsten sowjetischen Antarktisexpedition an Bord, lief am 5. November 1960 von Leningrad aus. Nach 36 Tagen auf See setzte sie einen Teil der Expedition auf dem Schelfeis an der Prinzessin-Astrid-Küste ab. Ihre Aufgabe war es, in der Schirmacher Oase im Landesinneren einen neuen antarktischen Stützpunkt zu errichten und dort zu überwintern. Nach neun Wochen, am 18. Februar 1961, wurde die neue Basis mit dem Namen Novolazarevskaya eröffnet… Eines der Expeditionsmitglieder war der 27-jährige Leningrader Chirurg Leonid Ivanovich Rogozov. Er hatte eine vielversprechende wissenschaftliche Karriere unterbrochen und war kurz vor der Verteidigung seiner Dissertation über neue Operationsmethoden bei Speiseröhrenkrebs zu der Expedition aufgebrochen. In der Antarktis war er in erster Linie der Arzt des Teams, obwohl er auch als Meteorologe und Fahrer des Geländewagens fungierte. Nach einigen Wochen erkrankte Rogozov. Er bemerkte Symptome wie Schwäche, Unwohlsein, Übelkeit und später Schmerzen im Oberbauch, die sich in den rechten unteren Quadranten verlagerten. Seine Körpertemperatur stieg auf 37,5 °C an. Rogosow schrieb in sein Tagebuch: „Es scheint, dass ich eine Blinddarmentzündung habe. Ich schweige darüber, lächle sogar. Warum meine Freunde erschrecken? Wer könnte mir helfen? Die einzige Begegnung eines Polarforschers mit der Medizin war wahrscheinlich auf dem Zahnarztstuhl“. Alle verfügbaren konservativen Behandlungen wurden angewandt (Antibiotika, lokale Kühlung), aber der Allgemeinzustand des Patienten verschlechterte sich: seine Körpertemperatur stieg, das Erbrechen wurde häufiger. „Ich habe letzte Nacht überhaupt nicht geschlafen. Es tut weh wie der Teufel! Ein Schneesturm peitscht durch meine Seele, ich heule wie hundert Schakale. Noch keine offensichtlichen Anzeichen für eine drohende Perforation, aber ein beklemmendes Gefühl der Vorahnung liegt über mir… Das war’s… Ich muss den einzig möglichen Ausweg durchdenken: mich selbst zu operieren… Es ist fast unmöglich… aber ich kann nicht einfach die Arme verschränken und aufgeben… Die Jungs haben es herausgefunden. Sie kommen ständig vorbei, um mich zu beruhigen. Und ich bin wütend auf mich selbst, weil ich allen den Feiertag verdorben habe. Morgen ist der 1. Mai. Und jetzt rennen alle herum und bereiten den Autoklaven vor. Wir müssen das Bettzeug sterilisieren, weil wir operieren werden. Den Anweisungen von Rogozov folgend, bauen die Teammitglieder einen improvisierten Operationssaal auf. Sie räumten alles aus Rogozovs Zimmer und ließen nur sein Bett, zwei Tische und eine Tischlampe übrig. Die Aerologen Fedor Kabot und Robert Pyzhov fluteten den Raum gründlich mit ultraviolettem Licht und sterilisierten die Bettwäsche und die Instrumente. Neben Rogozov wurden auch der Meteorologe Alexandr Artemew, der Mechaniker Zinovy Teplinsky und der Stationsleiter Vladislav Gerbovich ausgewählt, um sich einer sterilen Reinigung zu unterziehen. Rogosow erklärte ihnen, wie die Operation ablaufen würde, und wies ihnen Aufgaben zu: Artemjew sollte ihm die Instrumente reichen; Teplinskij sollte den Spiegel halten und die Beleuchtung mit der Tischlampe einstellen; Gerbowitsch war als Reserve da, falls einer der Assistenten von Übelkeit befallen würde. Für den Fall, dass Rogosow das Bewusstsein verlor, wies er sein Team an, ihm mit den von ihm vorbereiteten Spritzen Medikamente zu injizieren und ihn künstlich zu beatmen. Dann wusch er Artemev und Teplinsky selbst chirurgisch, desinfizierte ihre Hände und zog ihnen die Gummihandschuhe an. Als die Vorbereitungen abgeschlossen waren, schrubbte sich Rogozov und brachte sich in Position. Er wählte eine halb liegende Position, bei der er die rechte Hüfte leicht anhob und die untere Körperhälfte in einem Winkel von 30° anhob. Dann desinfizierte und verband er den Operationsbereich. Er rechnete damit, dass er seinen Tastsinn zu Hilfe nehmen musste, und beschloss daher, ohne Handschuhe zu arbeiten… Die Operation begann um 2 Uhr morgens Ortszeit. Rogozov infiltrierte zunächst die Schichten der Bauchdecke mit 20 ml 0,5%igem Procain, wobei er mehrere Injektionen setzte. Nach 15 Minuten machte er einen 10-12 cm langen Schnitt. Die Sicht in der Tiefe der Wunde war nicht ideal; manchmal musste er den Kopf heben, um eine bessere Sicht zu erhalten oder den Spiegel zu benutzen, aber größtenteils arbeitete er nach Gefühl. Nach 30-40 Minuten begann Rogozov, wegen allgemeiner Schwäche und Schwindel kurze Pausen einzulegen. Schließlich entfernte er den stark befallenen Blinddarm. Er verabreichte Antibiotika in der Bauchhöhle und verschloss die Wunde. Die Operation selbst dauerte eine Stunde und 45 Minuten. Während der Operation holte Gerbovich Juri Vereshchagin hinzu, der die Operation fotografierte. Gerbovich schrieb in dieser Nacht in sein Tagebuch: „Als Rogozov den Schnitt gemacht hatte und mit seinen eigenen Eingeweiden hantierte, während er den Blinddarm entfernte, gurgelte sein Darm, was für uns sehr unangenehm war; man wollte sich abwenden, fliehen, nicht hinsehen – aber ich behielt meinen Kopf und blieb. Auch Artemjew und Teplinski blieben auf ihren Plätzen, obwohl sich später herausstellte, dass beiden ziemlich schwindelig geworden war und sie einer Ohnmacht nahe waren… Rogosow selbst war ruhig und auf seine Arbeit konzentriert, aber der Schweiß rann ihm über das Gesicht und er bat Teplinski häufig, ihm die Stirn abzuwischen… Die Operation endete um 4 Uhr morgens Ortszeit. Am Ende war Rogosow sehr blass und offensichtlich müde, aber er hat alles zu Ende gebracht.“

Innerhalb von zwei Wochen konnte er zu seinen normalen Aufgaben und zu seinem Tagebuch zurückkehren. „Ich habe mir nicht erlaubt, an etwas anderes zu denken als an die anstehende Aufgabe. Ich musste mich stählen, mich fest zusammenreißen und die Zähne zusammenbeißen. Für den Fall, dass ich das Bewusstsein verlieren würde, hatte ich Sascha Artemjew eine Spritze gegeben und ihm gezeigt, wie er mir eine Injektion geben konnte. Ich wählte eine halb sitzende Position. Ich erklärte Zinovy Teplinsky, wie er den Spiegel halten sollte. Meine armen Assistenten! Im letzten Moment schaute ich zu ihnen hinüber: Sie standen in ihrem OP-Weiß da, weißer als sie selbst. Ich war auch erschrocken. Aber als ich die Nadel mit dem Novocain in die Hand nahm und mir die erste Spritze gab, schaltete ich irgendwie automatisch in den Operationsmodus, und von da an merkte ich nichts mehr. „Ich habe ohne Handschuhe gearbeitet. Es war schwer zu sehen. Der Spiegel hilft, aber er ist auch hinderlich – schließlich zeigt er die Dinge rückwärts. Ich arbeite hauptsächlich mit dem Tastsinn. Die Blutung ist ziemlich stark, aber ich lasse mir Zeit und versuche, sicher zu arbeiten. Als ich das Bauchfell öffnete, verletzte ich den Blinddarm und musste ihn zunähen. Plötzlich schießt es mir durch den Kopf: hier gibt es noch mehr Verletzungen, die ich nicht bemerkt habe… Ich werde immer schwächer, mir wird schwindelig. Alle 4-5 Minuten mache ich eine Pause von 20-25 Sekunden. Endlich, da ist es, das verfluchte Anhängsel! Mit Schrecken bemerke ich den dunklen Fleck an seiner Basis. Das heißt, nur einen Tag länger und er wäre geplatzt und… Im schlimmsten Moment des Entfernens des Blinddarms wurde ich müde: mein Herz krampfte sich zusammen und verlangsamte sich merklich; meine Hände fühlten sich wie Gummi an. Nun, dachte ich, das wird schlimm enden. Und es blieb nur noch, den Blinddarm zu entfernen … Und dann wurde mir klar, dass ich im Grunde schon gerettet war.“ Abschnitt „Tu es dir an“. Die Kane-Operation. „Dr. Evan O’Neill Kane, der Chefarzt des Kane Summit Hospital, operierte sich selbst an diesem Vormittag wegen einer chronischen Blinddarmentzündung. Auf dem Operationstisch sitzend, auf Kissen gestützt und mit einer Krankenschwester, die seinen Kopf nach vorne hielt, damit er etwas sehen konnte, schnitt er in aller Ruhe in seinen Unterleib, wobei er vorsichtig das Gewebe zerlegte und die Blutgefäße verschloss, während er sich vorarbeitete. Als er den Blinddarm fand, zog er ihn hoch, schnitt ihn ab und bog den Stumpf nach unten. Dr. Kane ist 60 Jahre alt und hat bereits fast 4.000 Blinddarmentzündungen operiert. Auch auf dem Gebiet der Selbstoperationen ist er kein Unbekannter, da er vor zwei Jahren einen seiner eigenen Finger amputiert hat. Bei der heutigen Operation waren sein Bruder, Dr. Tom L. Kane, und zwei weitere Ärzte sowie Krankenschwestern anwesend. Er ging bei der Operation so weit, wie er es bei einem Fall immer tut, und erlaubte seinen Assistenten, die Wunde zu schließen… Er sagte dem Reporter der Times, dass er diese Selbstoperation durchführte, um die Sicherheit sowohl der lokalen Anästhesie für eine „große Operation“ als auch der Blinddarmoperation zu demonstrieren… Diesmal hatte er sich am Tag zuvor selbst wegen eines Leistenbruchs operiert (der auf eine Verletzung zurückzuführen war, die er sich beim Reiten zugezogen hatte). Offenbar „lächelte Dr. Kane, der für sein Alter (70) gesund und munter ist, während dieser Operation“.

„Die Legende unter dem Foto lautet wie folgt: ‚Ein dramatisches Bild, dieses… Dr. Kane, 70, scherzte mit diesen Krankenschwestern, während er zum Messer griff. Im Jahr 1921 entfernte er seinen eigenen Blinddarm. Wotta man!'“

Selbstverschuldeter Kaiserschnitt mit mütterlichem und fötalem Überleben.

„Ein ungewöhnlicher Fall von selbstverschuldetem Kaiserschnitt mit mütterlichem und fötalem Überleben wird vorgestellt. Bei einer Internet-Literaturrecherche wurde kein ähnliches Ereignis gefunden. Aufgrund fehlender medizinischer Hilfe und eines fetalen Todes in der Gebärmutter schnitt sich eine 40-jährige Mehrgebärende, die nicht in der Lage war, allein zu entbinden, vaginal den Bauch und die Gebärmutter auf und brachte ihr Kind zur Welt. Sie wurde in ein Krankenhaus verlegt, wo die Schnitte genäht wurden und sie stationär bleiben musste. Mutter und Kind überlebten das Ereignis. Ungewöhnliche und außergewöhnliche Maßnahmen zur Erhaltung ihres Nachwuchses bewegen Frauen manchmal zu extremen Entscheidungen, die ihr eigenes Leben gefährden. Überall auf der Welt, insbesondere in den ländlichen Gebieten der Entwicklungsländer, sollten soziale, erzieherische und gesundheitliche Maßnahmen ergriffen werden, um solche extremen Ereignisse zu vermeiden.“ Weitere Einzelheiten (einschließlich Zitate der Mutter) finden Sie in diesem Nachrichtenartikel

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